19a 流行性脑脊髓膜炎 遵义医学院附属医院 邱隆敏 遵医附院
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教学目的： 1.掌握流脑的病原学及流行病学特点 2.熟悉流脑的发病机理及病理解剖 3.掌握流脑的临床表现 4.熟悉流脑的实验室检查特点 5.掌握流脑的诊断原则 6.熟悉流脑的鉴别诊断 7掌握流脑的治疗原则 Dr.Qiu Longmin 盈苏酱兴形叶局酱免
教学目的： 1.掌握流脑的病原学及流行病学特点 2.熟悉流脑的发病机理及病理解剖 3.掌握流脑的临床表现 4.熟悉流脑的实验室检查特点 5.掌握流脑的诊断原则 6.熟悉流脑的鉴别诊断 7.掌握流脑的治疗原则 Dr. Qiu Longmin
思考题 1.流脑的病原学特征？ 2.流脑的主要传染源和传播途径？ 3.流脑的临床表现？ 4.流脑的诊断依据和鉴别诊断？ 5.流脑的病原治疗首选？ Dr.Qiu Longmin 盈苏酱学虎叶属醫免
Dr. Qiu Longmin 1.流脑的病原学特征？ 2.流脑的主要传染源和传播途径？ 3.流脑的临床表现？ 4.流脑的诊断依据和鉴别诊断？ 5.流脑的病原治疗首选？ 思考题
概述 Dr.Qiu Longmin 盈苏酱兴形叶局酱克
Dr. Qiu Longmin 概 述
194 流脑（概述） 定义：简称流脑，由脑膜炎奈瑟菌 (neisseriameningitidis又称脑膜炎双球菌)引 起的，经呼吸道传播所致的急性化脓性脑膜炎。 Dr.Qiu Longmin 盈苏酱兴形叶局酱克
Dr. Qiu Longmin 定义：简称流脑，由脑膜炎奈瑟菌 （neisseriameningitidis 又称脑膜炎双球菌）引 起的，经呼吸道传播所致的急性化脓性脑膜炎。 流脑（概述）
流脑（概述） 症状：突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐 休克、严重者出现脑实质损害； 体征：皮肤黏膜瘀点、斑 脑膜刺激征阳性； 化验：CSF呈化脓性改变。 Dr.Qiu Longmin 盈苏酱兴形叶局酱克
Dr. Qiu Longmin 症状：突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐 休克、严重者出现脑实质损害； 体征：皮肤黏膜瘀点、瘀斑 脑膜刺激征阳性； 化验：CSF呈化脓性改变 。 流脑（概述）
病 原学 Dr.Qiu Longmin 盈苏酱兴形叶局酱克
Dr. Qiu Longmin 病 原 学
流脑（病原学) 一、细菌形态和特性 (l)脑膜炎奈瑟氏菌Neisseria meningitidis (脑膜炎球菌meningococcus 奈瑟氏菌属 (2)G双球菌 (3)内毒素 致病重要因素 (4)仅存于人体：人的唯一天然宿主 (5)细胞内寄生 (6)普通培养基不易生长 Dr.Qiu Longmin 画炙醫兴序附属醫免 卫C
Dr. Qiu Longmin 一、细菌形态和特性 （1）脑膜炎奈瑟氏菌 Neisseria meningitidis （脑膜炎球菌 meningococcus） ——奈瑟氏菌属 （2）G-双球菌 （3）内毒素——致病重要因素 （4）仅存于人体：人的唯一天然宿主 （5）细胞内寄生 （6）普通培养基不易生长 流脑（病原学）
流脑（病原学） 二、抵抗力 “四怕” 怕干燥、怕寒冷、怕热、怕阳光和紫外线 在体外生活力和抵抗力很弱、产生自溶酶 温度低于30℃或高于50℃均易死亡。 Dr.Qiu Longmin 盈苏酱兴形叶局酱克
Dr. Qiu Longmin 二、抵抗力 “ 四怕” 怕干燥、怕寒冷、怕热、怕阳光和紫外线 在体外生活力和抵抗力很弱、产生自溶酶 温度低于30℃或高于50℃均易死亡。 流脑（病原学）
流脑（病原学） 三、主要抗原 荚膜多糖：群特异性抗原 A、B、C、D等13个血清群 A、B、C群最常见(90%)， 我国30年来流行株以A群为主， 近期流行株为C群 A、B、C群致病力不同 C群最强，A群最弱，B群居中 Dr.Qiu Longmin 盈苏酱兴形叶局酱免
Dr. Qiu Longmin 三、主要抗原 荚膜多糖：群特异性抗原 A、B、C 、D 等13个血清群 A、B、C群最常见（90%）， 我国30年来流行株以A群为主， 近期流行株为C群 A、B、C群致病力不同 C群最强， A群最弱， B群居中 流脑（病原学）