海南医州大学HAINAN MEDICALUNIVERSITY《临床技能学》课程教学大纲（甲平台·临床本科）课程名称：《临床技能学》英文名称：Clinical SkillsScience课程代码：2303121K课程课时/学分：176学时，11学分（课堂讲授/实验/自主学习）（51/125/8）适用专业：临床医学、医学影像学、儿科学、麻醉学专业（五年制本科）开课学院：临床技能实验教学中心-各临床学院学系/教研室：临床医学学系/临床技能教研室2024年06月26日编制
（甲平台·临床本科） 课程名称：《临床技能学》 英文名称：Clinical Skills Science 课程代码：2303121K 课程课时/学分：176 学时，11 学分 （课堂讲授/实验/自主学习）（51/125/8） 适用专业：临床医学、医学影像学、儿科学、麻醉学专 业（五年制本科） 开课学院：临床技能实验教学中心-各临床学院 学系/教研室：临床医学学系/临床技能教研室 2024 年 06 月 26 日编制
导言《临床技能学》教学大纲是为教师实施课程教学活动而专门编制的纲领性文件，是贯彻落实“以学生为中心，治病救人为导向，持续提升教书育人质量”的教学理念，也是专业认证最关注的OBE（OutcomeBasedEducation理念落实的主要抓手。教学大纲核心是让课程负责人和授课教师按照专业人才培养目标进一步明确课程的学习目标和内容、学习方法和过程，以及相应的评价和考核要求（即教学大纲是课程考核评价的主要依据）。学生的学习责任1.课程学习是大学生的主体责任。听课与读书是“学”，参与各种教学活动和作业，才是“习”，也才能真正培养自己的能力。因此，大学生除上课听讲的被动学习以外，更应当积极进行自主学习、积极参与主动学习。2.学生应当认真反复阅读课程大纲，明确课程学习目标要求和评价考核办法。同时也可以依据大纲监督教师的授课/各种教学活动和评价教学活动是否偏离大纲，从而达到高质量评教和持续提高教学质量的目的。3.学生应当主动（可以通过学习委员）向课程教师反映课程学习中的问题并得到教师的指导。4.学生应当按课程教师的要求学习，并结合本人特点个性化学习和拓展学习。教师的导学责任1.教师应当以立德树人为己任，修身立德，言传身教，知行合一。2.教师应当明确课程学习自标和学生自主学习的重要性，把促进学生自主学习和课程学习目标的达成度作为自己的教学行为宗旨以及责任与使命。3.教师应当以学生学习、学生发展和学习效果为中心，围绕课程学习自标逆向设计课程，并依据课程大纲开展教学活动。4.教师应当承担导学、助学、促学和评学的职责，按照大纲制定的自标与内容，通过激发引导、评价反馈等课内、课外教学活动，促进学生自主学习。5.教师应当为学生的课程学习创造各种有利条件，并支持学生个性-2 -
- 2 - 导 言 《临床技能学》教学大纲是为教师实施课程教学活动而专门编制的 纲领性文件，是贯彻落实“以学生为中心，治病救人为导向，持续提升 教书育人质量”的教学理念，也是专业认证最关注的 OBE（Outcome Based Education)理念落实的主要抓手。教学大纲核心是让课程负责人和授课 教师按照专业人才培养目标进一步明确课程的学习目标和内容、学习方 法和过程，以及相应的评价和考核要求（即教学大纲是课程考核评价的 主要依据）。 学生的学习责任 1.课程学习是大学生的主体责任。 听课与读书是“学”，参与各种 教学活动和作业，才是“习”，也才能真正培养自己的能力。因此，大 学生除上课听讲的被动学习以外，更应当积极进行自主学习、积极参与 主动学习。 2.学生应当认真反复阅读课程大纲，明确课程学习目标要求和评价 考核办法。同时也可以依据大纲监督教师的授课/各种教学活动和评价教 学活动是否偏离大纲，从而达到高质量评教和持续提高教学质量的目的。 3.学生应当主动（可以通过学习委员）向课程教师反映课程学习中 的问题并得到教师的指导。 4.学生应当按课程教师的要求学习，并结合本人特点个性化学习和 拓展学习。 教师的导学责任 1.教师应当以立德树人为己任，修身立德，言传身教，知行合一。 2.教师应当明确课程学习目标和学生自主学习的重要性，把促进学 生自主学习和课程学习目标的达成度作为自己的教学行为宗旨以及责任 与使命。 3.教师应当以学生学习、学生发展和学习效果为中心，围绕课程学 习目标逆向设计课程，并依据课程大纲开展教学活动。 4.教师应当承担导学、助学、促学和评学的职责，按照大纲制定的 目标与内容，通过激发引导、评价反馈等课内、课外教学活动，促进学 生自主学习。 5.教师应当为学生的课程学习创造各种有利条件，并支持学生个性
化学习。第一部分课程一般情况一、课程基本信息属性：理论课（线上、或线下）+实验课（线下）性质：必修课类型：专业核心课考核方式：考试开课学期：第六学期开课前后衔接：之前已修通识教育课、专业基础课，如《解剖学》、《微生物学》等等，后续课程有《内科学》等临床医学专业课。学情分析：本课程是在以上密切相关课程学习的基础上所修的核心课程，主要涉及临床常见疾病诊断与基本治疗技能。该课程主要适合于临床医学5年制专业用。在大三下学期开课，在《内科学》等临床医学程前一个学期开课，为临床学生学习《内科学》、《外科学》等等专业课及临床实习提供基本临床知识与基本临床操作技能。所以在学习时，一定要复习和联系相应的解部学、微生物学、病理生理学等等相关知识。学生处在移动互联网时代，对新知识接受快，但对学过的知识遗忘也快。因此，在课中需要与学生不断互动，了解学生的知识储备和学习情况，据此调整学习深浅度。课程性质和任务：《临床技能学》课程主要包括临床思维（诊断）学、技能操作内容，是临床医学专业主干课程之一，属必修课和考试课。本课程的主要任务是使学生掌握常见症状、体格检查、辅检（影像、检验、心电图等）结果判读、无菌操作、急诊、护- 3 -
- 3 - 化学习。 一、课程基本信息 属性：理论课（线上、或线下）+实验课（线下） 性质：必修课 类型：专业核心课 考核方式：考试 开课学期：第六学期 开课前后衔接：之前已修通识教育课、专业基础课，如《解 剖学》、《微生物学》等等，后续课程有《内科学》等临床医 学专业课。 学情分析：本课程是在以上密切相关课程学习的基础上所 修的核心课程，主要涉及临床常见疾病诊断与基本治疗技能。 该课程主要适合于临床医学5 年制专业用。在大三下学期开课， 在《内科学》等临床医学程前一个学期开课，为临床学生学习 《内科学》、《外科学》等等专业课及临床实习提供基本临床 知识与基本临床操作技能。所以在学习时，一定要复习和联系 相应的解剖学、微生物学、病理生理学等等相关知识。学生处 在移动互联网时代，对新知识接受快，但对学过的知识遗忘也 快。因此，在课中需要与学生不断互动，了解学生的知识储备 和学习情况，据此调整学习深浅度。 课程性质和任务：《临床技能学》课程主要包括临床思维 （诊断）学、技能操作内容，是临床医学专业主干课程之一， 属必修课和考试课。 本课程的主要任务是使学生掌握常见症状、体格检查、辅 检（影像、检验、心电图等）结果判读、无菌操作、急诊、护
理等知识要点和无菌操作原则，为临床实习和毕业后工作奠定理论基础，培养基本的临床思维能力和无菌操作能力。同时本课程将通过第二课堂、见习课和讨论课训练学生的岗位胜任力和领导力，融入医者仁心，合理选用检查技术等课程思政理念，将临床基础医学与临床技能学有机结合，以培养学生的综合病历分析能力和无菌治疗能力：以及培养学生利用信息的能力，使学生通过相互协作、自学和课堂讨论、以及参与大学生创新项目，逐步培养批判性思维、辩证思维和创新能力等科学素养。二、课程概述《临床技能学》是一门整合的基础与专业课之间的医学桥梁课程。开课时间是大三，课程内容主要整合了诊断学、外科学总论、内科技能、护理技能、急诊技能等。旨在培养学生问诊和病历书写、全身体格检查、外科手术学基本技能、临床常用操作技术、心电图判读等临床技能，以及医学生的临床思维及综合临床分析能力。三、课程理念课程理念是切实落实“学生中心、诊疗目标、持续改进和社会和谐”，紧紧围绕课程的知识、能力和情感目标，确保较高的目标达成度。尽可能实现教育部课程的“高阶性、创新性和挑战度”：注重调动学生主动学习的积极性，提高学生的学习效果。课程运行以线下教学为主，线上资源自学为辅。高阶性：在学好常规检查技术的技术上，要点到新的微创技术，使学生有一个现代医学科学技术发展观。在学习疾病的诊断时，要结合临床其它技术手段和一定的鉴别诊断的临床思维能力，使学生不拘泥于单纯的诊断要点。具体体现在难点上。创新性：利用线上和线下相结合的混合式教学锻炼学生发现问题和解决问题能力；老师提问时，不拘泥于课本内知识，-4-
- 4 - 理等知识要点和无菌操作原则，为临床实习和毕业后工作奠定 理论基础，培养基本的临床思维能力和无菌操作能力。同时本 课程将通过第二课堂、见习课和讨论课训练学生的岗位胜任力 和领导力，融入医者仁心，合理选用检查技术等课程思政理念, 将临床基础医学与临床技能学有机结合,以培养学生的综合病 历分析能力和无菌治疗能力；以及培养学生利用信息的能力,使 学生通过相互协作、自学和课堂讨论、以及参与大学生创新项 目，逐步培养批判性思维、辩证思维和创新能力等科学素养。 二、课程概述 《临床技能学》是一门整合的基础与专业课之间的医学桥 梁课程。开课时间是大三，课程内容主要整合了诊断学、外科 学总论、内科技能、护理技能、急诊技能等。旨在培养学生问 诊和病历书写、全身体格检查、外科手术学基本技能、临床常 用操作技术、心电图判读等临床技能,以及医学生的临床思维及 综合临床分析能力。 三、课程理念 课程理念 是切实落实“学生中心、诊疗目标、持续改进和 社会和谐”，紧紧围绕课程的知识、能力和情感目标，确保较 高的目标达成度。尽可能实现教育部课程的“高阶性、创新性 和挑战度”；注重调动学生主动学习的积极性，提高学生的学 习效果。课程运行以线下教学为主，线上资源自学为辅。 高阶性：在学好常规检查技术的技术上，要点到新的微创 技术，使学生有一个现代医学科学技术发展观。在学习疾病的 诊断时，要结合临床其它技术手段和一定的鉴别诊断的临床思 维能力，使学生不拘泥于单纯的诊断要点。具体体现在难点上。 创新性：利用线上和线下相结合的混合式教学锻炼学生发 现问题和解决问题能力；老师提问时，不拘泥于课本内知识
要有一定的创新性；在讲授课程时，可以结合自身科研，科学家发现或发明的故事，启发学生的创新意识，同时达到课程思政的目的。挑战度：课程设计增加研究性、创新性、综合性内容，加大学生学习投入，科学“增负”，让学生体验“跳一跳才能够得着”的学习挑战。严格考核考试评价，增强学生经过刻苦学习收获能力和素质提高的成就感。四、课程具体实施措施课程以OBE学习理论为基础，创建以学习者为中心的学习环境，课程运行以线下教学为主，线上资源自学为辅，具体措施包括：（一）教学活动1.课堂教学老师以案例为导向的讲授知识为主，同时结合启发式、引导式等多种方法，激发学生的学习兴趣，使其能积极参与课堂学习，确保达成知识、能力和情感自标。2.智慧树网上自主学习：以《临床技能学》省级线上精品课程为基础，进一步巩固和丰富临床思维能力及无菌操作原则与操作规范。3.讨论式学习PBL学习：“以问题为基础的学习”（PBL，problem-basedlearning）的教学方法，是以较完整的临床病历为先导，以系列问题为基础，逐步深入；以学生为主体，通过阅读教材、查阅文献和小组讨论等多种活动解释问题：以教师为向导，即老师在讨论中引导、及时评价和知识点小结的学习活动。TBL（Teambasedlearning）学习：是以团队学习为特色的一种教学方法。授课教师要在上课前1周将学生按不同条件- 5-
- 5 - 要有一定的创新性；在讲授课程时，可以结合自身科研，科学 家发现或发明的故事，启发学生的创新意识，同时达到课程思 政的目的。 挑战度：课程设计增加研究性、创新性、综合性内容，加 大学生学习投入，科学“增负”，让学生体验“跳一跳才能够 得着”的学习挑战。严格考核考试评价，增强学生经过刻苦学 习收获能力和素质提高的成就感。 四、课程具体实施措施 课程以 OBE 学习理论为基础，创建以学习者为中心的学习 环境，课程运行以线下教学为主，线上资源自学为辅，具体措 施包括： （一）教学活动 1. 课堂教学 老师以案例为导向的讲授知识为主，同时结合启发式、引 导式等多种方法，激发学生的学习兴趣，使其能积极参与课堂 学习，确保达成知识、能力和情感目标。 2. 智慧树网上自主学习：以《临床技能学》省级线上精品 课程为基础，进一步巩固和丰富临床思维能力及无菌操作原则 与操作规范。 3. 讨论式学习 PBL 学习： “以问题为基础的学习”（PBL，problem-based learning）的教学方法，是以较完整的临床病历为先导，以系 列问题为基础，逐步深入；以学生为主体，通过阅读教材、查 阅文献和小组讨论等多种活动解释问题；以教师为向导，即老 师在讨论中引导、及时评价和知识点小结的学习活动。 TBL（Team based learning）学习：是以团队学习为特色 的一种教学方法。授课教师要在上课前 1 周将学生按不同条件
分组，每组5-7人，并发放与课程内容相关的资料及预习提纲。每次课由个人测验、小组测验、集体讨论3个基本部分组成。4.科研理念学习以科研问题为导向的教学法等形式。通过自主学习方式引导学生积极参与，主动学习，加强及时评价与反馈的授课形式。5.模虚等教学：通过模拟、虚拟（仿真）及SP等进行问诊、体格检查、无菌操作的教学，减少学患矛盾，增加学生学习情景，提高学习效率。（二）教学过程1. 理论授课以引言、目标、课中讲解与互动、课后小测与小结。首先引言（B），在老师批阅学生线上作业后，复习解读线上自学的重要知识点和学生作业存在的问题与难题；展示本次课程的学习（教学）目标（O）；老师系统讲解重点知识（P）与案例巩固，互动解惑，切实提升学生的学习效率和综合能力。最后是课后小测（P）和课程小结（S）。授课形式重点放在重点知识的传授、互动解惑及知识的正确使用（思政）。尽可能使用案例启发式教学，图文并茂，结合解部、病理生理、微生物等基础知识，同时强化对重点和难点内容的理解。力求对临床思维都有个基本了解。知识讲解抓基本，但希望能举一反三。讨论式教学法：根据具体的学习法进行。与理论授课融为一体，结合临床实际病例进行教学，采取师生互动与学生小组讨论相结合，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力以及批判性思维、信息管理、沟通交流及诊断思维能力。学生5人左右为一组（最好是按活-6-
- 6 - 分组，每组 5-7 人，并发放与课程内容相关的资料及预习提纲。 每次课由个人测验、小组测验、集体讨论 3 个基本部分组成。 4. 科研理念学习 以科研问题为导向的教学法等形式。通过自主学习方式， 引导学生积极参与，主动学习，加强及时评价与反馈的授课形 式。 5. 模虚等教学：通过模拟、虚拟（仿真）及 SP 等进行问诊、 体格检查、无菌操作的教学，减少学患矛盾，增加学生学习情 景，提高学习效率。 （二）教学过程 1.理论授课 以引言、目标、课中讲解与互动、课后小测与小结。首 先引言（B），在老师批阅学生线上作业后，复习解读线上 自学的重要知识点和学生作业存在的问题与难题；展示本次 课程的学习（教学）目标（O）;老师系统讲解重点知识（P） 与案例巩固，互动解惑，切实提升学生的学习效率和综合能 力。最后是课后小测（P）和课程小结（S）。 授课形式重点放在重点知识的传授、互动解惑及知识的正 确使用（思政）。尽可能使用案例启发式教学，图文并茂，结 合解剖、病理生理、微生物等基础知识，同时强化对重点和难 点内容的理解。力求对临床思维都有个基本了解。知识讲解抓 基本，但希望能举一反三。 讨论式教学法：根据具体的学习法进行。与理论授课融为 一体，结合临床实际病例进行教学，采取师生互动与学生小组 讨论相结合，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生 独立分析问题和解决问题的能力以及批判性思维、信息管理、 沟通交流及诊断思维能力。学生 5 人左右为一组（最好是按活
跃性的不同情况的学生搭配），随机抽取每组1位代表发言（共30-40分钟），老师逐个点评并评分，学生也参与互评。2.实验课以模拟、虚拟（仿真）设备及动物实验狗等为主要载体开展体格、无菌技术操作、急救与护理实验教学。采用先理论知识，再实验操作形式授课：依托“模拟、虚拟（仿真）设备及动物实验狗、临床病例思维”，以能力目标为主，训练术前准备、适应证、术中操作与思考、术后处理为主，老师帮助学生学会辨别正常与异常，异常的基本病变识别，及基本的技能操作及操作技巧和实验报告。按“四段式”组织教学。1/10学时老师复习或讲解实验中重点知识、安全知识，实验的适应证；1/6学时老师演示基本技能操作；3/5学时学生练习与老师答疑纠错；约1/8学时测试（纳入平时成绩）与总结/动物实验的伦理教育。3.课后教学活动：注意布置实验报告思考题（体现一定的挑战度），鼓励学生自己总结实验中的方方面面，培养学生临床与逻辑思维能力。每学年会组织一次知识竞赛，学生自愿参加。4.自主学习利用我校SPOC-省级精品在线课程，同时依托智慧树在线课程平台，同时与线下课程有效衔接，并附具有一定高阶性的研究性问题（如大学生创新项目等综合问题），激励学生学习积极性。授课教师课后发布明确的教学任务导学，学生根据任务导学完成。该方法着力培养学生自学能力，以及独立思考和综合归纳能力。（三）教学环境与资源- 7-
- 7 - 跃性的不同情况的学生搭配），随机抽取每组 1 位代表发言（共 30-40 分钟），老师逐个点评并评分，学生也参与互评。 2.实验课 以模拟、虚拟（仿真）设备及动物实验狗等为主要载体开 展体格、无菌技术操作、急救与护理实验教学。 采用先理论知识，再实验操作形式授课：依托“模拟、虚 拟（仿真）设备及动物实验狗、临床病例思维”，以能力目标 为主，训练术前准备、适应证、术中操作与思考、术后处理 为主，老师帮助学生学会辨别正常与异常，异常的基本病变 识别，及基本的技能操作及操作技巧和实验报告。 按“四段式”组织教学。1/10 学时老师复习或讲解实验 中重点知识、安全知识，实验的适应证；1/6 学时老师演示 基本技能操作；3/5 学时学生练习与老师答疑纠错；约 1/8 学时测试（纳入平时成绩）与总结/动物实验的伦理教育。 3.课后教学活动：注意布置实验报告思考题（体现一定 的挑战度），鼓励学生自己总结实验中的方方面面，培养学 生临床与逻辑思维能力。每学年会组织一次知识竞赛，学生 自愿参加。 4.自主学习 利用我校 SPOC-省级精品在线课程，同时依托智慧树在线课 程平台，同时与线下课程有效衔接，并附具有一定高阶性的研 究性问题（如大学生创新项目等综合问题），激励学生学习积 极性。授课教师课后发布明确的教学任务导学，学生根据任 务导学完成。该方法着力培养学生自学能力，以及独立思考和 综合归纳能力。 （三）教学环境与资源
线上平台：学习社区中智慧树平台：https://www.zhihuishu.com/微信公众号：临床技能教学助手实验课：分小组在技能楼实验室开展技能学习，每组由1位老师带教，每个组约10-15人，每组一间实验室，实验室配备各种操作模型、智慧黑板及标准教学视频。理论教学：在多媒体教室上课，投影、网络环境。五、评价方式1.考核形式与学习目标和教学活动的关系考核形式要围绕课程目标实施，也是检验课程目标达成度的重要手段，形式要多维度/多样化和多时段。表1课程目标、教学活动与考核方式的对应关系表教学活动线下实验课堂授课线上自学评价方式线上作业课程目标与讨论与讨论素质目标H全过程反馈M---其中协调沟通、小组讨论评价+课HMM团结合作能力堂反馈MHHL知识目标课堂测试+考试---其中病历分析，MHH病例分析临床诊疗问题小组实验评价+案MHH能力目标例分析---其中自主学习、沟通交流，模仿辩证线上作业评价，小思维和批判性思维MH组讨论评价，增值能力，解决疑难问题性评价的能力。---其中习惯化不断MMHH学习新的诊疗技术增殖性评价的能力注：H、M、L分别表示相关性高、中、低2.主要的考核形式：（1）线上作业评价：选择题、判断题，会在线上自动生成分数。具体评分标准见表2。（2）课堂小组见习评价：学生逐一操作，由老师评分（权重20%）总分10，记为小组内各学生实验课成绩，担任SP加1-8-
- 8 - 线上平台：学习社区中智慧树平台： https://www.zhihuishu.com/ 微信公众号：临床技能教学助手 实验课：分小组在技能楼实验室开展技能学习，每组由 1 位老师带教，每个组约 10-15 人，每组一间实验室，实验室配 备各种操作模型、智慧黑板及标准教学视频。 理论教学：在多媒体教室上课，投影、网络环境。 五、评价方式 1.考核形式与学习目标和教学活动的关系 考核形式要围绕课程目标实施，也是检验课程目标达成度 的重要手段，形式要多维度/多样化和多时段。 表 1 课程目标、教学活动与考核方式的对应关系表 教学活动 课程目标 线上自学 线上作业 线下实验 与讨论 课 堂 授 课 与讨论 评价方式 素质目标 M H 全过程反馈 -其中协调沟通、 团结合作能力 M H M 小组讨论评价+课 堂反馈 知识目标 M L H H 课堂测试+考试 -其中病历分析， 临床诊疗问题 M H H 病例分析 能力目标 M H H 小组实验评价+案 例分析 -其中自主学习、 沟通交流，模仿辩证 思维和批判性思维 能力，解决疑难问题 的能力。 M H 线上作业评价，小 组讨论评价，增值 性评价 -其中习惯化不断 学习新的诊疗技术 的能力 M M H H 增殖性评价 注：H、M、L 分别表示相关性高、中、低 2.主要的考核形式： （1）线上作业评价：选择题、判断题，会在线上自动生成 分数。具体评分标准见表 2。 （2）课堂小组见习评价：学生逐一操作，由老师评分（权 重 20%）总分 10，记为小组内各学生实验课成绩，担任 SP 加 1
分。评分标准见表2。表2临床技能实验课表现考评量表学生班级：学生组别：任课教师：授课内容：日期：担任模特或示范操作（1评价项目课堂纪律（2分）回答问题（2分）动手操作（5分）分)听讲不认尊敬听讲精神真，积极老比较饱参与走练习基本练习，师，回答练习认满，神、较为能独不动真，认真能积问较少，积极，手，玩手立完听偶尔极回不回仅能题，得分机、成操能大不能姓名与学号讲，有走答问回答答问完成是（1否（O讲闲部分完成作，能无违神、题，问题题（O部分分）分）内容与分值话现进行完成操作讲闲回答反课比较分)操作象比操作操作内容问题堂纪话等正确(1-2较严示范(0(2-3(1律现现象正确分）重、(4-5分)分）象（2(1(2分）睡觉分）分）分)分)(0分)（3）终结性考试：多站式考核：课程结束后统一安排多站式考核，考核内容包括DXR问诊病历书写、体格检查、急诊、外科、护理、穿刺基本操作技能，题型以临床技能学教学大纲和执业医师技能考核为基础。满分100分，得分为各项操作的平均分。笔试：终结性考试的命题采用人卫题库，依据《临床技能学》课程教学大纲的要求范围之内进行命题考核。3.考核分数的构成（1）过程性考核（30%）：考勤5%+见习表现10%+智慧树在线课程5%+实验报告3%+病历书写2%+中期考核5%。（2）终结性考试（70%）：多站式技能考核30%+笔试40%。具体构成见表3。-9-
- 9 - 分。评分标准见表 2。 （3）终结性考试： 多站式考核：课程结束后统一安排多站式考核，考核内容 包括 DXR 问诊病历书写、体格检查、急诊、外科、护理、穿刺 基本操作技能，题型以临床技能学教学大纲和执业医师技能考 核为基础。满分 100 分，得分为各项操作的平均分。 笔试：终结性考试的命题采用人卫题库，依据《临床技能 学》课程教学大纲的要求范围之内进行命题考核。 3.考核分数的构成 （1）过程性考核（30%）：考勤 5%+见习表现 10%+智慧树 在线课程 5%+实验报告 3%+病历书写 2%+中期考核 5%。 （2）终结性考试（70%）：多站式技能考核 30%+笔试 40%。 具体构成见表 3。 表 2 临床技能实验课表现考评量表 学生班级： 学生组别： 任课教师： 授课内容： 日期： 评价项目 课堂纪律（2 分） 回答问题（2 分） 动手操作（5 分） 担任模特或 示范操作（1 分） 得分 姓名与学号 内容与分值 尊敬 老 师， 认真 听 讲， 无违 反课 堂纪 律现 象（2 分） 听讲 比较 认 真， 偶尔 有走 神、 讲闲 话等 现象 （1 分） 听讲 不认 真， 走 神、 玩手 机、 讲闲 话现 象比 较严 重、 睡觉 （0 分） 精神 饱 满， 能积 极回 答问 题， 回答 问题 正确 （2 分） 参与 回答 问 题， 回答 问题 比较 正确 （1 分） 不回 答问 题（0 分） 积极 练习， 能独 立完 成操 作，能 进行 操作 示范 （4-5 分） 练习 较为 积极， 能大 部分 完成 操作 （2-3 分） 练习 较少， 仅能 完成 部分 操作 （1-2 分） 基本 不动 手， 不能 完成 操作 内容 （0 分） 是（1 分） 否（0 分）
表3《临床技能学》成绩构成表占比（%）评价形式评价阶段评价内容评价达成目标考勤5课前过程性评价知识目标10(30%)课中见习课课堂见习表现能力目标5线上课程课后测试知识能力与素质5目标线下作业5中期考核终结性评价期末理论卷面考试40知识能力与素质(70%)30目标技能考试六、教学内容及学时分配本大纲供五年制临床医学、医学影像学、儿科学、麻醉学专业教学使用，共176学时。其中课堂讲授课51学时，实验125学时，自主学习8学时，见表5。表5《临床技能学》学时分配表学备注指导课时课时理论内容性自实验内容数数学问诊，病历书写，诊断35问诊，病历书写，诊断思维思维常见症状DXR临床思维训练4发热、咳嗽与咳痰、咯3血、呼吸困难、发恶心与呕吐、呕血与便3血、腹泻与便秘、黄疽、消瘦、腹痛2胸痛、心悸、水肿头痛、痫性发作与惊厥、2眩晕、意识障碍、晕厥无尿、少尿与多尿，尿频、尿急与尿痛，血尿，3皮肤黏膜出血，颈肩痛、关节痛，腰背痛体格检查1基本检查法1一般检查一般检查21头颈部检查头颈部检查35胸膜及肺检查胸部及乳房（视诊、触诊）检查5心脏及外周血管检查（颈静脉怒5心脏及血管检查5张与回流征）- 10 -
- 10 - 表 3 《临床技能学》成绩构成表 评价形式 评价阶段 评价内容 占比（%） 评价达成目标 过程性评价 （30%） 课前 考勤 5 知识目标 课中见习课 课堂见习表现 10 能力目标 课后测试 线上课程 5 知识能力与素质 线下作业 5 目标 中期考核 5 终结性评价 （70%） 期末 理论卷面考试 40 知识能力与素质 技能考试 30 目标 六、教学内容及学时分配 本大纲供五年制临床医学、医学影像学、儿科学、麻醉学 专业教学使用，共 176 学时。其中课堂讲授课 51 学时，实验 125 学时，自主学习 8 学时，见表 5。 表 5 《临床技能学》学时分配表 理论内容 课时 数 实验内容 课时 数 指导 性自 学 备注 问诊，病历书写，诊断 思维 3 问诊，病历书写，诊断思维 5 常见症状 DXR 临床思维训练 4 发热、咳嗽与咳痰、咯 血、呼吸困难、发绀 3 恶心与呕吐、呕血与便 血、腹泻与便秘、黄疸、 消瘦、腹痛 3 胸痛、心悸、水肿 2 头痛、痫性发作与惊厥、 眩晕、意识障碍、晕厥 2 无尿、少尿与多尿，尿 频、尿急与尿痛，血尿， 皮肤黏膜出血，颈肩痛、 关节痛，腰背痛 3 体格检查 基本检查法 1 一般检查 1 一般检查 2 头颈部检查 1 头颈部检查 3 胸膜及肺检查 5 胸部及乳房（视诊、触诊）检查 5 心脏及血管检查 5 心脏及外周血管检查（颈静脉怒 张与回流征） 5