分娩镇痛的观察与护理
分娩镇痛的观察与护理
分娩
分娩 人的门在血光中开启 与天地初开同等
分娩痛 ◆“生孩子有多痛?没事给一刀 你什么感觉?可生孩子在你的 会阴部切一刀,那个柔软而敏 感的部位,你竟然一点都感觉 不到。所以人家不是说,在监 狱里叛变的人都是没生过孩子 的人和男人 那是种对人 毅志力及生理上的极限考验。 《产床》吕铁力
分娩痛 “生孩子有多痛？没事给一刀， 你什么感觉？可生孩子在你的 会阴部切一刀，那个柔软而敏 感的部位，你竟然一点都感觉 不到。所以人家不是说，在监 狱里叛变的人都是没生过孩子 的人和男人．．．那是种对人 毅志力及生理上的极限考验。” －－《产床》吕铁力
分娩镇痛的护理目标 ◆创建一个有信任感的环境,获取产 妇有关分娩痛的信息。 ◆协助制定和调整镇痛方案,增强镇 痛效果和产妇的满意度
分娩镇痛的护理目标 创建一个有信任感的环境，获取产 妇有关分娩痛的信息。 协助制定和调整镇痛方案，增强镇 痛效果和产妇的满意度
有信任感的环境 ◆物质环境 提供安全、舒适、温馨的 Y家庭化小产房; ◆人际环境 医、护、患三者协同友好,让产妇充分 参与分娩决策并主动配合
有信任感的环境 物质环境 ―― 提 供 安 全 、 舒 适 、 温 馨 的 家庭化小产房； 人际环境 ――医、护、患三者协同友好，让产妇充分 参与分娩决策并主动配合
协助制定和调整镇痛方案 ◆介绍各种镇痛方法及其利弊,供产妇及 其支持者充分地紐情涉; ◆根据服务对象的选择,作好相应的准备 (包括生理、心理、物质); 八·通知产科医生谈话并行内诊判断阴道分 娩的可能性 ◆通知麻醉师完其麻醉穿刺; ◆协助完成各项记录
协助制定和调整镇痛方案 介绍各种镇痛方法及其利弊，供产妇及 其支持者充分地知情选择； 根据服务对象的选择，作好相应的准备 （包括生理、心理、物质）； 通知产科医生谈话并行内诊判断阴道分 娩的可能性； 通知麻醉师完其麻醉穿刺； 协助完成各项记录
效果与满意度 ◆助产士的知识水平与沟通技巧; ◆产科医生、麻醉师、与助产土对此项技 术的认同性; ◆产妇及其支持者从医务人员交谈中获得 八的信息(正式渠道与非正式渠道 ◆产妇及支持者的知识与观念(健康教育 获得)
效果与满意度 助产士的知识水平与沟通技巧； 产科医生、麻醉师、与助产士对此项技 术的认同性； 产妇及其支持者从医务人员交谈中获得 的信息（正式渠道与非正式渠道）； 产妇及支持者的知识与观念（健康教育 获得）
护理评估 1.护理人员对分娩痛的认知 2.产妇及其支持者对分娩痛的反应 与对镇痛技术的需求 3.护理人员对分娩痛的观察与评估
护理评估 1． 护理人员对分娩痛的认知 2． 产妇及其支持者对分娩痛的反应 与对镇痛技术的需求 3． 护理人员对分娩痛的观察与评估
分娩痛的特点 分娩痛是妇女分娩过程中所 产生的一种复杂的生理心理活 动,既有一定的物质基础,又 有强烈的感情色彩
分娩痛的特点 分娩痛是妇女分娩过程中所 产生的一种复杂的生理心理活 动，既有一定的物质基础，又 有强烈的感情色彩
分娩痛的特点 随着产程的进展,疼痛的性质有如下特点: 第一产程:牵拉→“内脏痛” 特点:范围弥散不定 疼痛部位不确切 副交感神经反射活动 内分泌改变 主要表现:下腹部、腰背部疼痛 ◆第二产程:伸展、牵拉和撕裂→“躯体痛 特点:疼痛部位明确 性质如刀割样锐痛
分娩痛的特点 随着产程的进展，疼痛的性质有如下特点： 第一产程：牵拉 →“内脏痛” 特点：范围弥散不定 疼痛部位不确切 副交感神经反射活动 内分泌改变 主要表现：下腹部、腰背部疼痛 第二产程：伸展、牵拉和撕裂→ “躯体痛” 特点：疼痛部位明确 性质如刀割样锐痛