第四章 镇痛药和镇咳祛痰药
第四章 镇痛药和镇咳祛痰药
第一节、镇痛药
第一节、镇痛药
类型(握) 吗啡生物碱类 半合成镇痛药 合成镇痛药
{ 类型（掌握） 吗啡生物碱类 半合成镇痛药 合成镇痛药
吗啡生物碱类
吗啡生物碱类
N—CH 3 16 10 15 8 4 12 A C7·HC|·3H2O E0 H 6 HO OH 盐酸吗啡(拿握)
盐酸吗啡（掌握） O HO H H OH N CH3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 A HCl 3 H2 O B C E D
性质 了酸碱两性既含有酸性的酚羟基,又有碱性的叔氨基团 易被氧化成伪吗啡(双吗啡)和N氧化吗啡 酸性条件下稳定,PH3-5 酸性条件下加热,生成阿扑吗啡 r Marquis反应本品加甲醛硫酸试液,显紫堇色 r Frode反应本品与钼硫酸试液反应呈紫色,继而变成兰色, 最后变成绿色 矿机制作用与阿片受体,产生镇痛,镇咳,镇静作用。 本品具有成瘾性,属麻醉性镇痛药
性质 酸碱两性既含有酸性的酚羟基，又有碱性的叔氨基团 易被氧化成伪吗啡（双吗啡）和N-氧化吗啡 酸性条件下稳定，PH 3-5 酸性条件下加热，生成阿扑吗啡 Marquis反应 本品加甲醛硫酸试液，显紫堇色 Fröhde反应 本品与钼硫酸试液反应呈紫色，继而变成兰色， 最后变成绿色 机制 作用与阿片受体，产生镇痛，镇咳，镇静作用。 本品具有成瘾性，属麻醉性镇痛药
半合成镇痛药 (结构修饰产物)
半合成镇痛药 （结构修饰产物）
H N CH 2 HO- HC|·2H2O O HO 盐酸纳络酮(熟悉) 吗啡受体的拮抗剂,临床上主要用作吗啡 过量解毒剂
O HO HO O H N CH2 HCl 2H2 O 盐酸纳络酮 （熟悉） 吗啡受体的拮抗剂，临床上主要用作吗啡 过量解毒剂
合成镇痛药
合成镇痛药
分类(掌握) 吗啡喃类 苯吗喃类 哌啶类 氨基酮类 其他类
{ 分类（掌握） 吗啡喃类 苯吗喃类 哌啶类 氨基酮类 其他类