第四十章氨基甙类抗生素及多粘菌素 氨基甙类抗生素的共性 1、氨基甙类抗生素的化学结构相似 2、作用机制为抑制细菌蛋白质的合成,属静止期杀菌 剂
第四十章氨基甙类抗生素及多粘菌素 一、 氨基甙类抗生素的共性 1、氨基甙类抗生素的化学结构相似 2、作用机制为抑制细菌蛋白质的合成，属静止期杀菌 剂
3、本类药物之间有部分或完全交叉耐药性 4、胃肠道吸收少,PO给药仅限于肠道感染,全身感 染必须注射给药 5、不良反应主要为毒性反应 (1)耳毒性 (2)肾毒性 (3)神经肌肉阻断作用 4)过敏反应
3、本类药物之间有部分或完全交叉耐药性 4、胃肠道吸收少，PO.给药仅限于肠道感染，全身感 染必须注射给药 5、不良反应主要为毒性反应 （1）耳毒性 （2）肾毒性 （3）神经肌肉阻断作用 （4）过敏反应
1、性质:比青霉素更稳定 2、体内过程 3、作用、用途 (1)对一般细菌是杀菌剂,对TB是抑菌剂
1、性质：比青霉素更稳定 2、体内过程 3、作用、用途 （1）对一般细菌是杀菌剂，对TB是抑菌剂
(2)抗菌谱:对G、G菌有较强作用,对TB也有作用 (3)作用机理:作用于敏感细菌核糖体循环三个阶段即 始动、延伸、终止。 (4)耐药性 4、不良反应 (1)第八对脑神经损害 (2)肾损害 (3)过敏反应 (4)急性毒性反应
（2）抗菌谱：对G+ 、G-菌有较强作用，对TB也有作用 （3）作用机理：作用于敏感细菌核糖体循环三个阶段即 始动、延伸、终止。 （4）耐药性 4、不良反应 （1）第八对脑神经损害 （2）肾损害 （3）过敏反应 （4）急性毒性反应
庆大零素( Gentamicin) 特点:1、是本类药抗菌谱最广,抗菌活力 较强,用于G菌,是唯一对四大抗药菌有效 (变形、大肠、绿脓、金葡菌) 2、抗药性形成较慢,且可逆 3、与青霉素、先锋霉素、四环素有协同作用 4、不良反应较少
庆大霉素（Gentamicin） 特点：1、是本类药抗菌谱最广，抗菌活力 较强，用于G-菌，是唯一对四大抗药菌有效 （变形、大肠、绿脓、金葡菌） 2、抗药性形成较慢，且可逆 3、与青霉素、先锋霉素、四环素有协同作用 4、不良反应较少
阿米卡星( Amikacin)(丁胺卡那霉素) 特点:1、抗菌谱有所扩大,对铜绿假单胞菌有效并强 于庆大霉素 2、不易产生耐药性 3、不良反应发生率低且稍轻
阿米卡星（Amikacin）（丁胺卡那霉素） 特点：1、抗菌谱有所扩大，对铜绿假单胞菌有效并强 于庆大霉素。 2、不易产生耐药性 3、不良反应发生率低且稍轻