二、光疗箱使用技术 1.操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评估：解释、了解患儿血清胆红素数值、皮肤黄染程度 、体温、出入量等，告知家长光疗的目的及必要性 用物准备：灭菌注射用水、光疗箱、黑眼翠 核对医嘱 插电源，开电源及光照打 检查各蓝光管及温度显示完好，温度探头固定在箱内 指定位置 水箱内加灭菌注射器用水至1/2~2/3 根据患儿体重设定光疗箱温度，预热方法同保暖箱 核对患儿床号、姓名 剪指甲，测体温、体重并记录，戴保护眼罩，裸露、清 洁皮肤，尿布遮盖会阴部 患儿置入蓝光箱，取舒适体位，关好箱门 灯管距离皮肤33一50cm 记录入箱时间及灯管使用时间 观察患儿精神反应、生命体征、皮肤完整性、四肢张力 及黄疸进展程度并记录 记录与观察 观察患儿大、小便次数及性质，供给足够的热量及水份 患儿出现烦躁不安、皮肤呈花斑纹状、高热、惊厥等情 ,及时报告医生 关光疗灯，患儿出光疗箱，摘除眼罩，测体重 衣着整洁舒适 停光疗及 切断电源 整理 登记出箱时间及灯管累积时间 清除水槽中污水，彻底消毒光疗箱
二、光疗箱使用技术 1.操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评估：解释、了解患儿血清胆红素数值、皮肤黄染程度 、体温、出入量等，告知家长光疗的目的及必要性 用物准备：灭菌注射用水、光疗箱、黑眼罩 核对医嘱 插电源，开电源及光照灯 检查各蓝光管及温度显示完好，温度探头固定在箱内 指定位置 水箱内加灭菌注射器用水至１／２～２／３ 根据患儿体重设定光疗箱温度，预热方法同保暖箱 核对患儿床号、姓名 剪指甲，测体温、体重并记录，戴保护眼罩，裸露、清 洁皮肤，尿布遮盖会阴部 患儿置入蓝光箱，取舒适体位，关好箱门 灯管距离皮肤33～50cm 记录入箱时间及灯管使用时间 观察患儿精神反应、生命体征、皮肤完整性、四肢张力 及黄疸进展程度并记录 观察患儿大、小便次数及性质，供给足够的热量及水份 患儿出现烦躁不安、皮肤呈花斑纹状、高热、惊厥等情 ，及时报告医生 关光疗灯，患儿出光疗箱，摘除眼罩，测体重 衣着整洁舒适 切断电源 登记出箱时间及灯管累积时间 清除水槽中污水，彻底消毒光疗箱 准备呢 备 检查光疗箱 性能 加 水 设置温度， 预热 患儿准备 入箱光照治疗 记录与观察 停光疗及 整理
1.为患儿做检查、治疗、护理时，操作者戴墨镜。 2.使用中注意观察光疗箱各仪表显示是否正常，出现报警及时处理。 散热口亚禁遮盖。 3.患儿光疗期间，随时观察眼罩、尿布有无脱落，注意皮肤有无破损 4.注意患儿沐浴后不要抹爽身粉，以免降低光疗效果 5.保持灯管及放射板的清洁，灯管使用有效时间1000h 6.单面光疗应每2h翻身一次。 7.每2-4h测体温一次，体温高于38.5℃停止光疗。 备注
1．为患儿做检查、治疗、护理时，操作者戴墨镜。 2．使用中注意观察光疗箱各仪表显示是否正常，出现报警及时处理。 散热口严禁遮盖。 3．患儿光疗期间，随时观察眼罩、尿布有无脱落，注意皮肤有无破损 。 4.注意患儿沐浴后不要抹爽身粉，以免降低光疗效果。 5.保持灯管及放射板的清洁，灯管使用有效时间1000h 。 6.单面光疗应每2h翻身一次。 7.每2－4h测体温一次，体温高于38.5℃停止光疗。 备注
.评价标准 若生姓名 所在科室 主考老师 老核日期 项目 得分 扣分细节 扣分备注 操作者仪表 2 着装不规范 -1 未洗手 -2 评估 3 未评估电者病情 -3 前10分 解总胆红素 未 核对医嘱 3 少对1项 各-3 钟 用物准备 2 少1件 各-1 放置丑 -1 安全舒话 未注意忠者安全 未协助患者取舒适体位 未检查机器性能 光疗箱操作 10 加水不当 开关开启顺序不当 -3 未检杏灯管 -5 作过程 调温范围不当 忠者 20 未注意患者体温、反应、肤色，未戴 黑眼镜里及尿片，末脱去衣物 60 名一5 预执 5 无预执 -5 整理 10 未整理床单元 -2 未协助患者取舒适体位 5 遗留用物在病房 各 未分类放置 -2 未洗手 一1 项未记录 名一1 相关知识 相关知识不熟悉 各-3 操作效果 10 未达到光疗的目的 动作不轻柔 -5
2.评价标准 考生姓名_ 所在科室_ 主考老师_ 考核日期_ 项目 得分 扣分细节 扣分 备注 操作者仪表 2 着装不规范 －1 未洗手 －2 评估 3 未评估患者病情 －3 未了解总胆红素 －3 未解释 －2 核对医嘱 3 少对1项 各－3 操 作 前 10 分 钟 用物准备 2 少1件 各－1 放置乱 －1 安全舒适 10 未注意患者安全 －7 未协助患者取舒适体位 －5 未检查机器性能 －2 光疗箱操作 10 加水不当 －5 开关开启顺序不当 －3 未检查灯管 －5 调温范围不当 －5 患者 20 未注意患者体温、反应、肤色，未戴 黑眼镜罩及尿片，未脱去衣物 各－5 预热 5 无预热 －5 整理 10 未整理床单元 －2 未协助患者取舒适体位 －5 遗留用物在病房 各－1 未分类放置 －2 未洗手 －1 项未记录 各－1 操 作 过 程 60 分 相关知识 5 相关知识不熟悉 各－3 效 操作效果 10 未达到光疗的目的 －8 动作不轻柔 －5
态度不认真 果评价30 整体性 13 态度沟通 计划性不强 52 计划性 正常10min,超时 操作时间 操作欠熟练 -8 熟练程度 速度慢 -3 勾通欠佳或指导不全面 4 沟通指号 安全舒适 7 操作中、操作后患者欠安全 -3 不符合功能体位、不舒适 -5 总分 100 实扣分 实得分
整体性 态度沟通 计 划 性 操作时间 熟练程度 效 率 沟通指导 13 态度不认真 －5 计划性不强 －2 正常10min，超时 －1 操作欠熟练 －8 速度慢 －3 沟通欠佳或指导不全面 －4 果 评 价 30 分 安全舒适 7 操作中、操作后患者欠安全 －3 不符合功能体位、不舒适 －5 总分 100 实扣分 实得分