八、新生儿洗胃技术 操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:解释,患者病情、意识状态、口咽部、治疗计划 用物准备:胃管、无菌手套、弯盘、纱布2块、棉签、胶 布、听诊器、10m1注射器1个、电筒、垫巾、温开水 洗胃液、必要时备压舌板 额下垫巾 取合话体位 手电筒检查口腔有无异常 威手套 石蜡油棉签润滑胃管 鼻尖至耳垂外侧距离2倍,做标记 插管至咽部(约5cm~6cm)时,观察患儿面色无异 插入至所需的长度 回抽有胃液 看有无气泡目出 听诊气过水声 固定胃管 抽尽胃液,观察胃液性状及量 生理盐水洗胃 反复冲洗至胃内容物澄 观察胃液颜色、最、性状 关闭胃管,松脱胶布 一手拔管,一手持纱布抱住胃管 纱布清洁口周 整理床单元 取舒适体位 整理用物、分类放百 各注 先胃液温度38℃ 40C, 在回抽过程中动作轻柔 2.拔胃管流程与成人相同。 3.插管过程中如有呛咳应拔管,休息片刻后再插,如出现恶心需暂 停片刻,安抚患儿,缓解后再插
八、新生儿洗胃技术 操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:解释,患者病情、意识状态、口咽部、治疗计划 用物准备:胃管、无菌手套、弯盘、纱布2块、棉签、胶 布、听诊器、10ml注射器1个、电筒、垫巾、温开水、 洗胃液、必要时备压舌板 额下垫巾 取合适体位 手电筒检查口腔有无异常 戴手套 石蜡油棉签润滑胃管 鼻尖至耳垂外侧距离2倍,做标记 插管至咽部(约5cm~6cm)时,观察患儿面色无异常 插入至所需的长度 回抽有胃液 看有无气泡冒出 听诊气过水声 固定胃管 抽尽胃液,观察胃液性状及量 生理盐水洗胃,反复冲洗至胃内容物澄清 观察胃液颜色、量、性状 关闭胃管,松脱胶布 一手拔管,一手持纱布抱住胃管 纱布清洁口周 整理床单元 取舒适体位 整理用物、分类放置 洗手、记录 1.洗胃液温度38℃~40℃,在回抽过程中动作轻柔。 2.拔胃管流程与成人相同。 3.插管过程中如有呛咳应拔管,休息片刻后再插,如出现恶心需暂 停片刻,安抚患儿,缓解后再插。 准 备 摆体位 检查口腔 润滑胃管 量长度 插 管 判 断 固 定 拔 管 洗 胃 整 理 备注
2.评分标准 考生姓名 所在科室 考老师 考核日题 项目 得分 扣分细节 扣分备注 操作者仪表 2 着装不规范 -1 未洗手 _9 作 评估 4 未评估病情、合作程度 各-3 前1 未评估意识状态 0分 未解释、未查看二便 各-3 用物准备 4 备物少1件 各-1 物品摆放乱 -2 未核对医喝 -2 安全舒适检查 的 未注意患者安全 -5 末协助思者取舒话体位 -5 领下未垫单、未检查口腔 各-2 未量长度、量长不准、未涧滑各-4 插管 20 插入不畅未检查口脂 -5 呛咳紫绀未采取措施或方法不对 各-5 未判断或方法不对 各-5 固定不牢 洗胃 10 未回抽胃液未观察引出液量及性质 各-3 0 未分次洗胃 未观察洗出液 3 拔管 5 拔管前未解释, 夫平传 拔管动作粗 没清洁口周 整理 5 末整理床单元 未协助取舒适体位 2 污物未分类放置 末洗手、未记派 _0 相关知 5 相关知识不熟悉 各-1 操作效果 未达到洗宵护理的目的 -8 洗胃动作不规范 -5 整体性 态度不端正 5 度 计划性不强 效果评 条理性欠佳 条理性 操作欠熟练 22 熟练程度 速度慢 3 效 沟通欠佳或指导不全面 0 沟通指导 安全舒适 7 操作中、操作后患者欠安全 -3 不符合功能体位、不舒适 总得分 100 实扣分 实得分
2.评分标准 考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期 项目 得分 扣分细节 扣分 备注 操作者仪表 2 着装不规范 -1 未洗手 -2 评估 4 未评估病情、合作程度 各-3 未评估意识状态 -2 未解释、未查看二便 各-3 操 作 前1 0分 用物准备 4 备物少1件 各-1 物品摆放乱 -2 未核对医嘱 -2 安全舒适检查 15 未注意患者安全 -5 未协助患者取舒适体位 -5 颌下未垫单、未检查口腔 各-2 未量长度、量长不准、未润滑 各-4 插管 20 插入不畅未检查口腔 -5 呛咳紫绀未采取措施或方法不对 各-5 未判断或方法不对 各-5 固定不牢 -3 洗胃 10 未回抽胃液未观察引出液量及性质 各-3 未分次洗胃 -5 未观察洗出液 -3 拔管 5 拔管前未解释、未评估 各-2 拔管动作粗暴、没清洁口周 各-3 整理 5 未整理床单元 -2 未协助取舒适体位 -2 污物未分类放置 -2 未洗手、未记录 -2 操 作 过 程 中6 0 相关知识 5 相关知识不熟悉 各-1 操作效果 10 未达到洗胃护理的目的 -8 洗胃动作不规范 -5 整体性 态 度 计 划 性 条 理 性 熟练程度 效 率 沟通指导 13 态度不端正 -5 计划性不强 -2 条理性欠佳 -2 操作欠熟练 -8 速度慢 -3 沟通欠佳或指导不全面 -4 效 果 评 价3 0 安全舒适 7 操作中、操作后患者欠安全 -3 不符合功能体位、不舒适 -5 总得分 100 实扣分 实得分