五、新生儿沐浴技术 1.操作流程 操作者准各:着装规范、洗手 评估:解释,患儿病情、体温、皮肤情况 用物准备:75%酒精、3%过氧化氢、石蜡油、婴儿沐浴 液、棉签、小纱、胶布、小毛巾 大毛巾、婴儿包布 治疗碗(内盛有生理盐水棉球)、儿服、指甲钳、沐 浴盆、一次性薄膜盆套、水温计 环境准备:调节室温至26℃一28℃,调节水温39℃一42 穿衣台铺上婴儿包布、浴巾盆(套一次性薄膜盆套)及 温水 查对患儿手镯床号、姓名、性别、住院 生理盐水棉球轻柔擦洗双眼(内→外) 手套式持巾抹洗额·鼻翼一脸颇一耳后 去除包被、脱衣服 操作者左手托起婴儿枕肩部,左手时部定堡儿腰部及 下肢,拇指、中指分别反折儿双耳,堵住外耳道口防 止水分进入,右手以温水湿润头发,滴沐浴液至婴儿头 部,轻搓缨儿头部(前发际一头顶一后枕部一双耳后) ,清水清洁干净 水中滴入适量冰浴液 操作者左手握住樱儿左肩及腋窝处,头颈部枕于操作者 左前臂:右手托起婴儿臀部,轻放于水中:轻搓颈一腋 窝→胸一腹一上肢一腹股沟一会阴一臀部一下肢 操作者右手从缨儿前方握住左肩及腋窝处,使其头颈部 俯于操作者右前臂,洁洁器儿后布及背部 大毛巾吸干患儿身上水分,石蜡油清洗外阴,有内向外 ,由上而 同脐部护理 查对手镯床号、姓名、性别、住院号 整理床单位 取舒适体位 整理用物、 分类放置 洗手、记录
五、新生儿沐浴技术 1.操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:解释,患儿病情、体温、皮肤情况 用物准备:75%酒精、3%过氧化氢、石蜡油、婴儿沐浴 液、棉签、小纱、胶布、小毛巾、大毛巾、婴儿包布、 治疗碗(内盛有生理盐水棉球)、婴儿服、指甲钳、沐 浴盆、一次性薄膜盆套、水温计 环境准备:调节室温至26℃-28℃,调节水温39℃-42 ℃ 穿衣台铺上婴儿包布、浴巾盆(套一次性薄膜盆套)及 温水 查对患儿手镯床号、姓名、性别、住院号 生理盐水棉球轻柔擦洗双眼(内→外) 手套式持巾抹洗额→鼻翼→脸颊→耳后 去除包被、脱衣服 操作者左手托起婴儿枕肩部,左手肘部固定婴儿腰部及 下肢,拇指、中指分别反折婴儿双耳,堵住外耳道口防 止水分进入,右手以温水湿润头发,滴沐浴液至婴儿头 部,轻搓婴儿头部(前发际→头顶→后枕部→双耳后) ,清水清洁干净 水中滴入适量沐浴液 操作者左手握住婴儿左肩及腋窝处,头颈部枕于操作者 左前臂;右手托起婴儿臀部,轻放于水中;轻搓颈→腋 窝→胸→腹→上肢→腹股沟→会阴→臀部→下肢 操作者右手从婴儿前方握住左肩及腋窝处,使其头颈部 俯于操作者右前臂,清洁婴儿后颈及背部 大毛巾吸干患儿身上水分,石蜡油清洗外阴,有内向外 ,由上而下 同脐部护理 查对手镯床号、姓名、性别、住院号 整理床单位 取舒适体位 整理用物、分类放置 洗手、记录 准 备 洗眼、脸 洗 头 沐 浴 换 脐 整 理 查对、穿衣、 包 裹
1.沐浴过程中要观察竖儿面色及反应,作者动作敏捷轻柔,防者 备注 凉及吸入。 23 婴儿包布应清洁、柔软 严禁戴手套给缨儿沐浴(隔离患者除外)。 按需修剪指(趾)甲
1. 沐浴过程中要观察婴儿面色及反应,作者动作敏捷轻柔,防着 凉及吸入。 2. 婴儿包布应清洁、柔软。 3. 严禁戴手套给婴儿沐浴(隔离患者除外)。 4. 按需修剪指(趾)甲。 备注
2.评分标准 考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期 项目 得分 扣分细节 扣分 备注 操作者仪表 着装不规范 -1 操 未洗手 -2 作 评估 未评估病情 -4 前2 未解释 -3 0分 用物准备 4 少1件 各-1 钟 乱放置 -2 水温过冷/过热 -4 环境准备 10 未调节室温 -10 沐浴 20 未准备吸干水分包布 -2 洗头未反折耳朵 -5 洗头时脱光衣服 -3 持巾方法不对 -3 顺序不对1处 各-2 遗漏1处 各-2 皮肤皱褶处未洗干净(耳后、颈部、腋窝、 作 腹股沟等处) 各-3 穿衣、包被服不正确 各-2 程 会阴清洁 10 顺序不对 -3 50 方法不对 -3 分 未清洁干净 -5 整理 15 未整理床单元 -4 未协助患者取舒适体位 -5 污物乱放、遗留用物在病房 各-2 未分类放置、未洗手 -2 未记录 -1 相关知识 5 相关知识不熟悉 各-1 操作效果 10 未达到翻身目的 -8 翻身时出现拖拉 -5 不符合预防压疮的目的 -5 效 整体性 13 态度不端正 -5 态 度 计划性不强 -2 评 计划性 条理性欠佳 -2 价3 条理性 操作欠熟练 -8 0 熟练程度 沟通欠佳或指导不全面 -4 分 沟通指导 安全、舒适 7 未核对患者身份 -7 操作中、操作后患者欠安全 -5 不符合功能体位、不舒适 -5 总分 100 实扣分 实得分
2.评分标准 考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期 项目 得分 扣分细节 扣分 备注 操作者仪表 2 着装不规范 -1 未洗手 -2 评估 4 未评估病情 -4 未解释 -3 用物准备 4 少1件 各-1 乱放置 -2 水温过冷/过热 -4 操 作 前2 0分 钟 环境准备 10 未调节室温 -10 沐浴 20 未准备吸干水分包布 -2 洗头未反折耳朵 -5 洗头时脱光衣服 -3 持巾方法不对 -3 顺序不对1处 各-2 遗漏1处 各-2 皮肤皱褶处未洗干净(耳后、颈部、腋窝、 腹股沟等处) 各-3 穿衣、包被服不正确 各-2 会阴清洁 10 顺序不对 -3 方法不对 -3 未清洁干净 -5 整理 15 未整理床单元 -4 未协助患者取舒适体位 -5 污物乱放、遗留用物在病房 各-2 未分类放置、未洗手 -2 未记录 -1 操 作 过 程 50 分 相关知识 5 相关知识不熟悉 各-1 操作效果 10 未达到翻身目的 -8 翻身时出现拖拉 -5 不符合预防压疮的目的 -5 整体性 态 度 计 划 性 条 理 性 熟练程度 沟通指导 13 态度不端正 -5 计划性不强 -2 条理性欠佳 -2 操作欠熟练 -8 沟通欠佳或指导不全面 -4 效 果 评 价3 0 分 安全、舒适 7 未核对患者身份 -7 操作中、操作后患者欠安全 -5 不符合功能体位、不舒适 -5 总分 100 实扣分 实得分