阑尾切除术的局解手术学 安徽医科大学人体解剖学教研室
阑尾切除术的局解手术学 安徽医科大学人体解剖学教研室
目的与要求 ■了解阑尾的解剖形态特点。 ■掌握阑尾切除术的层次关系及重要结构。 ■掌握阑尾切除术的步骤及注意事项。 ■熟悉实验小论文的书写格式和方法
目的与要求 ◼ 了解阑尾的解剖形态特点。 ◼ 掌握阑尾切除术的层次关系及重要结构。 ◼ 掌握阑尾切除术的步骤及注意事项。 ◼ 熟悉实验小论文的书写格式和方法
(一)腹前壁的层次关系 层次：由浅→深 ■皮肤 ■浅筋膜 ■深筋膜 ■腹前外侧肌 ■腹横筋膜 ■腹膜下筋膜 ■壁腹膜
（一）腹前壁的层次关系 层次：由浅→深 ◼ 皮肤 ◼ 浅筋膜 ◼ 深筋膜 ◼ 腹前外侧肌 ◼ 腹横筋膜 ◼ 腹膜下筋膜 ◼ 壁腹膜
1、皮肤 ■薄、富有弹性 ■与皮下组织连接疏松 2、浅筋膜 ■( Camper筋膜 指 Scarpa筋膜 3、深筋膜 ■薄、不完整，与腹部大幅 度的伸缩有关 ”不单独作为一层
1、皮肤 薄、富有弹性 与皮下组织连接疏松 3、深筋膜 薄、不完整，与腹部大幅 度的伸缩有关 不单独作为一层 2、浅筋膜 Camper 筋膜 Scarpa 筋膜
4、腹外侧群肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌
4、腹外侧群肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌
腹外斜肌形成结构 腹股沟韧带 腹股沟浅环
腹外斜肌形成结构 ◼ 腹股沟韧带 ◼ 腹股沟浅环
腹内斜肌及腹横肌形成结构 ■ 腹股沟镰 提睾丸肌
腹内斜肌及腹横肌形成结构 ◼ 腹股沟镰 ◼ 提睾丸肌
5、腹横筋膜 6、腹膜下筋膜 7、壁腹膜
5、腹横筋膜 6、腹膜下筋膜 7、壁腹膜
(二)阑尾 1、位置 根部连于盲肠后内侧壁 (Mcburney点) 三条结肠带下端汇聚续于阑 尾根部 0.5% 32%
（二）阑尾 1、位置 ◼ 根部连于盲肠后内侧壁 （ Mcburney点） ◼ 三条结肠带下端汇聚续于阑 尾根部
■ 尖端位置游离 (1)盲肠后位：约24% (2)盲肠下位：约6% 回肠后位 0.5% (3)盆位：约26% 1% 回肠前位 (4)回肠前位：约28% 盲肠后位 (5)回肠后位：约8% %—回肠下位（盆位） 盲肠下位
◼ 尖端位置游离 （1）盲肠后位：约24% （2）盲肠下位：约6% （3）盆位：约26% （4）回肠前位：约28% （5）回肠后位：约8% 回肠下位(盆位) 盲肠下位 回肠前位 回肠后位 盲肠后位