创伤牧护 校医院白莲萍 联系方式:65642718 邮箱: lpai@ fudan edu cn
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例伤常见原因 ◆交通伤:高能,多发伤 ◆坠落伤:以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主平以 ◆机械伤:绞伤、挤压伤、割伤 ◆锐器伤:深,易出现深部组织损伤 ◆跌伤:多造成骨折 膝部火器伤 ◆火器伤:穿透伤,入口伤小,出口伤严重,常损伤 深部脏器
创伤常见原因 ◆交通伤：高能，多发伤 ◆坠落伤：以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主 ◆机械伤：绞伤、挤压伤、割伤 ◆锐器伤：深，易出现深部组织损伤 ◆跌 伤：多造成骨折 ◆火器伤：穿透伤，入口伤小，出口伤严重，常损伤 深部脏器
创伤主要粪型 闭合性损伤 开放性损伤 多发性损伤 复合性损伤
创伤主要类型 • 闭合性损伤 • 开放性损伤 • 多发性损伤 • 复合性损伤
创伤现场急救的处理 °观察环境 尽早呼救 表明身份 °现场急救详查伤情 安抚伤员 预防传染 正确救护
创伤现场急救的处理步骤 • 观察环境 • 尽早呼救 • 表明身份 • 现场急救 详查伤情 安抚伤员 预防传染 正确救护
创伤场对措施(四顶技能) 一、创伤止血-要彻底 二、伤口包扎--要准确 三、骨折固定--要牢靠 四、伤员搬运-要安全
一、创伤止血----要彻底 二、伤口包扎----要准确 三、骨折固定----要牢靠 四、伤员搬运----要安全 创伤现场应对措施(四项技能)
第一项止血 全身血量 占体重的7-8%(血细胞占45%;血浆占55%) 即:4800m|60kg 出血量判断及危性 出血量20%(800~1000m1 面色苍白、冷汗、四肢湿冷 出血量≥40%(2000m 失血性休克,可危及生命
第一项 止 血 出血量判断及危性 出血量 20%（800～1000ml） 面色苍白、冷汗、四肢湿冷 出血量> 40%（2000ml以上） 失血性休克，可危及生命 占体重的7-8% （血细胞占 45%；血浆占55%） 即：4800ml/60kg 全身血量
出血粪型及措点 出血类型 外出血(内出血 出血特点 动脉出血:鲜红喷射危险大 静脉出血:暗红涌出危险小 毛细血管出血:鲜红渗出无危险
出血类型及特点 出血特点 动脉出血：鲜红 喷射 危险大 静脉出血：暗红 涌出 危险小 毛细血管出血：鲜红 渗出 无危险 出血类型 外出血 内出血
全身动分布
全身动脉分布
直接止血法(基) 图6-24直接压迫止血法 用一块足够厚、足够大、清洁 的敷料,持不断地压住伤口。歌 °可以用绷带进行外固定。 图625加压包扎止血法
直接止血法（压迫） •用一块足够厚、足够大、清洁 的敷料，持续不断地压住伤口。 •可以用绷带进行外固定
间接止血方法 ◆包扎止血法; HINA 指压止血法 屈肢加垫止血法; 绞紧止血法; 加压包扎止血法 止血带止血法; 填塞止血法
间接止血方法 ◆ 包扎止血法; ◆ 指压止血法； ◆ 屈肢加垫止血法； ◆ 绞紧止血法； ◆ 止血带止血法； ◆ 填塞止血法。 加压包扎止血法