常见病征的辨别与处理 复旦大学校医院刘立祥 电话:65643657 E-maiI:fdxyy@fudan.edu.cn
常见病征的辨别与处理 复旦大学校医院 刘立祥 电话：65643657 E-mail:fdxyy@fudan.edu.cn
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呼吸系统 右主气音 左肺下 肋隐窝
肾 动脉 输尿管 输管 子宫 输尿管 月 卵巢 精囊 输精青管一 前列腺泉 阴月道 一尿道球腺 阴茎 阴蒂 阴蒂脚 前庭球. 尿道外口一 前庭大腺道口小阴唇 男性 女性
常见症状和体在的识别与处理 症状( symptom)是指患者主观感受到不适或痛苦 的异常感觉或某些客观病态改变。如:疼痛、眩晕、 心悸、发热、呼吸困难等。 体征(sign)是指医生或其他人客观检查到的改变。 如:肝脾肿大、心脏杂音等
一、 常见症状和体征的识别与处理 症状（symptom）是指患者主观感受到不适或痛苦 的异常感觉或某些客观病态改变。如：疼痛、眩晕、 心悸、发热、呼吸困难等。 体征（sign）是指医生或其他人客观检查到的改变。 如：肝脾肿大、心脏杂音等
以热(Mr 正常情况下,体温调节中枢调控人的体温,使机 体产热和散热呈动态平衡,以保持体温的相对恒定 致热源_→机体一体温调节中枢功能障碍一体温调定点上升 骨骼肌阵缩→→寒战 产热增多 机体做出一系列反应皮肤血管收缩一→皮肤苍白 散热减少 竖毛肌收缩一畏寒 一体温上升一发热
㈠ 发 热（fever） 正常情况下，体温调节中枢调控人的体温，使机 体产热和散热呈动态平衡，以保持体温的相对恒定。 致热源 机体 体温调节中枢功能障碍 体温调定点上升 骨骼肌阵缩 寒战 产热增多 机体做出一系列反应 皮肤血管收缩 皮肤苍白 散热减少 竖毛肌收缩 畏寒 体温上升 发热
病因 (1)感染性发热:由各种病原体引起的发热 (2)非感染性发热: a无菌性坏死物质的吸收:如大手术后的组织损伤、内出血、大血肿、大 面积烧伤;心梗、肢体坏死;癌症、白血病、溶血反应等。 b抗原抗体反应:如风湿热、药物热、结缔组织病等。 c内分泌与代谢疾病:如甲亢、重度脱水等 d皮肤散热减少:如广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心功能不全等。 e体温调节中枢功能失常:如中暑、重度安眠药中毒、脑出血、脑震荡、 颅骨骨折等。 f自主神经功能紊乱:属于功能性发热
病因 ⑴ 感染性发热：由各种病原体引起的发热 ⑵ 非感染性发热： a 无菌性坏死物质的吸收：如大手术后的组织损伤、内出血、大血肿、大 面积烧伤；心梗、肢体坏死；癌症、白血病、溶血反应等。 b 抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病等。 c 内分泌与代谢疾病：如甲亢、重度脱水等。 d 皮肤散热减少：如广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心功能不全等。 e 体温调节中枢功能失常：如中暑、重度安眠药中毒、脑出血、脑震荡、 颅骨骨折等。 f 自主神经功能紊乱：属于功能性发热
正常体温与生理变异 人的正常体温一般为36°~37°C。 下午较早晨稍高; 剧烈运动或进餐后体温会略升高; 女性在月经前和妊娠期体温稍高于正常; 老年人体温相对低于儿童、青壮年。 通常体温每升高1°C,脉搏每分钟增加10次
正常体温与生理变异 人的正常体温一般为36℃～37℃。 下午较早晨稍高； 剧烈运动或进餐后体温会略升高； 女性在月经前和妊娠期体温稍高于正常； 老年人体温相对低于儿童、青壮年。 通常体温每升高1°C，脉搏每分钟增加10次
临床表现 一般认为人口腔温度≥37.5°c或一天内体温之差>1°c就可称为发热。 分度:低热375°C~38℃ 中度发热381C~398 高热391c~41°C 超高热41°C以上 分期:体温上升期、高热期、体温下降期 伴随症状:寒战、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大 肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷
临床表现 一般认为人口腔温度≥37.5°C或一天内体温之差>1°C,就可称为发热。 分度：低热 37.5℃～38℃ 中度发热 38.1℃～39℃ 高热 39.1℃～41℃ 超高热 41℃以上 分期：体温上升期、高热期、体温下降期 伴随症状：寒战、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结肿大、 肝脾肿大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷
处理 卧床休息、多喝水、进食清淡易消化饮食;经常 漱口、保持口腔卫生;及时就医、明确诊断、在 医生指导下使用退热药物
处理 卧床休息、多喝水、进食清淡易消化饮食；经常 漱口、保持口腔卫生；及时就医、明确诊断、在 医生指导下使用退热药物