鹅胃肠滴候 胃肠 生理病理 基础 m raditional chinse medicine
辨 胃 肠 病 证 候 胃肠 生理病理 基础
「胃气虛证 胃阳虚证 冒阴虛证卜 三证鉴别 胃热炽盛证 三证鉴别 胃肠病常见证型 饮停胃证 一肃滞胃肠证 三证鉴别 食滞胃肠证 胃肠气滞证 证鉴别 位积肠道诅 肠热腑实证 肠燥津亏证 病 肠道湿热证 案 肠实热证 云南中医学院 医诊断学
胃气虚证 胃阳虚证 胃热炽盛证 寒饮停胃证 胃阴虚证 胃肠病常见证型 食滞胃肠证 胃肠气滞证 虫积肠道证 肠热腑实证 肠燥津亏证 肠道湿热证 寒滞胃肠证 小肠实热证 二证鉴别 二证鉴别 二证鉴别 二证鉴别病案
周气虚讯 胃气虚证:是指胃气虛弱,胃失和降,以胃脘隐痛或 痞胀、喜按,食少等为主要表现得虚弱症候。 胃受纳腐 胃脘隐痛或痞胀 胃气亏虛,气滞中 熟减退和 P 食后胀甚纳差 降失带「胃气失和上逆}—「爱气 气虚不 胃虚及脾,气血虛少 面色萎黄 体失全身机能退 气短懒言,神疲倦怠 禁养 胃脘按之觉舒 舌淡苔白,联虚弱气虚之象 辨证要点:食少,胃脘痞满,隐痛喜按与气虚症状并见。 类证鉴别:胃气虛证与脾气虚证 云南申医学院 中医诊斷学
胃气虚证 胃气虚证：是指胃气虚弱，胃失和降，以胃脘隐痛或 痞胀、喜按，食少等为主要表现得虚弱症候。 胃气亏虚，气滞中焦 胃气失和上逆 胃虚及脾，气血虚少 全身机能衰退 胃脘隐痛或痞胀 食后胀甚纳差 嗳气 面色萎黄 气短懒言，神疲倦怠 胃脘按之觉舒 舌淡苔白，脉虚弱气虚之象 胃受纳腐 熟减退和 降失常 气虚不 足体失 荣养 辨证要点：食少，胃脘痞满，隐痛喜按与气虚症状并见。 类证鉴别：胃气虚证与脾气虚证
胃阅慮沉 胃阳虚证:是指胃阳不足,虚寒內生,致胃失和降 听表现的证候。 受纳腐熟功 食少脘痞,食后缓解 能堿退胃失 泛吐清水或夹有不化食物 和降 虛寒内生 胃脘冷痛其痛绵绵 气机不畅 阳虛阴盛 时作肘止,喜温喜按 阴寒内兰自阳虛失于温养 机能堿退 畏寒肢冷,体倦乏力 阳虛内寒津液未伤 口淡不 竭」 辨证要点:胃脘冷痛,喜温喜按与阳虚症状并见。 类证鉴别:胃气虚证与胃阳虚证 云南申医学院 中医诊斷学
胃 阳 虚 证 胃阳虚证：是指胃阳不足，虚寒内生，致胃失和降 所表现的证候。 受纳腐熟功 能减退胃失 和降 阳虚阴盛 阴寒内生 食少脘痞，食后缓解 泛吐清水或夹有不化食物 阳虚失于温养 机能减退 阳虚内寒津液未伤 胃脘冷痛其痛绵绵， 时作时止，喜温喜按 畏寒肢冷,体倦乏力 口淡不渴 虚寒内生 气机不畅 辨证要点：胃脘冷痛，喜温喜按与阳虚症状并见。 类证鉴别：胃气虚证与胃阳虚证
胃剧虚沉 胃阴虚证:是指胃阴不足,胃失濡润、和降所表现的证 候 虛热郁胃 胃脘嘈杂痞胀 胃失滋润 胃气失和 隐痛灼热 和降失取[胃纳失权 饥不欲食 胃气上逆}干呕呃逆」 阴津亏虛,「[閃不上承 口燥咽干 不能上承1[斯道失 {大便干结」 下润 便干尿少,舌红少苔,脉细教为阴亏之征 辨证要点:胃脘嘈杂灼痛,饥不欲食与阴亏失润之象并见。 云南申医学院 中医诊斷学
胃 阴 虚 证 胃失滋润 和降失职 阴津亏虚， 不能上承 下润 虚热郁胃 胃气失和 胃纳失权 胃气上逆 阴不上承 肠道失润 胃脘嘈杂痞胀 隐痛灼热 干呕呃逆 口燥咽干 大便干结 便干尿少，舌红少苔，脉细数为阴亏之征 饥不欲食 胃阴虚证：是指胃阴不足，胃失濡润、和降所表现的证 候 辨证要点：胃脘嘈杂灼痛，饥不欲食与阴亏失润之象并见
胃熟感 胃热炽盛证:是指胃中火热炽盛,胃失和降所表现的实热 证候。 热扰于胃 胃脘灼痛 火热郁找于胃气失和 而拒按 胃和降失职 机能亢进 腐熟功能亢进} 消谷善肌 買火循经上炎 牙龈肿痛 甚则溃烂 胃火炽盛循经 上熏壅滞气血胃中浊气上逆 口臭 或伤络迫血或血络受损 齿衄 耗伤津液 血热妄行 大便秘结 热邪伤津 小便短黄 舌红苔黄,脉滑教为火热内盛之象 辨证要点:胃脘灼痛拒按,消谷善饥与实热见症并见。 类证鉴别:胃阴虛证与胃热炽盛证 云南申医学院 中医诊斷学
胃 热 炽 盛 证 胃热炽盛证：是指胃中火热炽盛，胃失和降所表现的实热 证候。 火热郁扰于 胃和降失职 机能亢进 胃火炽盛循经 上熏壅滞气血 或伤络迫血或 耗伤津液 热扰于胃 胃气失和 腐熟功能亢进 血络受损 血热妄行 胃火循经上炎 胃中浊气上逆 胃脘灼痛 而拒按 热邪伤津 消谷善肌 大便秘结 小便短黄 牙龈肿痛 甚则溃烂 口臭 齿衄 舌红苔黄，脉滑数为火热内盛之象 辨证要点：胃脘灼痛拒按，消谷善饥与实热见症并见。 类证鉴别：胃阴虚证与胃热炽盛证
饮停胃沉 寒饮停胃证:是指寒饮停积于胃,胃失和降,以脘腹 痞胀、胃中有振水声、呕吐清水等为主要表现的症候。 寒饮停胃 气机阻滞脘腹痞胀 胃失和降胃气上逆 呕吐清 水痰涎 匚饮留胃腑胃有振水音 饮邪内血{[情阳不升头日 律浓未伤口茨不竭 苔白滑,脉沉孩水饮内停之征 辨证要点:脘腹痞胀、胃中有振水声、呕吐清水 云南申医学院 中医诊斷学
寒 饮 停 胃 证 寒饮停胃证：是指寒饮停积于胃，胃失和降，以脘腹 痞胀、胃中有振水声、呕吐清水等为主要表现的症候。 寒饮停胃 胃失和降 饮邪内阻 气机阻滞 胃气上逆 饮留胃腑 津液未伤 清阳不升 呕吐清 水痰涎 苔白滑，脉沉弦水饮内停之征 口淡不渴 头晕目眩 胃有振水音 脘腹痞胀 辨证要点：脘腹痞胀、胃中有振水声、呕吐清水
器胃肠 寒滞胃肠证:寒鄂侵犯胃肠,表现以脘腹冷痛为主 症的实寒证。 脘腹冷痛 1寒邪凝滞气机 得温则减 寒凝气滞 胃气上逆, 胃气上逆}恶心吸吐」 通降、传导了水饮不北口中泛吐清水 失职 水涩下注—腹泻靖稀」 求凝气机腹胀仅秘 寒邪伤阳 恶寒肢冷口淡不谒面白 津血凝滞 或青苔白润脉孩或沉紧 辨证要点:脘腹冷痛,发病急剧与实寒症状并见。 类证塋别:胃阳虛证与寒滞胃肠证 云南申医学院 中医诊斷学
寒 滞 胃 肠 证 寒滞胃肠证：寒邪侵犯胃肠，表现以脘腹冷痛为主 症的实寒证。 寒凝气滞， 胃气上逆， 通降、传导 失职 寒邪伤阳 津血凝滞 脘腹冷痛 得温则减 胃气上逆 恶心呕吐 水饮不化 口中泛吐清水 水湿下注 腹泻清稀 寒凝气机 腹胀便秘 恶寒肢冷口淡不渴面白 或青苔白润脉弦或沉紧 辨证要点：脘腹冷痛，发病急剧与实寒症状并见。 类证鉴别：胃阳虚证与寒滞胃肠证 寒邪凝滞气机
饮食停滞胃肠,以脘腹胀满疼痛,呕泻酸馊腐臭为主症 的证候。 食滞胃肠 气失和降—腹胀满痛拒 食阻气机,通川食积于内 降、传导失取拒于受纳 厌恶食物 食滞肠道 腹胀腹痛 阻塞气机 矢气臭如败卵 宿食存滞匾食浊上蔚系酸或 呕吐酸馊食物 消化不良[腐败食物下 泻下酸腐秽臭 舌苔厚膩,脉滑或沉实为食积之象 辫证要点:脘腹胀满疼痛,呕、泻酸腐食臭。 云南申医学院 中医诊斷学
食 滞 胃 肠 证 饮食停滞胃肠，以脘腹胀满疼痛，呕泻酸馊腐臭为主症 的证候。 辨证要点：脘腹胀满疼痛，呕、泻酸腐食臭。 食滞胃肠 气失和降 食阻气机，通 降、传导失职 宿食停滞 消化不良 脘腹胀满疼痛拒按 食积于内 拒于受纳 厌恶食物 宿食夹浊气上逆 暧腐吞酸或 呕吐酸馊食物 腐败食物下注 泻下酸腐秽臭 食滞肠道 阻塞气机 腹胀腹痛 矢气臭如败卵 舌苔厚腻，脉滑或沉实为食积之象
胃肠气器泣 胃肠气滞证:邪气侵扰,或内脏气机失调,致胃肠气机阻滞所 表现的证候。 通胃肠气机血 脘腹胀满疼痛 通降传导失司 走窜不定 传导 『气上递一 嗳气、吸吐 失职 胃肠之气不降 大便秋结 气滞不畅肠道气滞不粉腹胀肠呜矢气则减 辨证要点:脘腹痞胀疼痛,嗳气,肠鸣,矢气 云南申医学院 中医诊斷学
胃 肠 气 滞 证 胃肠气滞证：邪气侵扰，或内脏气机失调，致胃肠气机阻滞所 表现的证候。 通降 传导 失职 气滞不畅 胃肠气机阻滞 通降传导失司 脘腹胀满疼痛 走窜不定 胃气上逆 嗳气、呕吐 肠道气滞不畅 腹胀肠鸣矢气则减 胃肠之气不降 大便秘结 辨证要点：脘腹痞胀疼痛，嗳气，肠鸣，矢气
