中国诊圖器 络叭意流 主讲:郑进教授 鲁法庭助教
中医诊断学 第八章 病性辨证 主讲：郑 进 教授 鲁法庭 助教
病性辨证概念 概述{痴学中瓶因与航证 学中的病因之关系
病性辨证概念 病因学中病因与辩证 学中的病因之关系 概述
病性辨证,就是在中 医理论指导下,对病人所表 现的各种症状、体征等进 行分析、综合,从而确定疾 病当前证候性质的辨证方 法
病性辨证，就是在中 医理论指导下,对病人所表 现的各种症状、体征等进 行分析、综合,从而确定疾 病当前证候性质的辨证方 法
病因与病性概念区别 1、病因是指导致疾病发生的原始因素,如外 感六淫、七情刺激、外伤、劳倦等; 属于病因学、发病学的范畴 2、病性,是指病理变化的本质属性,或称为 “病机”。也就是当前证候的性质,如气虚 血瘀、湿热、痰饮等, 属于诊断学、辨证学的范畴
病因与病性概念区别 1、病因是指导致疾病发生的原始因素,如外 感六淫、七情刺激、外伤、劳倦等； -----属于病因学、发病学的范畴 2、病性，是指病理变化的本质属性,或称为 “病机” 。也就是当前证候的性质,如气虚、 血瘀、湿热、痰饮等, -----属于诊断学、辨证学的范畴
是由于中医学对疾病本质的 认识,主要是从症状而推求原因, 因而病因学研究的病因与辨证学探 求的病性往往又是一致的。 病因学是由因析果,辨证学是由果 析因
只是由于中医学对疾病本质的 认识，主要是从症状而推求原因， 因而病因学研究的病因与辨证学探 求的病性往往又是一致的。 病因学是由因析果，辨证学是由果 析因
病性辨证分为 第一节辨六淫证候 第二节辨阴阻虚损证候 第三节辨气血证候 第四节辨津液证候 第五节辨情志证候
病性辨证分为： 第一节 辨六淫证候 第二节 辨阴阳虚损证候 第三节 辨气血证候 第四节 辨津液证候 第五节 辨情志证候
第一节辨六淫证候 辨六淫证候,是根据病人所表现的症 状、体征等,对照六淫病邪的致病特点, 通过分析,辨别疾病当前病理本质 中是否存在着六淫证候
第一节 辨六淫证候 辨六淫证候，是根据病人所表现的症 状、体征等，对照六淫病邪的致病特点， 通 过 分 析 ， 辨 别 疾 病 当 前 病 理 本 质 中是否存在着六淫证候
隐知识回属 ◆六乍:六气指风、寒、暑、湿、燥、火,是六种正 常的自然界气候变化因素。 ◆六經:淫,有太过、浸淫之意,泛指反常。六淫,是 指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。六气变 为六淫的条件:④①当自然界的气候变化超过了正常限 度的时候,如六气的太过和不及,或非其时而有其气, 或气候变化过于急骤,超越了人体的抵抗能力,导致 机体发病,这时的六气就成为六淫。②2当人体的正气 不足,适应气候变化的能力减低,轻微的气候变化,也 会导致机体发病,这时的六气也叫做“六淫”。可见 六气变为六淫的关键是能否导致机体发病
◆六气：六气指风、寒、暑、湿、燥、火,是六种正 常的自然界气候变化因素。 ◆六淫：淫,有太过、浸淫之意,泛指反常。六淫,是 指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。六气变 为六淫的条件:①当自然界的气候变化超过了正常限 度的时候,如六气的太过和不及,或非其时而有其气, 或气候变化过于急骤,超越了人体的抵抗能力,导致 机体发病,这时的六气就成为六淫。②当人体的正气 不足,适应气候变化的能力减低,轻微的气候变化,也 会导致机体发病,这时的六气也叫做“六淫”。可见, 六气变为六淫的关键是能否导致机体发病。 相关知识回顾
◆六淫致病的共同特点 1.外感一是指病邪从肌表、口鼻侵犯人体 自外而来,易形成外感病。二是指感受六淫之邪 初期多见表证,若表证不解,病邪多由表入里。 2.季艺性春季多风病,夏季多暑病,秋季多燥病 冬季多寒病等。但非绝对,高温作业易感热、中 3.地顏性六淫致病常与居住地区和环境密切相 关,如西北高原地区气候寒冷而干燥,多发生寒病 和燥病;东南沿海地区气候炎热而潮湿,多发生 湿病;高温环境作业者多易患火热燥病等
◆六淫致病的共同特点 1.外感性 一是指病邪从肌表、口鼻侵犯人体, 自外而来,易形成外感病。二是指感受六淫之邪, 初期多见表证，若表证不解,病邪多由表入里。 2.季节性 春季多风病,夏季多暑病,秋季多燥病, 冬季多寒病等。但非绝对，高温作业易感热、中 暑。 3.地域性 六淫致病常与居住地区和环境密切相 关,如西北高原地区气候寒冷而干燥,多发生寒病 和燥病；东南沿海地区气候炎热而潮湿,多发生 湿病；高温环境作业者多易患火热燥病等
4.招兼性六淫邪气既可单独侵犯人体而发 病,又可两种以上同时侵犯人体而致病,如寒 邪侵犯人体形成寒病;风、热邪同时侵犯人 体形成风热感冒;风、寒、湿三气同时侵犯 人体形成风寒湿痹等。两种以上邪气同时侵 犯人体而发病,多以风邪为主导,如风寒感冒 风热感冒等;或同类性质的邪气相兼,如寒湿 困脾等。 5.转化性六淫致病在一定的条件下,其证候 的性质可以发生转化。如表寒证可入里化热 形成里热证。引起转化的原因有两点: ●体质不同 ●岩疗不当
4.相兼性 六淫邪气既可单独侵犯人体而发 病,又可两种以上同时侵犯人体而致病,如寒 邪侵犯人体形成寒病；风、热邪同时侵犯人 体形成风热感冒；风、寒、湿三气同时侵犯 人体形成风寒湿痹等。两种以上邪气同时侵 犯人体而发病,多以风邪为主导,如风寒感冒、 风热感冒等；或同类性质的邪气相兼,如寒湿 困脾等。 5.转化性 六淫致病在一定的条件下,其证候 的性质可以发生转化。如表寒证可入里化热 形成里热证。引起转化的原因有两点： ⚫体质不同 ⚫治疗不当