外科感染张培建扬州大学医学院扬州大学第二临床医学院
外科感染 张培建 扬州大学医学院 扬州大学第二临床医学院
概论General Consideration
概 论 General Consideration
对感染认识的历史过程漂白粉洗手1847，匈牙利Semmelweis石炭酸冲洗手术器械1867，英国Lister:建立外科无菌原则1877,德国Bergmann:手臂消毒法德1889,国 Furbringer:倡议戴无菌手套1890,美国Halsted:现代无菌-抗菌原则确立1900,1/102
对感染认识的历史过程 ◼ 1847，匈牙利 Semmelweis: 漂白粉洗手 ◼ 1867，英 国 Lister: 石炭酸冲洗手术器械 ◼ 1877，德 国 Bergmann: 建立外科无菌原则 ◼ 1889，德 国 Furbringer: 手臂消毒法 ◼ 1890，美 国 Halsted: 倡议戴无菌手套 ◼ 1900， 现代无菌-抗菌原则确立
感染的定义什么是感染？Infection is a dynamic process involvinginvasion of the body by pathogenic microorganismsand reaction of the tissues to organisms and theirtoxins.2/102
感染的定义 ◼ 什么是感染？ Infection is a dynamic process involving invasion of the body by pathogenic microorganisms and reaction of the tissues to organisms and their toxins
感染的定义什么是外科感染？A surgical infection is an infection whichrequires surgical treatment and has developedbefore, or as a complication of, surgical treatment.■是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染
感染的定义 ◼ 什么是外科感染? A surgical infection is an infection which requires surgical treatment and has developed before , or as a complication of, surgical treatment. ◼ 是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤 等并发的感染
外科感染的范围一般感染特异性感染创伤所引起的感染器械检查或插管后感染■并发于手术或手术引起的感染>切口感染>远离伤口部位的感染3/102
外科感染的范围 ◼ 一般感染 ◼ 特异性感染 ◼ 创伤所引起的感染 ◼ 器械检查或插管后感染 ◼ 并发于手术或手术引起的感染 ➢切口感染 ➢远离伤口部位的感染
外科感染的分类按发生情况分类按病程分类原发性、继发性福、急性、亚急性、慢性混合感染按特点分类二重感染非特异性感染特异性感染条件感染医院内感染4/102
外科感染的分类 ◼ 按病程分类 ➢ 急性、亚急性、慢性 ◼ 按特点分类 ➢ 非特异性感染 ➢ 特异性感染 ◼ 按发生情况分类 ➢ 原发性、继发性 ➢ 混合感染 ➢ 二重感染 ➢ 条件感染 ➢ 医院内感染
按病程分类急性感染（Acuteinfection）慢性感染（Chronicinfection亚急性（Subacuteinfection）5/102
按病程分类 ◼急性感染（Acute infection） ◼慢性感染(Chronic infection) ◼亚急性(Subacuteinfection)
非特异性感染>由一种或多种致病菌所致的机体一个或多个部位的感染外科的大多数感染属于此类。>非特异性感染的特点：致病菌不同（非特异性的）；临床症状、体征不同；治疗方法不同；预后和转归不同。6/102
非特异性感染 ➢由一种或多种致病菌所致的机体一个或多个部位的感染。 外科的大多数感染属于此类。 ➢非特异性感染的特点： 致病菌不同（非特异性的）；临 床症状、体征不同；治疗方法不同；预后和转归不同
特异性感染>是指上述一般性感染的病菌以外的细菌、真菌等所引起。>特异性感染的特点：由特定的致病菌、特定的病理变化：特异的临床症状、体征、治疗及疾病的预后和转归。7/102
特异性感染 ➢是指上述一般性感染的病菌以外的细菌、真菌等所引起。 ➢特异性感染的特点：由特定的致病菌、特定的病理变化； 特异的临床症状、体征、治疗及疾病的预后和转归