预防医学专业本科学生 毕业实习指导 贵阳医学院公共卫生学院 卫生统计学教研室 2008.03
一、实习内容及成绩计分方法 根据贵阳医学院预防医学专业本科学生培养标目的要求，预防医学专业本科学生 在学习基础医学、临床医学和预防医学主干学科理论知识和实践技能的基础上，经过临 床实习和专业（毕业）实习，毕业后能够在预防保健、临床医疗、教学与科研等机构从 事相关工作。同时，根据我院联合教学指导组单位和专家建议，预防医学专业毕业生应 该注意实际工作能力和相关知识的学习培训。为此，卫生统计学教研室将预防医学专业 学生毕业实习分为两种类型安排。 1.科研实习： 1.1内容： 以课题为学生实习内容，学生在指导教师（含研究生）指导下，参加到教师科研课 题中，完成部分研究项目。要求学生在了解课题基本情况后，通过查阅文献，撰写综述 报告和开题报告，经集中开题论证后实施研究计划，并完成研究论文。每个研究题目由 2~3名学生参加，每人写1篇论文，在教师指导下修玫，经审阅定稿；在教研室预答辩 基础上，推选出最优秀的论文为代表参加正式答辩。 1.2成绩计算方法： (1)平时表现10分（包括政治表现、学习和工作表现、业务能力、论文写作、论 文预答辩等： (2)毕业考试7分（包括专业理论知识、实践能力等内容的考核： (3)论文答辩3分（包括内容详见论文答辩评分标准）。 2.实践实习： 2.1内容： 以教学基地单位业务工作为学生实践实习内容，要求学生通过在实习单位的参观、 见习和参加实际工作，了解相关业务工作范围、职责、流程等基本情况，熟悉相关业务 工作内容，具备在上级指导下参加业务工作的基本知识和能力。完成实践实习任务后， 根据实习的具体内容，写出毕业实习报告（包括实习目的、实习内容、实习结果、实习 总结或体会等)。 2.2成绩计算方法： (1)平时表现10分（包括政治表现、学习和工作表现、业务能力、写作能力等）： (2)毕业考试10分（包括专业理论知识、实践能力等内容的考核）。 二、综述写作要求 文献综述是对科学研究中某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成 2
的一种学术论文，反映当前某一领域中某分支学科或重要专题的最新进展、学术见解和 建议。写好文献综述既可以进一步熟悉查阅文献、积累资料的方法，也是为今后科研活 动打基础。通过综述的写作，能提高归纳、分析、综合能力和文字表达能力，有利于独 立工作能力和科研能力的提高。 综述的“综”要求对文献资料进行综合分析、归纳整理，使材料精练简明、具有逻辑 层次；“述”就是要求对综合整理后的文献进行比较专门的、全面的、深入的、系统的论述。 实习学生写作的综述应该是分析性综述，即要求对原始文献的内容进行分析后表达自己的 意见和见解，有回顾也有瞻望，可以是提出问题，也可以是提炼新思路、新方法。 1.确定选题并查阅文献 根据教研室确定的研究主题，以为某项研究积累文献资料为目的，题目宜小，查阅 文献、阅读和写作相对容易。 文献搜集常用检索法，根据研究主题确定3~5个关键词（必要时还可应用作者索 引查阅或分类途径查阅)，利用教研室提供的专业书刊和学院图书馆电子阅览查阅。选 择近期(3~5年)资料，必要时再查阅远期资料；应尽可能查阅到国外密切相关或相关 文献；查阅并应用到综述中的文献一般要求20篇左右，实习学生的综述应不少于10篇。 阅读文献时应在广泛阅读资料的基础上，选择几篇有代表性的文章，尤其是权威性 文章，仔细阅读原文，而且是带着批判的眼光来归纳和评论文献。评论的主线要按照问 题展开，即别人是如何看待和解决你提出的问题的，他们的方法和理论是否有缺陷？若 别人已经很好地解决了问题，则不必重复。做好读书卡片或笔记。 读书卡片或笔记包括以下内容：卡片编号、资料主题、关键词、作者（姓名及单位）、 主要内容（观，点、数据、方法）、出处（文章题目、期刊名称、年、卷、期、页）、阅读后 的启示、体会或想法、摘录日期等。 2.整理资料 阅读了一定数量的资料后，根据资料的重要性进一步细读，抓住主要观点和结论， 对掌握的资料进行分析、综合，列出提纲，写下各级大小标题，将观点相同的资料分别 归类、排序。反复阅读资料，形成写作思路并逐步整理出写作提纲。 3.写作 根据写作提纲，逐项展开内容，注意观，点与内容一致。根据需要，可调整文章结构 和补充内容；论述观，点时，可以有倾向性（但必须如实反映原作者观，点，不能任意改动）， 不同观，点也应列出（不能回避、忽略不同观，点）。完成初稿后，自己先行修改、补充， 3
要求结构完整、主题明确、层次清楚、数据可靠、表达准确、文字通顺，再提交指导教 师审阅、修改。 3.1文题： 一般由时限+综述主题+文体标志语组成（如“二十年来生命质量评价方法研究进 展综述”)，但通常省略时限和文体标志语，而用模糊词语（如“生命质量评价方法研究 进展”)。 3.2署名： 学生姓名、专业、年级。 3.3内容提要： 简述综述的主要内容（主题、时限、主要观，点、主要结论），要求150~250字。 3.4关键词： 3~5个。 3.5引言： 主要说明写作目的，介绍有关概念及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论 焦点。 3.6正文： 可按年代顺序、不同问题、不同观，点等线索为序进行综述、比较、分析，闽明有关主 题的历史背景、现状、发展趋势以及对这些问题的评述。全文在3000~5000字。 3.7总结或结束语： 扼要总结全文主题，提出自己的见解。 3.8参考文献： 是综述的重要成分。录著项目和格式与研究论文相同（参照《贵阳医学院学报》格 式)。主要注意期刊和著作的书写格式，多位作者的书写格式。 二、开题报告的写作要求 开题报告是当课题方向确定之后，课题负责人在调查研究的基础上撰写的报请批准 的选题计划。学生的开题报告是要请老师和专家帮我们判断一下：这个问题是否值得研 究？这个研究方法是否可行？这个论证逻辑有没有明显缺陷？ 开题报告实际上是科研课题申请书核心内容的简要汇报，主要说明要研究什么问 题，选择该问题进行研究的依据和意义，怎样进行研究，所需条件和已具备的条件（人 4
员、技术、设备、资金等)。实习学生书写的开题报告应根据指导教师指定的研究范围， 参照贵阳医学院科研课题申请书格式，具体内容及书写格式要求如下。 1.研究项目名称： 包含研究对象、研究的问题及研究方法或性质的标志语，如“贵阳市中年知识分子 健康状况调查”、“贵阳市儿童行为问题及其影响因素分析”、“燃煤型氟中毒重度氟骨症 大鼠模型的复制”等。名称要准确、规范、简洁，字数限制在20字内，最长不超过25 字。项目名称与研究内容要一致，不要超过研究内容的范围。不能用结论性的词语、口 气、句型（才开始研究呢！） 2.立论依据： 即项目的科学依据和意义，包括国内外研究概况、水平和发展趋势，准备研究什么 问题？立题的理论或实践依据是什么？通过研究期望解决什么问题？有什么创新或特 色之处？有什么理论或实践意义？ 3.研究方聚： 包括研究对象、指标、方法、质量保证及数据处理。 3.1流行病学调查研究 应说明目标人群、研究人群与对照人群，进入和退出研究的条件，样本量及计算 依据、抽样方法，调查指标内容及定义、调查方法（调查表），调查研究的质量保证， 数据整理及统计分析的方法、显著性标准、统计软件名称等。如果调查研究中涉及样品 采集和检测，参见实验研究 3.2动物实验研究 应说明实验动物种系、性别、大小、数量，实验分组及各组动物饲养方式、染毒 剂量、实验期限、观察指标、取样或处死动物方式，样品与处理方法、指标检测方法， 实验研究的质量保证，数据整理及统计分析要求同上。 3.3理化实验研究 说明调查范围，抽样方法及样本量计算，样品采集、保存、预处理及检测方法，实验 研究的质量保证，数据整理及统计分析要求同上，结果评价标准或依据等。 4.计划进度及预期结果 学生实习的开题报告中计划进度指标应当具体，以周为单位，说明研究工作的时间 进度安排，例如，“×月×日~×月×日（第一周力：查阅文献，撰写综述初稿，完成开 题报告；×月×日~×月×日（第二周上完成调查表格准备或实验动物分组。” 5
预期结果是评估研究方案必要性和可行性的重要内容，也是校验研究进展的参照， 若出现与预期不一致的结果，应及时查找、分析原因，纠正错误；若查找不出错误，则 往往成为值得研究的新线索、新问题。 5.可能遏到的困难及对策： 根据具体研究内容分析。如流行病学调查中调查对象的配合程度，长期动物实验研 究中动物的饲养、疾病等，理化实验研究中样品的采集、预处理等。 6.课题参加人员及专长： 说明参加人员的专业、职称、科研工作基础条件、工作成绩等，主要看参加人员 的整体素质和水平，以保证课题完成。学生开题报告主要写明指导教师专业、职称，必 要时说明每位教师具体指导内容。 7.物品计划及资金预算： 说明所需设备、动物、饲料、物品、药品、试剂等的名称、规格、数量、价格、所 需经费，以及调研、查阅资料、复印、论文写作等项目所需经费等。 8.参考文献： 录著项目和格式参照《贵阳医学院学报》格式)。主要注意期刊和著作的书写格式， 多位作者的书写格式。 三、学生论文的写作要求 科研论文包括：中文摘要及关键词、英文摘要及关键词、引言、材料与方法、结果、 讨论、致谢、参考文献九个部分。 1.署名及单位： 学生姓名、年级专业，指导教师姓名、职称。 2.中文摘要： 150一250字，按结构式摘要书写，格式为：“[摘要]月的：…。方法：。结 果…。结论：”。“[关键词]×××；×××；×××”。注意黑体字部分，关 键词3~5个。 3.芙文摘耍： 需用英文加写论文题目、作者姓名、工作单位、单位地址及邮政编码，主体部分内容 基本按照中文内容书写，相应的单词是：“[Abstract]”、“Objective”、Methods”、 “Results”、“Conclusion”、“[Key words]”。注意首字母大写，黑体。 6
4.引言（论文中不加序号） 引言（前言、导言、绪言、序言）应当对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用。 告诉读者为什么要进行这项研究是引言的主要内容和目的，包括说明这项研究的理论和 (或)实践意义。 引言在内容上应包括：为什么要进行这项研究？立题的理论或实践依据是什么？拟 创新，点何在？理论与（或)实践意义是什么？语句要简洁、开门见山。 研究项目是别人从未开展过的，创新性显而易见；研究的项目是前人开展过的，则 应当说明本研究与别人的研究有何本质区别或创新点。 注意事项： ①内容切忌空泛，篇幅不宜过长。回顾历史择其要点，背景动态只要概括几句即可， 引用参考文献不宜过多。一篇3000~5000字的论文引言字数在150~250字较为恰当。 ②不必强调过去的工作成就，不是写总结。但要交待此次写作的基础和动机。评价 论文的价值要恰如其分，实事求是，慎用“首创”、“首次发现”、“达到国际一流水 平”、“填补了国内空白”等提法。因为首创必须有确切的资料。可以用相对较委婉的 说法表达，如“就所查文献，未见报道”等。 ③不要重复教科书或众所周知的内容。 ④引言只起引导作用，可以说明研究的设计，但不要涉及本研究的数据、结果和结 论，少与提要和正文重复。结果是通过实验或临床观察所得，而结论是在结果的基础上 逻辑推理提升的见解。在引言中即对结论加以肯定或否定是不合逻辑的。 ⑤引言一般不另列序号及标题。 5.材料与方法（论文中序号为“1”) 材料与方法主要是说明研究所用的材料、方法和研究的基本过程，回答“怎样做” 的问题，起承上启下的作用。材料是表现研究主题的实物依据，方法是指完成研究主题 的手段。材料与方法是科技论文的基础，是判断论文科学性、先进性的主要依据。它可 以使读者了解研究的可靠性，也为别人重复此项研究提供资料。 材料与方法的标题因研究的类型不同而略有差别，调查研究常改为“对象与方法”， 临床试验则用“病例与方法”。不同类型研究的材料与方法的写作也不完全一样。实验 研究要交待实验条件和实验方法。①实验条件包括实验动物的来源、种系、性别、年龄、 体重、健康状况、选择标准、分组方法、麻醉与手术方法、标本制备过程以及实验环境 和饲养条件等。②实验方法包括所用仪器设备及规格、试剂、操作方法。③试剂如系常
规试剂，则说明名称、生产厂家、规格、批号即可；如系新试剂，还要写出分子式和结 构式；若需配制，则应交待配方和制备方法。④操作方法如属前人用过的，众所周知的， 只要交待名称即可；如系较新的方法，则应说明出处并提供参考文献；对某方法进行了 改进，则要交待修改的根据和内容；对创新的方法，要注意不要将新方法的介绍和运用 该方法研究的新问题混在一篇论文中，若论文系报道新方法，则应详细的介绍试剂的配 置和操作的具体步骤，以便他人学习和推广。 研究对象是病人，应说明来自住院或门诊，同时必须将病例数、性别、年龄、职业、 病因、病程、病理诊断依据、分组标准、疾病的诊断分型标准、病情和疗效判断依据、 观察方法及指标等情况作简要说明。 在材料与方法中，还应简要的说明在什么条件下使用何种统计处理方法与显著性标 准，必要时应说明计算手段和软件名称。 6.结果（论文中序号为“2”) 将实验或临床观察所得数据或资料进行审核，去伪存真，再对其原始数据进行分析 归纳和统计学处理就可以得出研究的结果。结果是科研论文的核心部分，科研的成败与 否是根据结果来判断的，结论与推论亦由结果导出。结果部分最能体现论文的学术水平 和理论与实用价值。因此，对于这一部分的写作要特别重视。结果部分的写作要做到指 标明确可靠，数据准确无误，文字描述言简意赅，图表设计正确合理。 未经统计学处理的实验观察记录叫原始数据。统计学处理的目的是使难以理解的原 始数据变得易于理解，并从原始数据的偶然性中揭示某种必然规律。因此，实验结果的 表达一般使用统计量而不使用原始数据，也不必将原始数据全部端出。计数资料可用相 对数如百分率，但当样本数小于100时，则应在百分率后加括孤，标明反应数/样本数， 如54.41%(37/68)。计量资料如符合正态分布，应用均值±标准差(x±s);如呈偏 态分布，一般采用中位数(M)和全距(R)、四分位数间距(Q)来表示。如进行前后 或组间比较，应说明检验统计量值（如t、u、F等)和P值。 结果的表达通常通过文字、图、表相互结合来完成。下列情况可用文字表达为主或 仅用文字表达：①结果中数据较少，能作同类比较的观测项目不多。②以观察形态特征 为主的论文一般不用表格，而以文字描述为主配合形态学图片。能用文字表达的内容不 用列表、绘图。已用图表说明了的内容，不必再用文字详述，只要强调或概括重点。文 字表达主要是陈述本文取得的结果，不必强调过程，也不要重复“材料与方法”等项交 待的资料，更不要将结果提升为理论上的结论，所以一般不引用文献。 8
表与图设计的基本要求是正确合理，简明清晰。仅通过表与图就能大体了解研究的 内容和结果。 表是简明的、规范化的科学用语。一般主张采用三线式表，即表由顶线、标目线、 和底线这三条横线组成框架，两侧应是开口的。顶线与标目之间为栏头，标目与底线之 间为表身。栏头左上角不用斜线，但栏头允许在设一条至数条横线。一般表的行头标示 组别，栏头标示反应指标。但这种划分并不是固定的，著者可根据情况灵活安排。表的 下方还可以加脚注。 图是一种形象化的表达方式，它可以直观的表达研究的结果。通常用柱图的高度表 达非连续性资料的大小，用线图、直方图或散，点图表达连续性或计量资料的变化，用点 图表示双变量的关系。图的标题应在图的下方，注释可放在柱或线附近。 对于既可用图也可以用表的资料，可根据具体情况选择表达形式。一般的说，主要 是表示变化趋势的资料，尤其是连续的动态资料，宜采用图的形式；需表示确切统计量 的资料，宜采用表的形式。 结果的写作一定要采取实事求是的科学态度，遵守全面性和真实性的原则。实验结 果无论是成功或失败，只要是真实的就是有价值的。不能有丝毫的虚假，这是一个严肃 的科学道德问题，切不可对实验数据任意增删、篡改，以符合“正常”结果。这不利于 全面认识事物和发现新问题。 7.讨论（论文中序号为“3”) 讨论是论文的精华部分，是对引言所提出的问题的回答，是将研究结果表象的感性 认识升华为本质的理性认识。在讨论中，通过对研究结果的思考、理论分析和科学推论， 阐明事物的内部联系和发展规律，从深度和广度两方面丰富和提高对研究结果的认识。 讨论的内容大致包括以下几个方面： ①简要概述国内外对本课题的研究近况，以及本研究的结论和结果与国际、国内先 进水平相比居于什么地位。 ②根据研究目的阐明本研究结果的理论意义和实践意义。 ③着重说明本文创新，点所在，以及本研究结果从哪些方面支持创新点。 ④对本研究的限度、缺点、疑，点等加以分析和解释，说明偶然性和必然性。 ⑤说明本文未能解决的问题，提出今后研究的方向与问题。并不是每篇论文都必须 包括以上内容，应从论文的研究目的出发，突出重点，紧扣论题。 9
讨论是最能体现论文水平的部分，也是写作难度较高的部分。对于初写着来说，要 特别注意以下几，点： ①讨论要阐明自己的学术观，点，但并不等于自由论坛，不能泛泛而谈。讨论的内容 要从论文的研究结果出发，围绕创新点与结论展开，做到层次清晰、主次分明，不要在 次要问题浪费笔墨冲淡主题。与文献一致处可一笔带过，重点讨论不一致处；引证必要 的文献，切忌作文献综述。 ②实事求是、恰如其分的评价，不乱下结论，切忌推理过分外延。医学中尚有许多 尚未阐明的问题，所以推理应非常谨慎，通常冠以“可能”等。 ③任何研究都有其局限性，如国内的研究结果有待国外验证；体外试验有待于体内 试验验证。因此，讨论要坚持一分为二的观，点，对于与他人研究结果不一致处要认真分 析原因，要抱有虚心追求真理的态度与其他作者商摧，切勿持“唯我正确”的态度。 ④并非每篇论文都要有讨论，有的短篇可不写。若结果与讨论关系密切则可放在一 起写，合称结果与分析等。 8.致谢（论文中不加序号) 科研工作的顺利完成离不开他人的帮助，在正文的最后应向对本研究提供过帮助的人 致以谢意。致谢的对象包括：对研究工作提出指导性建议者，论文审阅者，资料提供者， 技术协作者，帮助统计者，为本文绘制图表者，提供样品、材料、设备以及其他方便者。 致谢必须实事求是，应防止剽窃掠美之嫌，也勿强加于人（如未经允许写上专家、 教授的名字，以示审阅来抬高自己)。致谢一般要说明被谢者的工作的内容，如“技术 指导”、“收集资料”、“提供资料”等。 9.参考文献（论文中不加序号） 参考文献是论文中某些观，点、数据、资料和方法的出处，应于文章的最后一一列出， 以便读者参阅、查找有关文献。它表明了论文的科学依据和历史背景，提示了本文是在 前人工作基础上的创新，即表示了对他人研究成果的尊重，又反映了论文起，点的高低。 著录文献总的原则是准确、完备、规范、便于检索。对于著录文献的要求有： ①一定是作者亲自阅读过全文的文献。如阅读的只是摘要，则不应列为参考文献。 ②参考文献的数量要适度。参考文献不是越多越好，应当有所选择。一般来说，课 题提出的根据，主要实验方法，提示支持本文的资料和不支持本文的资料，均应列出参 考文献。关于参考文献的数目，各杂志要求不一，一般论文的参考文献篇数为10篇左 右，综述为20篇左右。 10
