《临床生物化学检验技术》实验教学大纲 2015-10-1413:16 (供医学检验技术专业本科使用) I前言 《临床生物化学检验技术》是医学检验、医学检验技术专业的主干专业课，其任务是桶过教学使学生理解和增 握人体糖、蛋白质、 脂类三大物质在疾病发生发展中的变化规律以及和一些常见疾病病理生物化学的联系：掌握 脏、肾脏、心肌、胃、肠、胰等器官组织功能障酮的生物化学机理及与机体出现的病理生物化学改变及病程的关 系：掌握临床生物化学检验技术、临床生物化学检验质量控制等专用技术。通过实验课程的学习，加强实践技能培 训，培养学生应用所学知识分析问题、解决问题的能力，为学生胜任临床工作打下良好的基础。临床生物化学检验 实验开展与理论教学相适应的技能型、综合型、设计性实验，实验内容力求与临床结合，做到举一反三，学以致 本大纲适用于医学检验、医学检验技术专业本科学生使用，现将大纲使用中有关问题说明如下： ,为了使教师和学生更好地掌握教学内容，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组 成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应。 二使教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。 三总教学学时为60学时，主要开设技能型实验和综合型实验，以及设计性实验。 四教材： 1.《临床生物化学和生物化学检验实验讲义》，第1版，鄢仁晴冉崇明主编，2011年出版，自编教材。 参考书目： 1.《临床生物化学检验实验指导》第3版，钱士匀主编，人民卫生出版社，2007年出版。 2.《临床实验诊断学-实验结果的应用与评价》，Lothar Thomas主编，上海科学技术出版社，2004年出版。 3.《临床生物化学自动分析操作规程》第1版，王风学，安帮权主编，人民军医出版社，2006年出版 4.《临床化学方法学评价》第1版，罗侃主编，兰州大学出版社，1996年出版。 5.《临床检验方法学评价》第一版，杨有业，张秀明，人民卫生出版社，2008年出版 Ⅱ正文 实验一试剂配制aCl,半自动生化分析仪参数设置及仪器使用 一教学目的 通过实验掌捏试剂的组成及配制方法。通过实验使学生了解半自动生化分析仪的参数设置及使用和维护 二教学要求 (一)掌握试剂的组成及配制方法。 (二)掌握半自动生化分析仪的参数设置 (三)半自动生化分析仪的使用和维护。 三教学内容
(一)0.15mmol/L氯化钠溶液的配制。 (二)坐自动生化分析仪的参数设置。 （三)半自动生化分析仪的结构和使用及维护。 实验二血清总蛋白测定、最低检测限及线性范围测定 一教学日的 通过实验掌双缩脲法测定血清蛋白质的原理与方法：了解双缩脲法测定血清蛋白质时的注意事项。掌握最低 检出限、线性范围的相关定义、评价方法及用途。熟悉最低检出限、线性范围的实验方法。 二教学要求 (一)掌捉双缩脲法测定血清蛋白质的原理与方法。 (二)掌握最低检出限和线性范围的定义及检测方法。 (三)熟悉双缩脲法测定血清蛋白质时的影响因素 三教学内容 (一)双缩法脚定血活蛋白质的测定原理。 (二)双缩尿法测定血洁蛋白质的测定方法。 (三)最低检出限和线性范围的定义及检测方法。 (四）血洁总蛋白测定的临床意义， (五)最低检出限和线性范围结果的浮价。 (六)最低检出限和线性范围的检测意义。 (七)测定血清蛋白质及最低检出限和线性范围测定的注意事项。 实验三血清清蛋白测定、回收试验 一教学目的 通过实验掌握溴甲酚绿法测定血清清蛋白的原理和测定方法，以及血清清蛋白测定的临床 意义。通过实验掌握回收试验的原理、操作步骤和结果评价 二教学要求 (一)掌握溴甲盼绿法测定血清清蛋白的原理和测定方法。 (二)掌握回收试验的原理、操作步骤和结果评价。 (三)熟悉溴甲酚绿法测定血清清蛋白的特点和注意事项。 (四)熟悉回收试验的用途。 (五)了解血清清蛋白测定的临床意义。 三教学内容
(一）溴甲册绿法测定血洁洁蛋白的测定原理。 (二)浪甲酚经法测定血洁洁蛋白的洲定方法 (三)溴甲酚绿法测定血洁洁蛋白的特点和注意事项」 (四)血清清蛋白测定的临床意义。 (五)回收试验的原理。 (六)浪甲册绿法测定血洁洁蛋白的回收率。 (七)回收试验的注意事项。 实验四血清钠离子测定、重复性实验 一教学目的 通过实验掌握离子选择性电极法测定血清钠离子的工作原理和测定方法，以及影响血清 钠离子的因素。通过实验掌握精密度评价的目的是评价检测仪器的总不精密度，是仪器在一定时间内的变异 性，是反映分析方法、试剂和仪器测定结果的可重复程度。 二教学要求 (一)掌握离子选择性电极法测定血清钠离子的工作原理和测定方法 (二)掌握重复性试验的原理及结果评价，以及批内、批间、日间重复性试验的区别， (三）熟悉电解质分析仪的组成和工作流程。 (四)熟悉影响离子选择性电极法测定血清钠离子的因素和测定的临床意义 (五)熟悉重复性试验的操作方法及其用途。 三教学内容 (一）离子选择性虫极法测定血洁钠离子的工作原理。 (二)由解质分析仪的由极构成和工作流程。 (三)离子选槿性电极法测定血清钠离子的测定方法。 (四)影响血清钠离子测定的因素 (五)血清钠离子测定的临床意义。 (六)重复性试验的原理。以及批内、批间、日回重复性试验的区别。 (七)离子选择性电极法测定血洁钠离子的枯密度评价。 (八)重复性试验应注意的问题。 实验五血清无机钙磷测定、试剂空白测定 教学目的 通过实验堂挥甲基器香草盼蓝比色法定血清钙的原理和训定方法，以及影响血清活测定
的因素。通过实验掌握磷钼酸紫外法测定血清磷的原理和测定方法，以及影响血清磷测定的因素。通过实验掌 握试剂空白的定义及其测定方法。 二教学要求 (一)掌握甲基麝香草酚比色法测定血清钙和磷钼酸紫外法测定血清磷的原理和测定方法。 (二)掌握试剂空白的定义及其测定方法。 (三)熟悉试剂空白的用途。 (四)熟悉影响血清钙磷测定的因素 (五)了解总钙与离子钙的关系。 (六)了解血清钙磷测定的意义。 三教学内容 (一)甲基盥香草酚蓝出色法测定血洁钙的原理。 (二)甲基盥香草酚蓝比色法血清钙的测定方法。 (三)影响血清钙测定的因素。 (四)血洁钙测定的临床意义。 (五)琏组酸紫外法测定血洁磁的原理。 (六)颈相酸紫外法测定血洁破的测定方法。 (七)血洁测定方法中的注意事项 (八)血洁德测定的临床煮义。 (九)试剂空白的定义， (十)测定甲基宽香草酚蓝试剂的空白吸光度。 实验六血清总胆红素测定、干扰试验 一教学目的 通过实验李握改良重氮(J()法测定血清总胆红素的原理和测定方法，以及影响因素。 通过实验掌握干扰试验的原理、操作步骤和结果评价。 二教学要求 (一)掌握改良重氮法测定血清总胆红素的测定原理和测定方法 (二)掌握干扰试验的原理、操作步骤和结果评价 (三)熟悉干扰试验的用途。 (四)熟悉血清总胆红素的注意事项。 (五)了解血清总胆红素测定的临床意义
三教学内容 (一)改良6法测定血洁总胆红素的测定原理 (二)改良二法测定血洁总胆红素的测定方法 (三)影响血清总胆红素测定的因素。 (四)血清总胆红素测定的临床意义。 (五)王扰试验的原理。 (六)溶血对重氮法测定血洁总胆红素的王扰试验。 (七)王扰试验的注意事项。 实验七半自动生化分析仪340m波长实际K值测定 一教学目的 通过实验掌握己糖激酶法检测葡萄糖的原理和方法，熟悉血清葡萄糖测定的临床意义。通 过实验握半自动生化分析仪340m实际水值测定的设计原理和基本方法，了解影响半自动生化分析仪340m波 长K值的因素。 二教学要求 (一)掌握己糖激酶法测定血清葡萄糖的测定原理及方法。 (二)掌握半自动生化分析仪340m实际K值测定的设计原理和基本方法。 (三)熟悉血清简萄糖测定的临床意义。 (四)熟悉半自动生化分析仪340m实际K值测定的统计分析、注意事项。 (五)了解影响半自动生化分析仪340m波长K值。 (六)影响血清葡萄糖测定的因素 三教学内容 (一)已肺激酯法测定血清简萄糖的测定原理。 (二)已静激座法测定血洁葡葫糖的测定方法。 (三)血清葡萄糖测定的临床意义。 (四)影响血清葡萄糖测定的因素。 (五)半自动生化分析仪340m实际K值测定的设汁原理和基本方法。 (六)半自动生化分析折仪340m实际R值测定的统计分析和注意事项。 (七)影响半自动生化分析仪340m波长K值的因素 实验八血清葡萄糖测定及方法比较试验 一教学目的
方法比较实验主要用于评价一个新建立的方法（新引进的方法）和试剂与给出的结果是否准 确。通常用于评价方法间、试剂间、仪器间测定结果在实验的浓度范围内的差异，并确定偏差。 通过实验掌握方法比较试验的原理及其结果评价。通过实验掌握氧化酶法检测葡萄糖的原理 和方法，熟悉血清葡萄糖测定的临床意义。 二教学要求 (一)掌握方法比较试验的原理和评价 (二)掌握己糖激酶法测血糖和葡萄糖氧化酶法测血糖的测定原理。 (三)熟悉己糖激酶法和氧化酯法测定血清血糖的操作过程。 三教学内容 (一)已糖激座法测定血洁葡萄糖的测定原理。 (二)已糖激酯法测定血清葡萄糖的测定方法。 (三)萄糖氧，化法测定血洁简萄糖的测定原理 (四)萄萄糖氧化酯法测定血洁萄萄糖的测定方法。 (五)血洁荷萄糖测定的临床意义· (六)影响血清葡萄糖测定的因素 (七)方法比较试验的原理及其操作步骤。 （八)结果绘图 1绘制Y;对X的均值散点图。 2绘制Y对X的散点图。 3绘制(Y-X:)对X:的偏差图。 4绘制(Y1一X)对X;的偏差图。 (九)统计学分析及其评价。 (十)方法比较试验的注意事项。 实验九血清甘油三酯测定、吸收光谱分析 一教学目的 通过实验掌握磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯的原理和测定方法，以及影响因素。通 过实验掌握吸收光谱曲线测定的基本过程，吸收光谱曲线的绘制，吸收峰的判断 二教学要求 (一)掌握磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯的原理和测定方法
(二)掌握吸收光谱曲线测定的基本过程，吸收光谱曲线的绘制，吸收峰的判断。 (三)熟悉吸收光谱曲线及吸收峰在化学分析中的应用 (四)熟悉血清甘油三酯测定的注意事项。 (五)了解甘油三酯测定的临床意义。 三教学内容 （一）症酸甘油氧化酶法测定血洁甘油三酯的测定原理。 (二)琐酸甘油氧化酸法测定血洁甘油三酯的测定方法。 (三)影啦血清甘油三酯测定的因瓷。 (四)血清甘油三酯测定的临床意义 (五)光增分析的概念、种类、原理 (六)利用分光光度计测定不回波长的光线通过溶液时的吸光度。 (七)绘制吸收光谱曲线。 实验十血清胆固醇测定、室内质控图绘制 一教学目的 通过实验使学生掌握血清胆固醇测定的原理和方法，室内质控图的绘制的操作及注意事项 二教学要求 (一）掌握氧化酶法测定血清胆固醇的原理和测定方法。 (二)掌振室内质控图绘制的过程，失控的判断 (三)熟悉室内质控图临床生化分析中的应用。 (四)了解血清胆固醇测定的临床意义和注意事项。 三教学内容 (一)氢化酯法测定血洁胆固醇的原理和测定方法 (二)室内质控图绘制的过程，失控的到断 (三)室内质控图临床生化分析中的应用。 (四)血清胆固醇测定的临床意义和注意事项」 实验十一血清肌酸激酶测定、标准曲线的制作 教学日的 通过实验掌握酶偶联法测定血清磷酸肌酸激酶的原理、测定方法以及标准曲线的绘制，影 响血清磷酸肌酸激酶测定因素和临床意义。掌握偶联法测定血清磷酸肌酸激醉的原理和测定方法：熟悉标准 曲线的绘制方法和影响血清磷酸肌酸激酶测定的因素；了解血清磷酸肌酸激酶测定的临床意义
二教学要求 (一)常握酶偶联法测磷酸肌酸激酶的原理、方法。 (二)掌握标准曲线的制作及应用。 (三)了解测定磷酸肌酸激酶的临床意义。 三教学内容 (一）偶联法测定血洁碰酸肌酸激的原理。 (二)南偶联法测定血洁磷酸肌酸激豳的测定方法。 (三)标准曲线的绘制方法。 (四)影响血清磷酸肌酸激酶测定的因素。 (五)血洁速酸肌酸激酶酶测定的临床意义。 实验十二肝脏疾病的生物化学诊断(ALT\TBiL\DBiL) 一教学目的 提供肝肤疾病病人标本、病史和实哈条件，由学生结合理论课相关内容自行设计肝脏疾病的实验常诊断实验， 结合病史对检测指标进行实验诊断分析，使学生掌握肝脏疾病的生物化学实验诊断指标及肝功能实验项目的选择 则，熟悉肝脏疾病的临床诊断程序。 二教学要求 (一)掌握肝脏疾病的生物化学实验诊断指标及肝功能实验项目的选择原则。 (二)熟悉肝脏疾病的临床诊断程序。 三教学内容 (一)肝脏疾病生物化学实验诊断指标的检测。 (二)肝脏疾病生物化学实验诊断指标检测结果分析 实验十三肾脏疾病的生物化学诊断(UREACREA 一教学目的 提供肾脏疾病病人标本、病史和实验条件，由学生结合理论课相关内容自行设计肾脏疾病的实验室诊断实验， 结合病史对检测指标进行实验诊断分析，使学生掌握肾脏疾病的生物化学实验诊断指标，熟悉肾脏疾病的临床诊断 程序。 二教学要求 (一）掌握肾脏疾病的生物化学实验诊断指标 (一)熟悉肾胖疾病的临床诊断程序 三教学内容 (一)肾脏疾病生物化学实验诊断指标的检测
(二)肾脏疾病生物化学实验诊断指标检测结果分析。 实验十四急慢性胰腺炎临床生物化学诊断（血尿AMY, 一教学目的 提供临床急慢性胰腺炎病人标本、病史和实验条件，由学生结合理论课相关内容自行设计急慢性胰腺炎的实验 室诊断实验，结合病史对检测指标进行实验诊断分析，使学生学握急慢性胰腺炎的生物化学实验诊断指标，熟悉急 授性胰腺炎的临床诊断程序。 二教学要求 (一)掌握急慢性胰腺炎的生物化学实验诊断指标。 (二)熟悉急慢性胰腺炎的临床诊断程序 三教学内容 (一)急慢性胰腺炎生物化学实验诊断指标的检测。 (二)急慢性胰腺炎生物化学实验诊断指标检测结果分析。 实验十五设计性实验 一教学目的 通过设计性实验方案的提写，查阅文献，使学生了解本课程理论课内容的前沿和发展，促进学生知识面的拓 广，有利于加强巩固理论知识和实验技术内容的结合。 教学要求 (一)掌握文献查阅的方法 (二)熟悉本课程各章节内容的知识点。 (三)了解设计性方案撰写的方法 三教学内容 (一)文献查阅及整理。 (二)设计性方案撰写的格式 Ⅲ教学组织与方法 实施机构：由医学检验系临床生物化学检验教研室执行。 二组织内容：教案和实验指导审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用 三教学方法： 1.实验教学：注重培养学生动手能力和应用所学知识分析问题和解决问题的能力，培养学生严谨、实事求是 的科学作风。通过实验使学生扎实地掌握临床生物化学检验技术的基本原理、方法和注意事项，掌握应用所学知识 2.教学地点：医学检验学实验室，教学教师由临床生物化学检验教研室安排
3.辅导形式：课堂答疑、讨论、示教等结合。 四考核办法：实验成绩占本门课程总成绩的20%。技能型实验报告成绩占10%，综合型实验报告成绩占80%， 设计性实验报告成绩占10%。 V教学时数分配表 实验内容 时数 实验类型 试剂配制aC1,半自动生化分析仪参数设置及仪器使用4 验证型 血清总蛋白质测定、最低检测限及线性范围试验 综合型 血清清蛋白测定、回收试验 综合型 血清钠离子测定、重复性试验 综合型 血清无机钙磷测定、试剂空白测定 4 综合型 半自动生化分析仪340m波长实际K值测定 4 验证型 血清总胆红素测定、干扰试验 4 综合型 血清葡萄糖测定、方法比较试验 综合型 血清甘油三酯测定、吸收光诺分析 4 综合型 血清胆固醇测定、质控曲线制作 综合型 血清磷酸肌酸激酶测定、标准曲线制作 综合型 肝脏疾病的生物化学实验诊断 综合型 肾脏疾病的生物化学实验诊断 综合型 急慢性胰腺炎的生物化学实验诊断 7 综合型 设计性实验 设计性 合计 60