金国高等医药物建设研究会卫体部拟捌泥 药理学第版 第16章抗癫痫药和抗惊厥药 Antiepileptic Agents and Anticonvulsant drugs 品人民多壁奥程
第16章 抗癫痫药和抗惊厥药 Antiepileptic Agents and Anticonvulsant drugs
最 内容提要 1. 抗癫痫药 2. 抗惊厥药 人凤只生公版出
1. 抗癫痫药 2. 抗惊厥药 内容提要
教学基本要求 1.掌握： ①常用抗癫痫药物种类及其根据机理的分类及其临 床应用的异同： ②抗惊厥药硫酸镁药理作用、作用机制。 2.熟悉癫痫的发病机理及其分类： 中枢兴奋型递质及其效应； 中枢抑制性递质及其效应； 局限性发作和全身性发作。 人凤只生公版松
教学基本要求 1. 掌握： ①常用抗癫痫药物种类及其根据机理的分类及其临 床应用的异同； ②抗惊厥药硫酸镁药理作用、作用机制。 2. 熟悉癫痫的发病机理及其分类： 中枢兴奋型递质及其效应； 中枢抑制性递质及其效应； 局限性发作和全身性发作
最 抗癫痫药 1.概述 2.病因 3.分类 4.作用原理 5.常用药物 人民只公公版松
1.概述 2.病因 3.分类 4.作用原理 5.常用药物 抗癫痫药
概述 >据WH0统计，目前全球约有5000万癫痫患 者，其中90%在发展中国家。 >每年还出现200万新癫痫患者。 >世界银行《卫生投入》报告中指出，1990 年癫痫几乎占世界疾病负担的1%。 >尽管标准的治疗方法使80%患者的发作得 到控制，但仍有数十万病人（仅美国就有 500,000人)没有得到控制。 人凤只生公版松
据WHO统计，目前全球约有5000万癫痫患 者，其中90%在发展中国家。 每年还出现200万新癫痫患者。 世界银行《卫生投入》报告中指出，1990 年癫痫几乎占世界疾病负担的1％。 尽管标准的治疗方法使80％患者的发作得 到控制，但仍有数十万病人（仅美国就有 500,000人）没有得到控制。 概 述
癫痫的特征： 癫痫(Epilepsy)由多种原因引起的长期反复发作 性的大脑功能失调。 特征：发作时大脑局部病灶神经元突发性的异常高频 放电并向周围组织扩散，出现短暂的大脑功能失调。 表现：突然发作性的短暂的运动、感觉、意识、精神 和植物神经功能异常，可伴有脑电图改变。具有突发、 短暂发作、反复发作的特点。 治疗：长期用药，以减少或防止发作，但不能根治。 人凤只公公版松
癫痫的特征： 癫痫(Epilepsy)由多种原因引起的长期反复发作 性的大脑功能失调。 特征：发作时大脑局部 发作时大脑局部病灶神经元突发性的异常高频 病灶神经元突发性的异常高频 放电并向周围组织扩散 放电并向周围组织扩散，出现短暂的大脑功能失调。 ，出现短暂的大脑功能失调。 表现：突然发作性的短暂的运动、感觉、意识 突然发作性的短暂的运动、感觉、意识、精神 和植物神经功能异常 和植物神经功能异常 ,可伴有脑电图改变。 可伴有脑电图改变。具有突发、 短暂发作、反复发作的特点 短暂发作、反复发作的特点。 治疗：长期用药，以减少或防止发作，但不能根治。 ，以减少或防止发作，但不能根治
Electroencephalography(EEG)records in epilepsy ANormal B Generalised seizure(grand mal) tonic-clonic type 3 whw-itwwo小nwn 1s Generalised seizure(petit mal) D Partial seizure absence seizure type Elsevier.Rang et al:Pharmacology 6e-www.studentconsult.com 人凤只生公版松
Electroencephalography (EEG) records in epilepsy
能 癫痫的病因： 原发性：（病因未明） 继发性：脑瘤、脑寄生虫、脑血 管畸形、脑外伤等所致。 人民口生名版松
癫痫的病因： 原发性:(病因未明) 继发性：脑瘤、脑寄生虫、脑血 管畸形、脑外伤等所致
表而站局站休层 癫痫的分类： ·又称大发作，病人突然意 识丧失，摔到在地，口吐 1部分性发作 白沫，牙关紧闭，四肢抽搐 「单纯部分性发作 出现金身肌肉强直性痉挛， 复杂部分性发作 2全身性发作 即小发作，以突然神 强直阵挛性发作 如大发作发作频繁， 失神性发作 间歇期短，患者持 肌阵挛性发作 续昏迷，则称为癫 癫痫持续状态 痫持续状态。 躯T叹四汉a
1 部分性发作 单纯部分性发作 复杂部分性发作 2 全身性发作 强直阵挛性发作 失神性发作 肌阵挛性发作 癫痫持续状态 癫痫的分类： 表现为局部肢体运 动或感觉障碍, 发 作不超过1分钟, 意 识多不受影响 也叫精神运动性发作, 主要表现为阵发性精 神失常, 伴有意识障 碍, 发作持续时间长 短不一。 又称大发作. 病人突然意 识丧失, 摔到在地, 口吐 白沫,牙关紧闭, 四肢抽搐, 出现全身肌肉强直性痉挛, 持续数分钟. 即小发作, 以突然神 志丧失为主要表现 , 持续 5～ 30秒钟 , 不 出现抽搐, 清醒后对 发作无记忆。 突然、短暂、快速的 肌肉收缩 , 可遍及全 身, 也可局限于面部、 躯干或四肢。 如大发作发作频繁, 间歇期短, 患者持 续昏迷, 则称为癫 痫持续状态
战 药物的作用原理： 目前防治癫痫的主要方法是长期服用抗癫痫药控制症状。 1、抑制病灶神经元过度放电。 2、遏制异常放电的扩散。 可能与增强脑内GABA有关， 也可能与干扰Na、Ca2+、K+等离子通道有关。 人凤只生公版松
1、抑制病灶神经元过度放电。 2、遏制异常放电的扩散。 可能与增强脑内GABA有关， 也可能与干扰Na+、Ca2+ 、K+等离子通道有关。 目前防治癫痫的主要方法是长期服用抗癫痫药控制症状。 药物的作用原理：