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卫生部规划教材:《药理学》课程教学资源(课件讲稿,人卫第七版)第三十六章 甲状腺激素及抗甲亢药 Antityroid Drugs

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1.甲状腺激素 * 甲状腺激素生物合成及生理作用 * 甲状腺激素的药理作用和临床应用 2.抗甲状腺药 * 硫脲类 * 碘及碘化物 * β受体阻断药
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金国高等医药炒)建设研究会卫生部拟划炒形 药理学第7版 第36章甲状腺激素及抗甲状腺药 Antityroid Drugs 应人民多量慈规雅

第36 章 甲状腺激素及抗甲状腺药 甲状腺激素及抗甲状腺药 Antityroid Drugs

教学基本要求 1.甲状腺激素 *甲状腺激素生物合成及生理作用 米 甲状腺激素的药理作用和临床应用 2.抗甲状腺药 *硫脲类 *碘及碘化物 *β受体阻断药 人凤只生公版松

1.甲状腺激素 * 甲状腺激素生物合成及生理作用 * 甲状腺激素的药理作用和临床应用 2.抗甲状腺药 * 硫脲类 * 碘及碘化物 * 受体阻断药 教学基本要求

显 教学基本要求 掌握: 1.抗甲状腺药的种类; 2. 硫脲类药物、大剂量碘的药理作用、 临床应用及不良反应。 熟悉: 1.甲状腺激素的药理作用和临床应用; 2. β受体阻断药的抗甲状腺作用及应用。 了解:1. 甲状腺激素的合成、分泌及其调节、 生理作用及机制; 2. 促甲状腺激素(TSH)与促甲状腺释放 激素(TH)的临床应用; 3.放射线碘的抗甲状腺作用及应用 人民只生公版松

教学基本要求 掌握: 1. 抗甲状腺药的种类; 2. 硫脲类药物、大剂量碘的药理作用、 临床应用及不良反应。 熟悉: 1. 甲状腺激素的药理作用和临床应用; 2. 受体阻断药的抗甲状腺作用及应用。 了解: 1. 甲状腺激素的合成、分泌及其调节、 生理作用及机制; 2. 促甲状腺激素(TSH)与促甲状腺释放 激素(TRH)的临床应用; 3. 放射线碘的抗甲状腺作用及应用

第一节 甲状腺激素 【甲状腺激素的合成、贮存、分泌与调节】 碘的摄取:甲状腺腺泡细胞能主动摄取碘。 碘活化和酪氨酸碘化:在过氧化物酶作用下进行。 耦联:碘化酪氨酸耦联成T4和T3。 释放: 在蛋白水解酶作用下甲状腺球蛋白分解并释放 出T4、T3进入血液。 调节:受TSH及TRH调节, 血中T4和T3可负反馈调节TSH和TRH释放。 人凤只生公版松

【甲状腺激素的合成、贮存、分泌与调节】 碘的摄取 :甲状腺腺泡细胞能主动摄取碘。 碘活化和酪氨酸碘化 :在过氧化物酶作用下进行 。 耦联 :碘化酪氨酸耦联成T 4和T 3 。 释放 :在蛋白水解酶作用下甲状腺球蛋白分解并释放 出T 4、T 3进入血液。 调节 : 受TSH 及TRH调节, 血中T 4和T 3可负反馈调节TSH和TRH释放。 第一节 甲状腺激素

TH的合成、贮存、分泌、调节 一、合成过程: 1.碘的摄取:血液中碘被碘泵主动摄入细胞 2.碘的活化:进入腺细胞的碘化物在过氧化物酶的 作用下,被氧化成活化碘。 3.酪氨酸碘化:活化碘与甲状腺球蛋白(TG)上的酪 氨酸结合,生成单碘酪氨酸(MT)和双碘酪氨酸 (DIT). 4.耦联:在过氧化物酶的作用下,两个DT缩合成 T4,一个DIT和一个MT缩合成T3 人民只公公版在

TH的合成、贮存、分泌、调节 一、合成过程: 1. 碘的摄取:血液中碘被碘泵主动摄入细胞 2. 碘的活化:进入腺细胞的碘化物在过氧化物酶的 作用下,被氧化成活化碘。 3. 酪氨酸碘化:活化碘与甲状腺球蛋白(TG)上的酪 氨酸结合,生成单碘酪氨酸 (MIT)和双碘酪氨酸 (DIT)。 4. 耦联:在过氧化物酶的作用下,两个DIT 缩合成 T4,一个DIT和一个MIT缩合成T3

THYROID GLAND Transport Peroxidase Thyroglobulin MIT-DIT-Ta-T4 lodides Proteolysis lodides, thioamides SCN-,CPO T4,T3 PERIPHERAL BLOOD TISSUES T4,T3 Ipodate, B-blockers, corticosteriods 人凤只生公版松

lodinated tyrosine residues Monoiodotyrosine Diiodotyrosine Thyroxine(T4) Triiodothyronine(T3) OH OH OH OH H2N H COOH H2N H COOH Elsevier.Rang et al:Pharmacology 6e-www.studentconsult.com 人凤只公名版松

Iodinated tyrosine residues

·T3活性是T4的 狼 正常人每天释放T315-30μg T470-90μg 人凤只生公版松

• T3 活性是T4的 4倍 正常人每天释放 T3 15-30μg T4 70-90μg

显 二、贮存:生成的T4T3仍结合在TG上,贮存 在腺泡腔的胶质中。 三、释放:在蛋白水解酶的作用下,T3和T4从 TG中释放并进入血液。 四、调节: 受下丘脑一 垂体前叶一甲状腺轴的调节。 (TRH) (TSH) 人凤只生名版松

二、贮存:生成的T4、T3仍结合在TG上,贮存 在腺泡腔的胶质中。 三、释放:在蛋白水解酶的作用下,T3和T4从 TG中释放并进入血液。 四、调节: 受下丘脑 — 垂体前叶 — 甲状腺轴的调节。 (TRH) (TSH)

下丘脑 垂体 甲状腺 人凤只生公版松

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