顺德职业技术学院 学习领域（课：内科护理 学习子领域：xx1呼吸系统疾病病人的护理 学习情境：qj1,4重症肺炎并感染性休克惠者的护理 学生用活页 医学系护理专业内科护理课程姐编制 1.布置任务，让学生了解项目，并采集他息（资佩） 1.1将工作任务及其要求发给学生，促其进行任务分工与背景知识学习准备 任务：请承护士职责，按护理程序接诊、评估、护理支气管畔璃患者，并书写一份完整的护理文书。 工作任务完成方式：可采用医院牧集华喘患者病例货料、利用智能模拟人系统进行支气管酵璃病人的护理工作等方式 开展工作。 学生姓名： ,为第 组成员，小组长姓名： 本组任务： 1,2收集信息（资讽） 以下题目均透自全国执业护士资格考试全真棋拟愿成历年真题标准化资格认证考试题库， A1型题（每题有A、B、C、D、B五个备选答案，从中进择一个最佳答案） 1)支气管呼吸音不应出现在 A限部 B育部第6,7颈椎处 C青部第1,2颈椎处 D胸骨上窝
1 顺德职业技术学院 学习领域(课程)：内科护理 学习子领域：xx1 呼吸系统疾病病人的护理 学习情境：qj1.4 重症肺炎并感染性休克患者的护理 学生用活页 医学系护理专业内科护理课程组编制 1. 布置任务，让学生了解项目，并采集信息（资讯） 1.1 将工作任务及其要求发给学生，促其进行任务分工与背景知识学习准备 任务：请承担护士职责，按护理程序接诊、评估、护理支气管哮喘患者，并书写一份完整的护理文书。 工作任务完成方式：可采用医院收集哮喘患者病例资料、利用智能模拟人系统进行支气管哮喘病人的护理工作等方式 开展工作。 学生姓名： ，为第 组成员，小组长姓名： 。 本组任务： 1.2 收集信息（资讯） 以下题目均选自全国执业护士资格考试全真模拟题或历年真题标准化资格认证考试题库。 A1 型题（每题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，从中选择一个最佳答案） 1) 支气管呼吸音不应出现在 A 喉部 B 背部第 6，7 颈椎处 C 背部第 1，2 颈椎处 D 胸骨上窝
E扇用下区 2)慢性支气管炎最突出的症状是 A时有喝息 B长期反复咳嗽，咳姨 C反复发热 D略直 E胸痛 3)下列爆项不是休克型肺炎的表现 A.体温不升 B,肤压差增大 C,颜躁不安 D,脉搏快而蜀 E,四肢阙冷 4)哪项不是慢性支气管炎的情床表现 九.隋嗽 B,聘气 C.咳摸 D.炎建 E,野吸困难 5)观察中寿性助炎的病情变化，最重要的是【历年考试真思 A,意识状老 B.体温、热型 C,脉搏、血压 D.呼吸领率及深度 E.爽的性状 A2型题（每题是以一个小案例出就的，其下有，B、C、DE五个备恋答案，从中恋择一个最性答案） 1)某病人因发热、胸痛、疫摸2天入院，护理体检：体温40℃，右下韩闻及湿罗音，血自细胞12×109/L.入院诊断： 发热待查《肺炎？)。下列娜项可作为该病人的护理阿题【历年考试真恩】 A,发热特查 压韩炎 C.体涩过高 D.肺部罗音 E.白细胞增高 2)一老年病人，患肺炎面入院，体湿3的.3℃，对其高热护理。尽量不采用【历年考试真题】 A头部置冰袋 R.盟水擦浴 C.清精擦身 D.鼓场饮水 E口服退热药
2 E 肩胛下区 2)慢性支气管炎最突出的症状是 A 时有喘息 B 长期反复咳嗽，咳痰 C 反复发热 D 咯血 E 胸痛 3)下列哪项不是休克型肺炎的表现 A．体温不升 B．脉压差增大 C．烦躁不安 D．脉搏快而弱 E．四肢阙冷 4)哪项不是慢性支气管炎的临床表现 A．咳嗽 B．喘气 C．咳痰 D．炎症 E．呼吸困难 5)观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是〖历年考试真题〗 A．意识状态 B．体温、热型 C．脉搏、血压 D．呼吸频率及深度 E．痰的性状 A2 型题（每题是以一个小案例出现的，其下有 A、B、C、D、E 五个备选答案，从中选择一个最佳答案） 1）某病人因发热、胸痛、咳痰 2 天入院，护理体检：体温 40o C,右下肺闻及湿罗音，血白细胞 12×109/L,入院诊断： 发热待查（肺炎？）。下列哪项可作为该病人的护理问题〖历年考试真题〗 A．发热待查 B.肺炎 C.体湿过高 D.肺部罗音 E.白细胞增高 2）一老年病人，患肺炎而入院，体湿 39.3 o C,对其高热护理，尽量不采用〖历年考试真题〗 A.头部置冰袋 B.温水擦浴 C.酒精擦身 D.鼓励饮水 E.口服退热药
)某病人一侧胸靠膨底，语飘消失，印诊星实音，呼吸音消失，应考虑 A气胸 R胸腔积液 C胸陕增厚 D.韩气肿 E韩实变 4)某老年体弱肺炎病人，韩部鸣音明显，常感演做两不易略出的病人，某日突诉病闷琰堵、 路夷动作突然中止，张口蹬日，双于乱狐。大汗淋漓，应首遗考虑 A失血性体克 且室息 G.呼吸衰渴 D.心力衰竭 E韩性脑病 5)刘先生，30岁，因寒战。发热，咳嫩，陵铁锈色痰。右胸痛2天入院。护理体检T41℃，P110次/ml,B0/38mg R40次/m,结睡。右种呼吸音低，可阅支气管呼吸音。该病人护理诊断。下列不买的是 A。肺烫双球两肺炎伴感染性休克 B。体温过高 C,疼痛 D.气体交换受损 E.组织灌流量改变 )宋先生，65岁，因寒战，高热，咳嫩，陶痛1天而入院，初诊为肺炎球商肺炎，次日体温骤降，件四肢厥冷，大汗 及意识校概。直压80/49，账搏102次/m1n,下列哪项护理错施不买 A。遇速建立静味通路 B.去枕平卧 C,热水烧加温候暖 D。高流量吸氧，保特呼吸道通畅 E,按医瞩快逸滴入低分子右能糖研 )某病人，脱岁，因慢性玻、痰、聘10年念。加重1周入院，初除为慢性支气管炎，慢性阻塞性助气肿，为缓解呼吸 困难。给予鼻导管低温量持续吸氧，氧流量应为汇 A.12L/s 且23L/s C12/s D23/s E56议/s 8)张先生，T5岁。白幼患麻麻酲合并肺炎后，开始玻嫩，玻黄姨，每日痰量的300加1。诊为支气管扩张症，多次住院 治疗，此次因上述建状如重1周面入院。既往有高血压病史，为保持呼吸道畅通道各项措施中，那项呼吸道畅通道各 项措能中，那项不适合于本病人 A帮助题身拍背 B体位引流 C指导有效咳嘴
3 3) 某病人一侧胸廓膨胀，语颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，应考虑 A.气胸 B.胸腔积液 C.胸膜增厚 D.肺气肿 E.肺实变 4)某老年体弱肺炎病人，肺部鸣音明显，常感痰脓稠不易咯出的病人，某日突诉胸闷痰堵、 咯痰动作突然中止，张口瞪目，双手乱抓，大汗淋漓，应首选考虑 A.失血性休克 B.窒息 C.呼吸衰竭 D.心力衰竭 E.肺性脑病 5)刘先生，30 岁，因寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，右胸痛 2 天入院。护理体检 T41℃,P110 次/min，BP60/38mmHg， R40 次/min，嗜睡，右肺呼吸音低，可闻支气管呼吸音。该病人护理诊断，下列不妥的是 A. 肺炎双球菌肺炎伴感染性休克 B. 体温过高 C. 疼痛 D. 气体交换受损 E. 组织灌流量改变 6)宋先生，65 岁，因寒战，高热，咳嗽，胸痛 1 天而入院，初诊为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷，大汗 及意识模糊，血压 80/49mmHg，脉搏 102 次/min，下列哪项护理措施不妥 A. 迅速建立静脉通路 B. 去枕平卧 C. 热水袋加温保暖 D. 高流量吸氧，保持呼吸道通畅 E. 按医嘱快速滴入低分子右旋糖酐 7)某病人，62 岁，因慢性咳、痰、喘 10 年余，加重 1 周入院，初诊为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿，为缓解呼吸 困难，给予鼻导管低温量持续吸氧，氧流量应为 C A. 1~2L/s B. 2~3L/s C.1~2 L/s D.2~3 L/s E. 5~6L/s 8)张先生，75 岁，自幼患麻痹症合并肺炎后，开始咳嗽，咳黄痰，每日痰量约 300ml，诊为支气管扩张症，多次住院 治疗，此次因上述症状加重 1 周而入院。既往有高血压病史，为保持呼吸道畅通道各项措施中，那项呼吸道畅通道 各 项措施中，那项不适合于本病人 A 帮助翻身拍背 B 体位引流 C 指导有效咳嗽
D超声雾化吸入 E按医剩给予祛痰剂 )女，36岁因发热咳嗽就诊，右侧X线陶片显示为密度增高的条素状阴影，肺部基本病变为 A漆出 B增殖 C轩维化 D钙化 E空洞 A3型题 以下提供了若干个病例，每个刺例下设有23个考题，肃根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A,B,C,D,E, 五个备选答案中选挥一个景住答案。 男，50岁，要有糖尿病18年，半月前酮挂酸中毒轻抢数后病情稳定，昨日因高热咳嗽。陵黄核，突感极度口 喝，厌食，恶心，呼吸增快，有烂草果味。晚上出现四肢顺冷，脉细速，血压下降，随即意识不清。急送院 1)该患者最有可能发生的是 A急性左心衰 B败野吸 C急性肾功能衰退 D糖尿病酮醒中毒 E低血糖反肤 2)首先应采取的处理措施是 A5跳葡萄糖溶液静脉注射 B应用呼吸兴奋剂 C静账补充生理盐水 D加大口服降糖药剂量 E1防葡萄糖溶液静账滴注 王某，男，25岁，以突然畏寒、高格，件恶心、呕吐就诊，体检：右下肺呼吸音低。可闻及湿性罗音，体温G℃林搏 120次/分，呼吸28次/分，血压60/40■g,血常规白细胞2×1心/L,K中性0.9，诊新为休克型肺炎 1)对该病人的治疗中，首先应采取的措随是 A补充血容量 B选用氯基糖甘类抗生素 C尽早使用退热药 D尽早进行胃镜检查 E选行体位引瓷 )该璃人最主要的护理诊断是 A话动无耐力 B体湿过高 C有感染的危险 D组织灌注量改变 E有夏息的危险
4 D 超声雾化吸入 E 按医嘱给予祛痰剂 9)女，35 岁因发热咳嗽就诊，右侧 X 线胸片显示为密度增高的条索状阴影，肺部基本病变为 A 渗出 B 增殖 C 纤维化 D 钙化 E 空洞 A3 型题 以下提供了若干个病例，每个病例下设有 2-3 个考题，请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的 A，B，C，D，E， 五个备选答案中选择一个最佳答案。 男， 50 岁 ，患有糖尿病 18 年 ，半月前酮症酸中毒经抢救后病情稳定，昨日因高热` 咳嗽 ，咳黄痰 ，突感极度口 喝， 厌食 ，恶心 ，呼吸增快 ，有烂苹果味 。晚上出现四肢厥冷 ，脉细速 ，血压下降， 随即意识不清，急送院 1)该患者最有可能发生的是 A 急性左心衰 B 败呼吸 C 急性肾功能衰退 D 糖尿病酮症中毒 E 低血糖反映 2)首先应采取的处理措施是 A 5%葡萄糖溶液静脉注射 B 应用呼吸兴奋剂 C 静脉补充生理盐水 D 加大口服降糖药剂量 E 10%葡萄糖溶液静脉滴注 王某，男，25 岁,以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温 40o C,脉搏 120 次/分，呼吸 28 次/分，血压 60/40mmHg，血常规白细胞 2×109 /L，Ｋ 中性 0.9，诊断为休克型肺炎 1)对该病人的治疗中，首先应采取的措施是 A 补充血容量 B 选用氯基糖苷类抗生素 C 尽早使用退热药 D 尽早进行胃镜检查 E 进行体位引流 2)该病人最主要的护理诊断是 A 活动无耐力 B 体温过高 C 有感染的危险 D 组织灌注量改变 E 有窒息的危险
3)对该树人的护理情黄错误的是 A给予病人去枕平卧位 B给予保暖 C遇速建立静脉通道 D高流量吸氧 E输液速度先慢后快 X型题 在每题给出的A、B、C、D、E五个备选答案中，至少有一项是符合题目要求的，多选成少选均不得分。 1)严重缺氧时病人会出现 A发钳 B昏迷 C三征 D体克 E顿躁不安 2)下列关于韩炎的治疗正确的是 A体克型肺炎应首先补充血容量 B肺炎球菌性防炎应首选青霉素 C发热病人应尽早使用退热药 D对陶痛、玻嫩可以对症处理 E有低氧血症者子以吸氧 简容题 1,哪一类人群容易发生肺炎？为什么？ 2),对于有种部基础疾惠的病人，根据哪些体征和/成指标提示其并发了种部感染？ 3)。根据事些指标可判断患者出现感染性休克？ 4)肺炎患者感染性体克后期有爆些典型表现？ L3工作任务执行过程中可能进行的护理技能操作： 2制定计划：规划工作步露，编制材料、工具及护理人员分工合作清单
5 3)对该病人的护理措施错误的是 A 给予病人去枕平卧位 B 给予保暖 C 迅速建立静脉通道 D 高流量吸氧 E 输液速度先慢后快 X 型题 在每题给出的 A、B、C、D、E 五个备选答案中，至少有一项是符合题目要求的，多选或少选均不得分。 1)严重缺氧时病人会出现 A 发绀 B 昏迷 C 三征 D 休克 E 烦躁不安 2)下列关于肺炎的治疗正确的是 A 休克型肺炎应首先补充血容量 B 肺炎球菌性肺炎应首选青霉素 C 发热病人应尽早使用退热药 D 对胸痛、咳嗽可以对症处理 E 有低氧血症者予以吸氧 简答题 1）．哪一类人群容易发生肺炎？为什么？ 2）．对于有肺部基础疾患的病人，根据哪些体征和／或指标提示其并发了肺部感染？ 3)．根据哪些指标可判断患者出现感染性休克？ 4)肺炎患者感染性休克后期有哪些典型表现？ 1.3 工作任务执行过程中可能进行的护理技能操作： 2 制定计划：规划工作步骤，编制材料、工具及护理人员分工合作清单
2.1本组护理人员分工合作计划 人贝 数量 工作 2.2材料计划 住院医疗病历及护理文书空自资料： 2.3工具/用物计划 生命体在与护理体检用品： 主要医疗物品、仪器与设备 相关治疗药品： 可能移及到的护理技术操作名称： 2.4实施方案与流程 2.4.1寻找重应钟炎病例1 到医院相关科室联系合适的病人并与科室护士长沟通，查看病人己有病例货料，取得病人与科室护士对此次工作任务 的配合：或与带教老师及实训蜜老师沟通，联系对智能模拟人系统重症肺炎模拟病例进行护理工作的教学。 2.4.2对惠者实施伤床护理 医院见习峰床病例组： 智修模报人组： 3决策：对每组制定的计划进行分析比较，修订计划形成实施方案 每组请一位学生讲述自己所微计划，老师进行讲评分析，给出建议。各组修政计划形成实施方案。 4具体实施
6 2.1 本组护理人员分工合作计划 人员 数量 工作 2.2 材料计划 住院医疗病历及护理文书空白资料： 2.3 工具/用物计划 生命体征与护理体检用品： 主要医疗物品、仪器与设备： 相关治疗药品： 可能涉及到的护理技术操作名称: 2.4 实施方案与流程 2.4.1 寻找重症肺炎病例： 到医院相关科室联系合适的病人并与科室护士长沟通，查看病人已有病例资料，取得病人与科室护士对此次工作任务 的配合；或与带教老师及实训室老师沟通，联系对智能模拟人系统重症肺炎模拟病例进行护理工作的教学。 2.4.2 对患者实施临床护理 医院见习临床病例组： 智能模拟人组： 3 决策：对每组制定的计划进行分析比较，修订计划形成实施方案 每组请一位学生讲述自己所做计划，老师进行讲评分析，给出建议。各组修改计划形成实施方案。 4 具体实施
4,】每组按决策方案在工程实罚中心完成各自的工作任务， 41.1每组按决策方案在实训中心完成各白的工作任务：按护理程序镇激接修、护理期人全工作过程。（由专，兼职教 师共同指导) 4.2.2完成一母完整医疗病历内的所有护理文书 包括护理病历首页、体湿单、医隔单核对后签名、各类治疗卡（包括输液卡、吸氧卡等）、护理记录单（悲者需填 “××医首次护理记录单，“专科护理记录单、“专科护理单“)等护理文书的书写记录。其中首次护理记录单、 专科护理记录单、健康教育卡或宣教老授计等内容经现场填写、整理、时论后需膝抄到话页。 (空白文书米自广东省卫生厅编印的《临床护理文书规范)，请视病人情况选择，空白记录单请见附件) 护理稳断及依据 护理计划及措： 健康数育计划 学习 霞学内容 致孕活动 评价 日标 (要求：根据悲者及家属的学习能力和需求列出学习目标：数学内容应完整、具体：数学活动：如讲授、小组讨论、 大众传播、宣传手用、示范等，评价应有评价时间及评价结果。) 5.检查， 与医师、其他工作护士团风静作，检查、评价、总结、分析工作结果，并且提出改进措被的建议，进行工作执行过程 中护理病例时论，并书写记录讨论结果。 6。评估（项目任务考核） 6.1方法 采用多元化考核方式：由学生项目组自我评价（占10%，》、工作任务执行过程考查（占S0%)、病例背量知识问答 (该项考核在情最模拟场景教学活动过程中进行，占20%》和护理文书书写质量（占）四部分组成，满分100分。 注意 1,学生应从工作态度（项日准备，成员协调等），病例背景知识拿握程度，工作任务执行情况，护理文书书写质量四个
7 4.1 每组按决策方案在工程实训中心完成各自的工作任务。 4.1.1 每组按决策方案在实训中心完成各自的工作任务:按护理程序模拟接诊、护理病人全工作过程。(由专、兼职教 师共同指导) 4.2.2 完成一份完整医疗病历内的所有护理文书 包括护理病历首页、体温单、医嘱单核对后签名、各类治疗卡（包括输液卡、吸氧卡等）、护理记录单（患者需填 “××医院首次护理记录单”、“专科护理记录单”、“专科护理单“）等护理文书的书写记录。其中首次护理记录单、 专科护理记录单、健康教育卡或宣教栏设计等内容经现场填写、整理、讨论后需滕抄到活页。 （空白文书来自广东省卫生厅编印的《临床护理文书规范》，请视病人情况选择，空白记录单请见附件） 护理诊断及依据 护理计划及措施： 健康教育计划 学习 目标 教学内容 教学活动 评价 （要求：根据患者及家属的学习能力和需求列出学习目标；教学内容应完整、具体；教学活动：如讲授、小组讨论、 大众传播、宣传手册、示范等；评价应有评价时间及评价结果。） 5． 检查： 与医师、其他工作护士团队协作，检查、评价、总结、分析工作结果，并且提出改进措施的建议，进行工作执行过程 中护理病例讨论，并书写记录讨论结果。 6。评估(项目任务考核) 6.1 方法 采用多元化考核方式：由学生项目组自我评价(占 10％，)、工作任务执行过程考查(占 50％)、病例背景知识问答 （该项考核在情景模拟场景教学活动过程中进行，占 20％）和护理文书书写质量(占 20%)四部分组成，满分 100 分。 注意： 1．学生应从工作态度(项目准备、成员协调等)、病例背景知识掌握程度、工作任务执行情况、护理文书书写质量四个
方面给出项目组自我评价：请各小组对自已所在细的任务完成情况按以上四个方面自我评分。 2。教师对每个小组的同步评分只在作业上交后反胡，最后综合得出大组总体评分并评出最传团队组 6.2工作过帮执行情况评分标准（见下表）： 序细别 评分标准 配分得分 1 护士礼仪 2 弟1小组 医护沟通/护患沟通 3 能否在有限时间内获取阳性病史：病史问诊逻辑是否严密(2分) 10 问诊是否有条理性2分)、有无离题而取误了问诊时同2分)、语 言是否恰当(2分)、病史资料有无重要遗漏(2分】 能否怡当处理病人的不适与要求 第2小组 护士礼仪 医护沟通/护患沟通 护理体检手法是杏规范 能否正确铁收阳性休征 能杏怡当处理病人的不适与要求 护士礼仪 医护沟通/护患沟通 12 第3小组 护理诊断及依据正确 医潮理解、核对及执行正确无误 4 护理措旌实范及时、得当、有效 5 临未护理技术操作规范、工确 6 护士礼仪 第4小组 医护沟通/护患沟通 应急能力：忠者病情变化时能否及时反应 医嘴理解、核对及执行正确无误 3 20 护理措施实值及时、得当、有效 临床护理技术操作规范，正确 护士礼仪 医护沟通/护患沟通 第5小组 应急能力：忠者病情变化时能否及时反应 医据班解、修对及执行正销无更 护理措施实饰及时、得当、有效 修床护理技术操作规范、正确 总分 100 工作过程执行情况评分小组得分： 8
8 方面给出项目组自我评价；请各小组对自已所在组的任务完成情况按以上四个方面自我评分。 2．教师对每个小组的同步评分只在作业上交后反馈，最后综合得出大组总体评分并评出最佳团队组！ 6.2 工作过程执行情况评分标准（见下表）： 序 号 组别 评分标准 配分 得分 1 第 1 小组 护士礼仪 2 2 医护沟通/护患沟通 6 3 能否在有限时间内获取阳性病史：病史问诊逻辑是否严密(2 分)、 问诊是否有条理性(2 分)、有无离题而耽误了问诊时间(2 分)、语 言是否恰当(2 分)、病史资料有无重要遗漏(2 分) 10 4 能否恰当处理病人的不适与要求 2 5 第 2 小组 护士礼仪 2 6 医护沟通/护患沟通 3 7 护理体检手法是否规范 5 8 能否正确获取阳性体征 8 9 能否恰当处理病人的不适与要求 2 10 第 3 小组 护士礼仪 2 11 医护沟通/护患沟通 2 12 护理诊断及依据正确 3 13 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 14 护理措施实施及时、得当、有效 5 15 临床护理技术操作规范、正确 5 16 第 4 小组 护士礼仪 2 17 医护沟通/护患沟通 2 18 应急能力:患者病情变化时能否及时反应 3 19 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 20 护理措施实施及时、得当、有效 5 21 临床护理技术操作规范、正确 5 22 第 5 小组 护士礼仪 2 23 医护沟通/护患沟通 2 24 应急能力:患者病情变化时能否及时反应 3 25 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 26 护理措施实施及时、得当、有效 5 27 临床护理技术操作规范、正确 5 总分 100 工作过程执行情况评分小组得分：
组州 按上表满分☐按上表实际计分一 按满分50分折算后得分 第1小组 20 第2 第5小组 6,3工作任务执行过程总体评价：（占50%）（整体护理过程分析，包括本小组及其他小组的执行情况，可参考上表评分 标准，建议认真听取教师对各小组工作的点评，要求详细总结) (占20x) (模拟救护过程中对患者的现场护理文书记录。包括本小组及其他小组的书写 6.5病例背景知识同答部分2)：（总结本组在“活页资讯“相关试题的完成情况及任务教护全过程中展示的病例 知识如问，在找知识点 6.6总体评分（满分100分）：（完成以上分析后在下列第一个表格相应栏目为本小组打分） 学生自评： 组别（第×大 工作态度 工作任务执行 病例背景知识 护理文书书写质总体得分 组第×小组 (10分》 过程(0分 (20分) 量(20分》 (100分) 教师评价： 组别 学生自我评价(10 第3小组 第A小组 综合表现最住团队：第小组锌
9 组别 按上表满分 按上表实际计分 按满分 50 分折算后得分 第 1 小组 20 第 2 小组 20 第 3 小组 20 第 4 小组 20 第 5 小组 20 6.3 工作任务执行过程总体评价：(占 50%) (整体护理过程分析, 包括本小组及其他小组的执行情况,可参考上表评分 标准,建议认真听取教师对各小组工作的点评,要求详细总结) 6.4 护理文书书写质量评价：(占 20%) (模拟救护过程中对患者的现场护理文书记录, 包括本小组及其他小组的书写 记录,要求详细总结分析) 6.5 病例背景知识问答部分(20%)：(总结本组在“活页资讯”相关试题的完成情况及任务救护全过程中展示的病例背 景知识如何,查找知识点缺漏) 6.6 总体评分(满分 100 分)：(完成以上分析后在下列第一个表格相应栏目为本小组打分) 学生自评： 组别（第×大 组第×小组） 工作态度 （10 分） 工作任务执行 过程（50 分） 病例背景知识 （20 分） 护理文书书写质 量（20 分） 总体得分 (100 分) 教师评价： 组别 学生自我评价（10 分） 工作任务执行 过程（50 分） 病例背景知识 （20 分） 活页及护理文书 书写质量（20 分） 总体得分 (100 分) 第 1 小组 第 2 小组 第 3 小组 第 4 小组 第 5 小组 综合表现最佳团队:第 小组**
附件： 护理记录单（呼吸专科)
1 附件： 护理记录单（呼吸专科） 姓名： 性别: 年龄： 科室： 床号： 诊断： 住院号/ID 号： 入院日期： 日 期 时 间 T (℃) p/HR ( 次 /min) R BP (mm Hg) 意 识 入 出 血气分 析 PaO2/PaC O2 (mmHg) 血 氧 饱 和 度 （ ％ ） 咳 嗽 / 咳 痰 胸 痛 体 位 排 / 吸 痰 吸 氧 特殊情况记录 护 士 签名 （ 次 /min ） 律 呼 吸 困 难 内 容 量 （m l） 内 容 量 （m l）