
顺德职业技术学院 学习领城(课程:内科护理 学习子领域:Xx1呼吸系统疾病病人的护理 学习情境:jql.1,j0L.6:慢性阻塞肺气肿加重伴呼吸衰竭患者的救护 学生用活页 医学系护理专业内科护理课程组编制 1,有置任务,让学生了解项日,并采集信息(资讯) 1,1将工作任务及其要求发给学生,促其进行任务分工与背景知识学习准备 任务:请承相护士职责,按护理程序接诊、评估、护理慢性阻塞肺气肿加重件呼反衰竭患者,并书写一份完整的护理 文书. 工作任务完成方式:可采用医院收集慢性阻塞助气肿加重伴呼吸衰渴惠者病例资料、利用智能榄拟人系统进行慢性阻 寒肺气肿加重伴手吸复粥树人的护理工作等方式开展工作。 学生姓名: 一,为第组成员,小组长姓名: 木组任务: 1.2收集信息(资讯):以下题目均选白全国执业护士资格考试全真棋拟题或历年真题标准化资格从证考试题岸, A1型愿(每题有A、B、CD、B五个备进答案,从中进择一个最佳答案) 1)阻塞性韩气肿病人做腹式呼吸般炼,哪项不正确()〖历年考试真题☒ A,吸气时挺腹,呼气时收腹 R用鼻吸气,用口呼气 C.吸气时间长,呼气时间短
顺德职业技术学院 学习领域(课程):内科护理 学习子领域:xx1 呼吸系统疾病病人的护理 学习情境:jq1.1,jq1.6: 慢性阻塞肺气肿加重伴呼吸衰竭患者的救护 学生用活页 医学系护理专业内科护理课程组编制 1。布置任务,让学生了解项目,并采集信息(资讯) 1.1 将工作任务及其要求发给学生,促其进行任务分工与背景知识学习准备 任务:请承担护士职责,按护理程序接诊、评估、护理慢性阻塞肺气肿加重伴呼吸衰竭患者,并书写一份完整的护理 文书。 工作任务完成方式:可采用医院收集慢性阻塞肺气肿加重伴呼吸衰竭患者病例资料、利用智能模拟人系统进行慢性阻 塞肺气肿加重伴呼吸衰竭病人的护理工作等方式开展工作。 学生姓名: ,为第 组成员,小组长姓名: 。 本组任务: 1.2 收集信息(资讯):以下题目均选自全国执业护士资格考试全真模拟题或历年真题标准化资格认证考试题库。 A1 型题(每题有 A、B、C、D、E 五个备选答案,从中选择一个最佳答案) 1)阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼,哪项不正确( )〖历年考试真题〗 A.吸气时挺腹,呼气时收腹 B.用鼻吸气,用口呼气 C.吸气时间长,呼气时间短

D.每分钟呼吸7一8次 E.每次进行10一20mim 2》长期氧疗是指《) A,每天吸氧时间竖持8小时 B.每天吸氧时间坚持10小时 C,每天吸氧时间竖持15小时以上 D,睡眠时不吸氧 E.氧流量隆持在1一2L/ain )慢性呼吸衰粥病人缺氧最早的表现为《)《历年考试真题】 A,野吸困走 B。头猪、领躁 C,口唇、肢璃发钳 D.皮肤潮红、多汗 E,民睡夜醒 4》Ⅱ型呼衰特有的临味表现是《)区历年考试真圈】 A,呼吸困座 B.发细 C,球结膜水肿 D.昏违 E.血压下降 A2型题(每题是以一个小案例出观的,其下有A、B、C、D、B五个备选答案。从中选择一个最住答案) 1》某甲吸复调病人在应用人工野吸器和野吸兴奋剂过程中出呢恶心、呕吐、烦覆、顾面潮红、肌肉颜动等现象。应考 虑()《历年考试真题】 A,继发感桌 B通气量不足 C.呼吸兴奋剂过量 D.呼吸性碱中毒 E夷液泰塞 2》某甲吸袭湖柄人。进行氧疗中野吸困难缓解,心率减授,发钳减轻,表明()【历年考试真愿习 A.缺氧不伴有二氧化微潘留 B缺氧伴有二氧化碳激图 C,需加用明吸兴奋剂 儿.雷调整给氧浓度和流量 E.氧疗有效。维持原治疗方案 3型题(挑供一个案例,下设若干道考题。在每一道考题下面的A、B、C、D,E五个备进答案,从中速葬一个最佳答 案) 张某,男,67岁,悲慢支并发阻塞性韩气肿15年。近日因受凉酶情加重,发热,陵脓姨,严重呼吸困难,明显发钳。 显睡夜醒,球结良充血水肿()【历年考试真题〗 1)此时首先应考虑其并发() A.韩梗塞 R肺性脑病
D. 每分钟呼吸 7~8 次 E. 每次进行 10~20min 2)长期氧疗是指( ) A.每天吸氧时间坚持 8 小时 B.每天吸氧时间坚持 10 小时 C.每天吸氧时间坚持 15 小时以上 D.睡眠时不吸氧 E.氧流量维持在 1~2L/min 3)慢性呼吸衰竭病人缺氧最早的表现为( )〖历年考试真题〗 A.呼吸困难 B.头痛、烦躁 C.口唇、肢端发绀 D.皮肤潮红、多汗 E.昼睡夜醒 4)Ⅱ型呼衰特有的临床表现是( )〖历年考试真题〗 A.呼吸困难 B.发绀 C.球结膜水肿 D.昏迷 E.血压下降 A2 型题(每题是以一个小案例出现的,其下有 A、B、C、D、E 五个备选答案,从中选择一个最佳答案) 1)某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象。应考 虑( )〖历年考试真题〗 A.继发感染 B.通气量不足 C.呼吸兴奋剂过量 D.呼吸性碱中毒 E.痰液壅塞 2)某呼吸衰竭病人,进行氧疗中呼吸困难缓解,心率减慢,发绀减轻,表明( )〖历年考试真题〗 A.缺氧不伴有二氧化碳潴留 B. 缺氧伴有二氧化碳潴留 C.需加用呼吸兴奋剂 D.需调整给氧浓度和流量 E.氧疗有效,维持原治疗方案 A3 型题(提供一个案例,下设若干道考题。在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案,从中选择一个最佳答 案) 张某,男,67 岁,患慢支并发阻塞性肺气肿 15 年。近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严重呼吸困难,明显发绀, 昼睡夜醒,球结膜充血水肿()〖历年考试真题〗 1)此时首先应考虑其并发( ) A.肺梗塞 B.肺性脑病

C.自发性气陶 D.急性防部感染 E.右心衰渴 2)此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰闲。其吸氧最适宜的流量为() A.1一2L/分 B.3~5L/分 C,4-/分 D,6-8L/分 E.>L/分 王某,男,码岁,因慢性支气管炎、,肺部感染、呼吸襄竭入院:护理体检:气足,不能平卧,使粘呈黄色,不易骏出, 测血气分析氧分压5.3跳,血二氧化碳分压10.随。【历年考试真题1 3)给其氧疗到,氧浓度和氧流量应为《) A.29%,2L/分 B.3,/分 C.37,4L/分 D.41%,/分 E.45,风/分 4)帮助王某排痰,零种措随较好() A,超声雾化吸入 B。定时颜身拍背 C,鼓塌用力咳嗽 D.鼻导管吸硫 E,体位引流 5)护士运视时,发现王某烦躁不安,呼吸颠率及心率如快,球结膜充血,应〔) A,使用镇定剂 B,加大氧流量 C.使用呼吸兴奋剂 D.降低氧浓度 巨.作气管切开准备 某男,湖岁。近日因咳嗽,咳黄依痰且不易咳出就诊,体温36℃,陶部听诊可闻及湿性罗音,X线陶片示右侧肺有 絮状阴影。既住有慢支病史10年。 )该病人目前最主要的护理诊斯是() A,气体交换受损 B,有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D。体温过高 E,体液过多 )护士对该病人应采取的护理措催不包括() A,指导病人有效咳簧 B.喷嗽时可配合进行胸部甲击 C,用超声雾化吸入涩化气道 D.给予机械吸引 E,督促病人每日饮水15001以上
C.自发性气胸 D.急性肺部感染 E.右心衰竭 2)此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为( ) A.1~2L/分 B.3~5L/分 C.4~6L/分 D.6~8L/分 E.>8L/分 王某,男,65 岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出, 测血气分析氧分压 5.3kpa,血二氧化碳分压 10.8kpa。〖历年考试真题〗 3)给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为( ) A.29%,2L/分 B.33%,3L/分 C.37%,4L/分 D.41%,5L/分 E.45%,6L/分 4)帮助王某排痰,哪种措施较好( ) A.超声雾化吸入 B.定时翻身拍背 C.鼓励用力咳嗽 D.鼻导管吸痰 E.体位引流 5)护士巡视时,发现王某烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应( ) A.使用镇定剂 B.加大氧流量 C.使用呼吸兴奋剂 D.降低氧浓度 E.作气管切开准备 某男,68 岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温 36.7o C,胸部听诊可闻及湿性罗音,X 线胸片示右侧肺有 絮状阴影。既往有慢支病史 10 年。 6)该病人目前最主要的护理诊断是( ) A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.体液过多 7)护士对该病人应采取的护理措施不包括( ) A.指导病人有效咳痰 B.咳嗽时可配合进行胸部叩击 C.用超声雾化吸入湿化气道 D.给予机械吸引 E.督促病人每日饮水 1500ml 以上

8)病人咳嘴时,护士应子以钩正的动作是() A,病人取坐位,两感上置一忧顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次 C,连续咳嫩数使痰到咽部附近,再用力咳出 D。病人为省力每次连线轻疫要次 E,排烧后用清水充分激口 简答愿(以下部分愿目来自《胜床情景模根牧程》第三章情景模根案例版学设计项目四p.18知识拓展) 1),慢性支气管炎是如何进展至慢性阳塞性助气肿的?慢阻韩可导致哪些肺功能障到? 2),引发慢支炎急发和C0PD加重的危险因素。 3).COPD悲者:床发病的典型特点? 4),COPD惠者种都听到喇鸣音,湿罗音分别提示什么1 5).根据哪生指标可判断C0D患者并发了韩部感染? 6》,00D患者通常容易发生哪种类型的慢性手吸衰渴?解释原因。 7)四急性如重时导致手呼衰的主要原因是什么? 8),COPD急性加重期合并呼吸衰羯的游疗要点是什么? 明),COD急性加重拥合并呼吸衰潮的治疗最佳的办法是?说出理由。 1),请说说人工机械通气有哪些方式?治疗作用?治疗有效的指标?可能出现的不良反应?呼吸机机械通气的护理要 点? 2制定计划:规划工作步露。编制材料、工具及护理人员分工合作清单 2,1本组护理人员分工合作计划 人员 数量 工作 5-7人 5-7人 5-7人 5-7人 5-7人 2.2材料计划 住院医疗病历及护理文书空白货料:体温单、护理记录首页、入院患者评估单、一般护理记录单、危重患者护理记录 单,医疗病历(包括长期医属与临时医展单、住院病历、病程记录》 2.3工具/用物计划 生命休在与护理体检用品:体温计、血压计、无茵棉签、压香板、听诊器。 主要医疗物品、仪器与设备: 相关治疗药品: 带药液体各种浓度的GS液、0.%NS液、,注射用蒸帽水等)、静脉输液常规耗品备用 病房常规拾教药品: 原发病治疗药品: 可能袜及的护理操作技术:
8)病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是( ) A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次 C.连续咳嗽数使痰到咽部附近,再用力咳出 D.病人为省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水充分漱口 简答题(以下部分题目来自《临床情景模拟教程》第三章 情景模拟案例教学设计项目四 p.18 知识拓展) 1).慢性支气管炎是如何进展至慢性阻塞性肺气肿的?慢阻肺可导致哪些肺功能障碍? 2).引发慢支炎急发和 COPD 加重的危险因素。 3).COPD 患者临床发病的典型特点? 4).COPD 患者肺部听到喘鸣音、湿罗音分别提示什么? 5).根据哪些指标可判断 COPD 患者并发了肺部感染? 6).COPD 患者通常容易发生哪种类型的慢性呼吸衰竭?解释原因。 7) OPD 急性加重时导致呼衰的主要原因是什么? 8).COPD 急性加重期合并呼吸衰竭的治疗要点是什么? 9).COPD 急性加重期合并呼吸衰竭的治疗最佳的办法是?说出理由。 10).请说说人工机械通气有哪些方式?治疗作用?治疗有效的指标?可能出现的不良反应?呼吸机机械通气的护理要 点? 2 制定计划:规划工作步骤,编制材料、工具及护理人员分工合作清单 2.1 本组护理人员分工合作计划 人员 数量 工作 5~7 人 5~7 人 5~7 人 5~7 人 5~7 人 2.2 材料计划 住院医疗病历及护理文书空白资料:体温单、护理记录首页、入院患者评估单、一般护理记录单、危重患者护理记录 单、医疗病历(包括长期医嘱与临时医嘱单、住院病历、病程记录) 2.3 工具/用物计划 生命体征与护理体检用品:体温计、血压计、无菌棉签、压舌板、听诊器。 主要医疗物品、仪器与设备: 相关治疗药品: 带药液体(各种浓度的 GS 液、0.9%NS 液、注射用蒸馏水等)、静脉输液常规耗品备用; 病房常规抢救药品: 原发病治疗药品: 可能涉及的护理操作技术:

2.4卖施方案与流程 2.4.】寻找慢性阻塞肺气肿加重伴呼吸套粥病例: 到医院相关科室联系合适的病人并与科室护士长沟通,查看病人己有病例责料,取得病人与科室护士对此次工作任务 的配合:或与带教老师及实训室老师沟通,联系对智能模拟人系统慢性阳塞肺气肿如重作呼吸衰竭模拟病例进行护理 工作的教学, 2.42对患者实随临床护理 医院见习峰床病例组:按圆护理病历要求的内容进行护理工作实我,完成病历书写,内容包括一般资料、病史货 料、身体评估、辅助检查、心理、社会评估、病例讨论,护理计划与健碳教有计划: 智修模报人组按临床护理程序接诊、评估、护理患者,内容包括惠者病史评估、身体评估、体液标木果集送检、 为患者建立病历档案以备评估资料、执行医鼎、患者心理护理、生活护理,病情观察、出、入院护理并书写记录。 (评估内容记录在附后的护理文节资料中), 3决策:对每组制定的计划进行分析比较。修订计划形成实施方案 每组请一位学生讲运白己所做计划。老师进行讲评分析,给出建议,各组修改计划形成实施方案。 4具体实蓝 4.1每组按决策方案在工程实闭中心完成各自的工作任务, 41,1每组按决策方案在实训中心完成各自的工作任务:按护理程序模拟接检、护理病人全工作过程。(由专、兼职教 师共同指导) 4,2.2完成一份完整医疗病历内的所有护理文书 包括护理病历首页、体湿单、医需单核对后签名、各类治疗卡(包括物液卡、吸氧卡等以、护理记录单(患者需填 “X×医院首次护理记录单”、“专科护理记录单”、“专科护理单“)等护理文书的书写记录。其中首次护理记录单、 专科护理记录单、健康敏育尔或立教栏授计等内容经现场填写、整理,时论后需盛沙到话页, (空白文书来自广东省卫生厅编印的《临床护理文书线范,请视病人情况选择,空白记录单请见刚件!) 提出该病人主要的护理问题(护理诊断): 护理措施: 5。检查: 与医师、其他工作护士团队协作,检查、评价、总结、分析工作结果,并且提出改进施的建议,进行工作执行 过程中护理病例讨论,并书写记录讨论结果。 6.评估 项目任务考核 6.1方法 采用多元化考核方式:由学生项目组白我评价(占10%,》,工作任务执行过程考查(古50%)、病例背景知识问答 (该项考核在情景模拟场景数学活动过程中进行,占20%)和护理文书书写质量(占20)四部分组成,满分100分. 注意: 1,学生应从工作态度(项目准备,成员协调等)、病例背景知识算翼程度,工作任务执行情况。护理文书书写质量四个 方面给出项目组自我评价:请各小组对自已所在组的任务光成情况按以上四个方面自我评分。 2,教师对每个小组的同步评分贝在作业上交后反馈,最后综合得出大组总体评分并评出最佳团队组:
2.4 实施方案与流程 2.4.1 寻找慢性阻塞肺气肿加重伴呼吸衰竭病例: 到医院相关科室联系合适的病人并与科室护士长沟通,查看病人已有病例资料,取得病人与科室护士对此次工作任务 的配合;或与带教老师及实训室老师沟通,联系对智能模拟人系统慢性阻塞肺气肿加重伴呼吸衰竭模拟病例进行护理 工作的教学。 2.4.2 对患者实施临床护理 医院见习临床病例组:按照护理病历要求的内容进行护理工作实践,完成病历书写,内容包括一般资料、病史资 料、身体评估、辅助检查、心理、社会评估、病例讨论、护理计划与健康教育计划; 智能模拟人组按临床护理程序接诊、评估、护理患者,内容包括患者病史评估、身体评估、体液标本采集送检、 为患者建立病历档案以备评估资料、执行医嘱、患者心理护理、生活护理、病情观察、出、入院护理并书写记录。 (评估内容记录在附后的护理文书资料中)。 3 决策:对每组制定的计划进行分析比较,修订计划形成实施方案 每组请一位学生讲述自己所做计划,老师进行讲评分析,给出建议。各组修改计划形成实施方案。 4 具体实施 4.1 每组按决策方案在工程实训中心完成各自的工作任务。 4.1.1 每组按决策方案在实训中心完成各自的工作任务:按护理程序模拟接诊、护理病人全工作过程。(由专、兼职教 师共同指导) 4.2.2 完成一份完整医疗病历内的所有护理文书 包括护理病历首页、体温单、医嘱单核对后签名、各类治疗卡(包括输液卡、吸氧卡等)、护理记录单(患者需填 “××医院首次护理记录单”、“专科护理记录单”、“专科护理单“)等护理文书的书写记录。其中首次护理记录单、 专科护理记录单、健康教育卡或宣教栏设计等内容经现场填写、整理、讨论后需滕抄到活页。 (空白文书来自广东省卫生厅编印的《临床护理文书规范》,请视病人情况选择,空白记录单请见附件!) 提出该病人主要的护理问题(护理诊断): 护理措施: 5. 检查: 与医师、其他工作护士团队协作,检查、评价、总结、分析工作结果,并且提出改进措施的建议,进行工作执行 过程中护理病例讨论,并书写记录讨论结果。 6.评估 项目任务考核 6.1 方法 采用多元化考核方式:由学生项目组自我评价(占 10%,)、工作任务执行过程考查(占 50%)、病例背景知识问答 (该项考核在情景模拟场景教学活动过程中进行,占 20%)和护理文书书写质量(占 20%)四部分组成,满分 100 分。 注意: 1.学生应从工作态度(项目准备、成员协调等)、病例背景知识掌握程度、工作任务执行情况、护理文书书写质量四个 方面给出项目组自我评价;请各小组对自已所在组的任务完成情况按以上四个方面自我评分。 2.教师对每个小组的同步评分只在作业上交后反馈,最后综合得出大组总体评分并评出最佳团队组!

6.2工作过程执行情况评分标准(见下表):以下为散师打分: 序组别 评分标准 配分得分 的1 2 医护为道/中来为通 3 第1小组能有在有限时间内我取阳性病史:病史何诊逻辑是香严密2分),间诊始 10 4 能否恰当处押制人的不适与要求 第2小组 护士礼仪 6 护沟/伊沟 9 能否拾当处理病人的不适与要求 10 护上礼 第3小组 医啊理解、核对及执行正纳无误 护理指施实施及时、得当、有效 15 临床护理技术 作规范正确 18 1第4小组 应急能力:患者病情变化时能否及时反应 19 医烟理解、核对及执行正确无误 医护沟酒/的患为酒 24 第5小 应急能力:者病情变化时能否及时反应 27 格床护理技术操作规范、正确 总分 100 工作过程执行情况评分小组得分 按上表满分 按上表际计分 按满分50分折算后得分 3小组 4小组 高5小组 6.3工作任务执行 根总体评价(占50 (整体护理过程分析。 包括本小组及其他小组的执行情况,可考上表评分标 谁,建议认真听取 工作的点,要求详细总结
6.2 工作过程执行情况评分标准(见下表):以下为教师打分: 序 号 组别 评分标准 配分 得分 1 第1小组 护士礼仪 2 2 医护沟通/护患沟通 6 3 能否在有限时间内获取阳性病史:病史问诊逻辑是否严密(2 分)、问诊是 否有条理性(2 分)、有无离题而耽误了问诊时间(2 分)、语言是否恰当(2 分)、病史资料有无重要遗漏(2 分) 10 4 能否恰当处理病人的不适与要求 2 5 第2小组 护士礼仪 2 6 医护沟通/护患沟通 3 7 护理体检手法是否规范 5 8 能否正确获取阳性体征 8 9 能否恰当处理病人的不适与要求 2 10 第3小组 护士礼仪 2 11 医护沟通/护患沟通 2 12 护理诊断及依据正确 3 13 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 14 护理措施实施及时、得当、有效 5 15 临床护理技术操作规范、正确 5 16 第4小组 护士礼仪 2 17 医护沟通/护患沟通 2 18 应急能力:患者病情变化时能否及时反应 3 19 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 20 护理措施实施及时、得当、有效 5 21 临床护理技术操作规范、正确 5 22 第5小组 护士礼仪 2 23 医护沟通/护患沟通 2 24 应急能力:患者病情变化时能否及时反应 3 25 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 26 护理措施实施及时、得当、有效 5 27 临床护理技术操作规范、正确 5 总分 100 工作过程执行情况评分小组得分: 组别 按上表满分 按上表实际计分 按满分 50 分折算后得分 第 1 小组 第 2 小组 第 3 小组 第 4 小组 第 5 小组 6.3 工作任务执行过程总体评价(占 50%) (整体护理过程分析, 包括本小组及其他小组的执行情况,可参考上表评分标 准,建议认真听取教师对各小组工作的点评,要求详细总结)

6.4护理文书书号质量及活页完成情况评价:(估20%训模拟救护过程中对患者的现场护理文书记录包括本小组及其 他小组的书写记录要求详细总结分析) 6.5病例骨景知识问答部分(20%)总结本组在“活页资讯“相关试题的完成情况及任务教护全过程中展示的病例背景知 识如何查找知识点峡漏) 6.6综合总体评分(满分100分):(完成以上分析后在相应栏目为本小姐打分) 学生自我评价 作任务执 第1小 第 合计
6.4 护理文书书写质量及活页完成情况评价:(占 20%)(模拟救护过程中对患者的现场护理文书记录, 包括本小组及其 他小组的书写记录,要求详细总结分析) 6.5 病例背景知识问答部分(20%)(总结本组在“活页资讯”相关试题的完成情况及任务救护全过程中展示的病例背景知 识如何,查找知识点缺漏) 6.6 综合总体评分(满分 100 分):(完成以上分析后在相应栏目为本小组打分) 教师评价: 组别 学生自我评价 (10 分) 工作任务执行 过程(50 分) 病例背景知识 (20 分) 活页及护理文书书写质 量(20 分) 总体得分 (100 分) 第 1 小组 第 2 小组 第 3 小组 第 4 小组 第 5 小组 第一大组 合计 分 平均 分


附件 护理记录单(呼吸专科)
附件: 护理记录单(呼吸专科) 姓名: 性别: 年龄: 科室: 床号: 诊断: 住院号/ID 号: 入院日期: 日 期 时 间 T (℃) p/HR ( 次 /min) R BP (mm Hg) 意 识 入 出 血气分 析 PaO2/PaC O2 (mmHg) 血 氧 饱 和 度 ( % ) 咳 嗽 / 咳 痰 胸 痛 体 位 排 / 吸 痰 吸 氧 特殊情况记录 护 士 签名 ( 次 /min ) 律 呼 吸 困 难 内 容 量 (m l) 内 容 量 (m l)
