顺德职业技术学院 学习领域（课：内科护理 学习子领域：xx1呼吸系统疾病病人的护理 学习情境：q1,3支气管摩嘴病人的护理 学生用活页 医学系护理专业内科护理课程组编制 1.布置任务，让学生了解项目，并采集仙息（资识） 1.1将工作任务及其要求发给学生，促其进行任务分工与背景知识学习准备 任务：请承粗护士职责，按护理程序接诊，评估、护理支气管畔璃患者，并书写一份完整的护理文书。 工作任务光成方式：可采用医院收集降响患者病例资料，利用智從核扳人系饶进行支气管酵病人的护理工作等方式 开展工作。 学生姓名： 为第 组成员，小组长姓名： 本组任务 1,2收集信息（资诚） 以下恩目均选自全国执业护士资格考试全真棋报愿成历年真题标准化资格认证考试愿库， A1型题（每题有A、B、CD、B五个备选客案，从中选释一个最佳答案） 1)评估病人。资料的米源主要是 A知情者 B其他保健人员 C病人 D既往健康记录
1 顺德职业技术学院 学习领域(课程)：内科护理 学习子领域：xx1 呼吸系统疾病病人的护理 学习情境：qj1.3 支气管哮喘病人的护理 学生用活页 医学系护理专业内科护理课程组编制 1. 布置任务，让学生了解项目，并采集信息（资讯） 1.1 将工作任务及其要求发给学生，促其进行任务分工与背景知识学习准备 任务：请承担护士职责，按护理程序接诊、评估、护理支气管哮喘患者，并书写一份完整的护理文书。 工作任务完成方式：可采用医院收集哮喘患者病例资料、利用智能模拟人系统进行支气管哮喘病人的护理工作等方式 开展工作。 学生姓名： ，为第 组成员，小组长姓名： 。 本组任务： 1.2 收集信息（资讯） 以下题目均选自全国执业护士资格考试全真模拟题或历年真题标准化资格认证考试题库。 A1 型题（每题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，从中选择一个最佳答案） 1)评估病人，资料的来源主要是 A 知情者 B 其他保健人员 C 病人 D 既往健康记录
E各种辅助检查报告 )护理病史询问中。正确的问语是 A你肚子痛，病痛向右肩放射吗 B你感到哪里不舒服，病了多长时间了 C你腹阀时，有无里急后重： D你巩膜有无出现过黄疸 E你有无出现过夜间阵发性呼吸困难 )下列爆项主诉写得规范 A.2天发热 B.下腹痛件脓血病便1天 C,胸痛，骏嫩、骏痰 D.冠心病3年 E,右小腿膝盖痛，但不红肿 4)“你门应该听听我的意见”按“人的基本雷要层次”分类属于 A,生理需要 B,安全雷要 C.爱与自属的需要 D,尊敏与被尊敏的需要 E,白我实现的需要 )尿常规检查标本采集应留取 A,新鲜尿液100-200如l R.24h尿液，加入3a1甲茶防高 C.12h尿液 D.2h尿液，加入5al浓盐酸防腐 E,24h尿液，检查能低蛋白饮食3天 8.,病理性支气管呼吸音只见于 A韩气肿 B一侧胸腔积液 C韩炎 D自发性气侧 E支气管哮瑞 7)。通过事项评估可判定病人需要吸块 A神志 B心率 C发细 D韩部有大湿性罗音 E呼吸困库 8),发作性呼气性手吸围难常见于
2 E 各种辅助检查报告 2) 护理病史询问中，正确的问语是 A 你肚子痛，病痛向右肩放射吗 B 你感到哪里不舒服，病了多长时间了 C 你腹泻时，有无里急后重？ D 你巩膜有无出现过黄疸 E 你有无出现过夜间阵发性呼吸困难 3) 下列哪项主诉写得规范 A．2 天发热 B．下腹痛伴脓血病便 1 天 C．胸痛、咳嗽、咳痰 D．冠心病 3 年 E．右小腿膝盖痛，但不红肿 4)“你们应该听听我的意见”按“人的基本需要层次”分类属于 A．生理需要 B．安全需要 C．爱与归属的需要 D．尊敬与被尊敬的需要 E．自我实现的需要 5)尿常规检查标本采集应留取 A．新鲜尿液 100～200ml B. 24h 尿液，加入 5ml 甲苯防腐 C．12h 尿液 D．24h 尿液，加入 5ml 浓盐酸防腐 E．24h 尿液，检查前低蛋白饮食 3 天 6）．病理性支气管呼吸音只见于 A 肺气肿 B 一侧胸腔积液 C 肺炎 D 自发性气胸 E 支气管哮喘 7）．通过哪项评估可判定病人需要吸痰 A.神志 B 心率 C 发绀 D 肺部有大湿性罗音 E 呼吸困难 8）．发作性呼气性呼吸困难常见于
A韩不张 B胸膜粘连 C喉头水肿 D支气管异物 E支气管晔喘 9)以下各项呼吸状况爆项提示病情最危急 A呼吸急快B呼吸浅速 C呼吸减慢D湘式呼吸 E间停呼吸 10)支气管野吸音不应出现在 A限部 B膏部第6,7须惟处 C青部第1,2须椎处 D胸骨上窝 E扇界下区 11》.确定给氧浓度的首要指标为以下哪项 A发钳的严重程度 B神志状况 C野吸困难的程度 D病情及血气分析检查 E韩功陵检查结果 12).严重缺氧时病人会出现 A,发细 B昏速 C三狂 D体克 E规躁不安 13).医属执行方法错误的是 A,临时备用医有效时间在24出内 B,临时有效医属在24指以内，目只执行一次 C,长别医藕有郊时间在2h以上 D.长明医剩医生注明停止时间后失效 E,长期备用医医生不注明停止一直有效 14》.输液时莫非氏滴管内液面自行下降的因是 A,病人肢体位置不当 B。莫非民满管有裂隙
3 A 肺不张 B 胸膜粘连 C 喉头水肿 D 支气管异物 E 支气管哮喘 9) 以下各项呼吸状况哪项提示病情最危急 A 呼吸急快 B 呼吸浅速 C 呼吸减慢 D 潮式呼吸 E 间停呼吸 10) 支气管呼吸音不应出现在 A 喉部 B 背部第 6，7 颈椎处 C 背部第 1，2 颈椎处 D 胸骨上窝 E 肩胛下区 11）．确定给氧浓度的首要指标为以下哪项 A．发绀的严重程度 B 神志状况 C 呼吸困难的程度 D 病情及血气分析检查 E 肺功能检查结果 12）．严重缺氧时病人会出现 A．发绀 B 昏迷 C 三征 D 休克 E 烦躁不安 13）．医嘱执行方法错误的是 A．临时备用医嘱有效时间在 24h 内 B．临时有效医嘱在 24h 以内，但只执行一次 C．长期医嘱有郊时间在 24h 以上 D．长期医嘱医生注明停止时间后失效 E．长期备用医嘱医生不注明停止一直有效 14）．输液时莫非氏滴管内液面自行下降的原因是 A．病人肢体位置不当 B．莫非氏滴管有裂隙
C,输液的液面压力过大 D.塑料滴管太相，滴速太快 E.针头处漏水 15).不属于重建记录单内容的是 A,生金体征 B.危重病人的标志 C,饮食排漫 D.病情变化 E,护理治疗 16)。某病人，感冒后，原有坪喝柱状加重，病人白感空气不足，奔闷，呼吸费力，不能平卧，护理措燕中不爱的是 A,稳定病人情绪 B,按医嘱给药、吸氧 C,给病人取半坐卧位休息 D.提高室内空气裎度，保持空气清洁 E,及时清除呼吸道分洛物。保料呼吸道通畅 17》.护士专业素质主要体现在 A,遵守纪律，服从领导 B.与护士长、月事关系好 C,具有诚实的品格，高尚的情操 D,优良的个性和意志品质 E,熟练的技术操作和解决实际问思的能力 A2型题（每想是以一个小案例出就的，其下有A、B、C、D,E五个备选答案，从中选择一个景性答案》 1)女，35岁因发热咳嫩就诊，右侧X线陶片显示为密度增高的条素状阴影，肺部基本病变为 A渗出 B增殖 C纤推化 D钙化 E空洞 )某重症畔璃病人突然出呢胸痛、极度呼吸困难、发细、大汗、四肢厥冷、左侧肺部峰鸣音消失，考试并发【历年 考试真题1 A休克 B呼吸衰竭 C心力衰渴 D自发性气胸 E肺不张 3)某支气管蜂喘病人，每当发作就自用沙丁胺醇（舒璃灵）喷雾吸入，护士应告诚病人，如果用量过大可能会出现【历
4 C．输液的液面压力过大 D．塑料滴管太粗，滴速太快 E．针头处漏水 15）．不属于重症记录单内容的是 A．生命体征 B．危重病人的标志 C．饮食排泄 D．病情变化 E．护理治疗 16）．某病人，感冒后，原有哮喘症状加重，病人自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧，护理措施中不妥的是 A．稳定病人情绪 B．按医嘱给药、吸氧 C．给病人取半坐卧位休息 D．提高室内空气湿度，保持空气清洁 E.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 17）．护士专业素质主要体现在 Ａ．遵守纪律，服从领导 Ｂ．与护士长、同事关系好 Ｃ．具有诚实的品格，高尚的情操 Ｄ．优良的个性和意志品质 Ｅ．熟练的技术操作和解决实际问题的能力 A2 型题（每题是以一个小案例出现的，其下有 A、B、C、D、E 五个备选答案，从中选择一个最佳答案） 1)女，35 岁因发热咳嗽就诊，右侧 X 线胸片显示为密度增高的条索状阴影，肺部基本病变为 A 渗出 B 增殖 C 纤维化 D 钙化 E 空洞 2)某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷、左侧肺部哮鸣音消失，考试并发 〖历年 考试真题〗 A 休克 B 呼吸衰竭 C 心力衰竭 D 自发性气胸 E 肺不张 3)某支气管哮喘病人，每当发作就自用沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾吸入，护士应告诫病人，如果用量过大可能会出现 〖历
年考试真题】 A心动过缓、履再 B食欲减退、恶心《吐 C血压升高。心动过速 D皮振、发热 E肝、肾功能异常 4)刘某，因支气管学响发作入院。现气短不能平母，咳嗽，爽酷不易咯出.护理措施不妥的是 【历年考试真愿】 A取半卧位 B帮助照身拍背 C超声雾化吸入 D鼓局多饮水 E低流量鼻导管吸氧 B型愿 以下提供若干组考想，每组考题共月使用在考题前的BE五个备选答案，请从中选择一个与关系密切的答案，每个备 边答案可能被选择一次，多次或选择。 A.心室复极被 B心室除极和复极全过程 C.心房除极波 D.心室除极被 E心房复极波 1)心电图上P波为 2)心电图上G5波为 3)心电图上T被为 4)心电图上QT间期为 X型思 在每题给出的A、B、C、D、E五个备选答案中，至少有一项是符合愿目要求的，多选或少进均不得分， 1)以下爆些为内科病人的心理特点 九.坏，病变进展缓慢 R因璃情复杂或长期诊断不明使用思想负担增加 C因某些病无特效治疗使病人产生恐惧，疑虑，烦恼 D.进展迅速 E,长，经久不愈，沙及升学，线业。心理矛霜更加突出 )内科疾病分期护理要点，正确的有 A.慢性病期配合抢牧 R.急性病期培养自我保健意识 C老年病期保持适当杜会活动，推护生理机能 D.康复期指导功能锤炼 E.危重病期指导增强体质
5 年考试真题〗 A 心动过缓、腹泻 B 食欲减退、恶心呕吐 C 血压升高，心动过速 D 皮疹、发热 E 肝、肾功能异常 4)刘某，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰黏不易咯出.护理措施不妥的是 〖历年考试真题〗 A 取半卧位 B 帮助翻身拍背 C 超声雾化吸入 D 鼓励多饮水 E 低流量鼻导管吸氧 B 型题 以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前的 ABCDE 五个备选答案,请从中选择一个与关系密切的答案。每个备 选答案可能被选择一次,多次或选择。 A.心室复极波 B.心室除极和复极全过程 C.心房除极波 D.心室除极波 E.心房复极波 1)心电图上 P 波为 2)心电图上 QRS 波为 3)心电图上 T 波为 4)心电图上 QT 间期为 X 型题 在每题给出的 A、B、C、D、E 五个备选答案中，至少有一项是符合题目要求的，多选或少选均不得分。 1)以下哪些为内科病人的心理特点 A.坏，病变进展缓慢 B.因病情复杂或长期诊断不明使用思想负担增加 C.因某些病无特效治疗使病人产生恐惧，疑虑，烦恼 D.进展迅速 E.长，经久不愈，涉及升学，就业，心理矛盾更加突出 2)内科疾病分期护理要点，正确的有 A.慢性病期配合抢救 B.急性病期培养自我保健意识 C.老年病期保持适当社会活动，维护生理机能 D.康复期指导功能锤炼 E.危重病期指导增强体质
3)严重缺氧时病人会出现 A发钳 B昏迷 C三征 D体克 E顿躁不安 简答题 1)。支气管蜂璃发作时机体产尘低氧血症的原因？阐述低氧血雄对机体的危害。 2》,支气管螺响急性、持铁发作状态时患者通常容易出现娜种酸碱平衡素乱？请说出理由。 1.3护理技术背景知识 1,31新病人平培入院 1)新病人入院需办好入院手续，有入院证明，上有住院号 )给病人图定床位好，做四查：TPRB即称体重，填写床头卡、一览表 )填在医疗病例的体温单上：包括惠者的相关信息、四查的结果，通知医生 4)填写护理记录首页（在护理体检时）：惠者个人信息、四查结果、入院方式、主诉、主要护理月题、神志、大小便、 睡眠、饮食、过敏、四肢、皮肤等等 5)长藏执行：饮食、护理级别 临藕执行：护士甲过医髯、上电脑（签名》一护士乙读医髯，双人查对一打印标签两张，一张贴液体上，一张贴输 液卡上 标本：血标本、大小便标本 1.32定量雾化吸入数(MD1)的使用： 使用前摇匀一深呼气至不能不能再呼，张开口控，将MD喷嘴成于口中，周口以包住咬口，经口缓授吸气一在吸气 开始时以手指压喷药一在吸气米屏气50秒，使雾粒沉降到气道远端。然后缓慢呼气·休息3分钟再重复一雾化后漱 口，减少口因部雾滴的料激（护士应边博解边示范） 133动脉血气分析（拍动脉血气的专用针，或者肝素化的注射器，木，橡胶摩） 在腹殿沟中13与内13交界处，用一手食指触得动脉刻动最明显部位，常规消毒皮肤和左手食指和中带，再用左手 食指和中指固定所选动脉，另一手持注射器，垂直料入动脉，见有鲜红血涌进注射墨，即为动酞血，要1m左右，拔 出针头，让另一个人按压5mm以上，若是专用注射器立刻盖上针相，若是普通注射器。立划插入木塞撑胶塞，以免 影响结果。 2制定计刻：规划工作步理。编制材料、工具及护理人员分工合作清单 2.1本组护理人质分工合作计划 人员 数量 工作用
6 3)严重缺氧时病人会出现 A 发绀 B 昏迷 C 三征 D 休克 E 烦躁不安 简答题 1）．支气管哮喘发作时机体产生低氧血症的原因？阐述低氧血症对机体的危害。 2）．支气管哮喘急性、持续发作状态时患者通常容易出现哪种酸碱平衡紊乱？请说出理由。 1.3 护理技术背景知识 1.3.1 新病人平诊入院 1) 新病人入院需办好入院手续，有入院证明，上有住院号 2) 给病人固定床位好，做四查：T P R BP 称体重，填写床头卡、一览表 3) 填在医疗病例的体温单上：包括患者的相关信息、四查的结果，通知医生 4) 填写护理记录首页（在护理体检时）：患者个人信息、四查结果、入院方式、主诉、主要护理问题、神志、大小便、 睡眠、饮食、过敏、四肢、皮肤等等 5) 长嘱执行：饮食、护理级别 临嘱执行：护士甲过医嘱、上电脑（签名）→护士乙读医嘱，双人查对→打印标签两张，一张贴液体上，一张贴输 液卡上 标本：血标本、大小便标本 1.3.2 定量雾化吸入器（MDI）的使用： 使用前摇匀→深呼气至不能不能再呼，张开口腔，将 MDI 喷嘴放于口中，闭口以包住 咬口，经口缓慢吸气→在吸气 开始时以手指压喷药→在吸气末屏气 5-10 秒，使雾粒沉降到气道远端，然后缓慢呼气→休息 3 分钟再重复→雾化后漱 口，减少口咽部雾滴的刺激（护士应边讲解边示范） 1.3.3 动脉血气分析（抽动脉血气的专用针，或者肝素化的注射器，木塞/橡胶塞） 在腹股沟中 1/3 与内 1/3 交界处，用一手食指触得动脉搏动最明显部位，常规消毒皮肤和左手食指和中指，再用左手 食指和中指固定所选动脉，另一手持注射器，垂直刺入动脉，见有鲜红血涌进注射器，即为动脉血，要 1ml 左右，拔 出针头，让另一个人按压 5min 以上，若是专用注射器立刻盖上针帽，若是普通注射器，立刻插入木塞/橡胶塞，以免 影响结果。 2 制定计划：规划工作步骤，编制材料、工具及护理人员分工合作清单 2.1 本组护理人员分工合作计划 人员 数量 工作
2.2材料计划 住院医疗病历及护理文书空自资料： 2.3工具/用物计划 生命体轻与护理体检用品： 主要医疗物品、仪器与设备： 和关治疗药品： 可能涉及到的护理技术操作名称： 2.4实施方案与流程 2.4.1寻找支气管峰嘴病例： 到医院相关科室联系合适的南人并与科室护士长沟通，查看病人已有病例资料，取得病人与科室护士对此次工作任务 的配合：或与带教老师及实训室老师沟通，服系对智能模报人系统支气管峰璃模拟病例进行护理工作的教学。 2.4.2对题者实施性床护理 医院见习峰床病例组： 智修核报人组： 3决策：对每组制定的计划进行分析比较，修订计划形成实施方案 每组请一位学生讲述自己所做计划，老师进行讲评分析，给出建议。各组修政计划形成实施方案。 4具体实塘 4,1每姐按决策方案在工程实罚中心光成各自的工作任务。 4.1.1每组按决策方案在实训中心完成各自的工作在务：按护弹程序慎拟接修、护弹精人全工作过程。（由专、兼职教 师共同指导) 4,2.2完成一份完整医疗病历内的所有护理文书
7 2.2 材料计划 住院医疗病历及护理文书空白资料： 2.3 工具/用物计划 生命体征与护理体检用品： 主要医疗物品、仪器与设备： 相关治疗药品： 可能涉及到的护理技术操作名称: 2.4 实施方案与流程 2.4.1 寻找支气管哮喘病例： 到医院相关科室联系合适的病人并与科室护士长沟通，查看病人已有病例资料，取得病人与科室护士对此次工作任务 的配合；或与带教老师及实训室老师沟通，联系对智能模拟人系统支气管哮喘模拟病例进行护理工作的教学。 2.4.2 对患者实施临床护理 医院见习临床病例组： 智能模拟人组： 3 决策：对每组制定的计划进行分析比较，修订计划形成实施方案 每组请一位学生讲述自己所做计划，老师进行讲评分析，给出建议。各组修改计划形成实施方案。 4 具体实施 4.1 每组按决策方案在工程实训中心完成各自的工作任务。 4.1.1 每组按决策方案在实训中心完成各自的工作任务:按护理程序模拟接诊、护理病人全工作过程。(由专、兼职教 师共同指导) 4.2.2 完成一份完整医疗病历内的所有护理文书
包括护理病历首页、体湿单、医属单核对后整名、各类泊疗卡（包招输液卡、吸氧卡等）、护理记录单（患者需填 “××医院首次护理记录单、“专科护理记录单”、“专科护理单“)等护理文书的书写记录。其中首次护理记录单 专科护理记录单、健廉教育卡或宜教老授计等内容经现场填写、整理、讨论后需膝抄到话页， (空白文书米自广东省卫生厅编印的《临床护理文书规范)，请视病人情况选择，空白记录单请见附件) 护理诊断及依帮 护理计划及措施： 健康数育计划 学习 致学内容 致孕活动 评价 日标 (要求：根据悲者及家属的学习能力和需求列出学习目标：数学内容应完整、具体：教学活动：如讲授、小组讨论、 大众传播、宜传手册、示意等：评价应有评价时间及评价结果。) 5.检查： 与医师、其他工作护士团队协作，检查、评价、总结、分析工作结果，并且提出改进情施的建议，进行工作执行过程 中护理病例时论，并书写记录讨论结果。 6。课估（项目任务考核） 6.1方法 采用多元化考核方式：由学生项目组白我评价（占10%，》、工作任务执行过程考查（占0%）、病例青景知识问答 (该项考核在情景模拟场景教学活动过程中进行。占20%》和护理文书书写质量（古20）四部分组成。满分100分。 注意 1,学生应从工作态度（演日准备、成员协调等）、病例背量知识拿葬程度，工作任务执行情况。护理文书书写质量四个 方面给出项目组自我评价：请各小组对自已所在组的任务完成情况按以上四个方面自我评分。 2,教师树每个小组的同步评分只在作业上交后反镜，最后续合得出大组总体评分并评出最佳团队组：
8 包括护理病历首页、体温单、医嘱单核对后签名、各类治疗卡（包括输液卡、吸氧卡等）、护理记录单（患者需填 “××医院首次护理记录单”、“专科护理记录单”、“专科护理单“）等护理文书的书写记录。其中首次护理记录单、 专科护理记录单、健康教育卡或宣教栏设计等内容经现场填写、整理、讨论后需滕抄到活页。 （空白文书来自广东省卫生厅编印的《临床护理文书规范》，请视病人情况选择，空白记录单请见附件） 护理诊断及依据 护理计划及措施： 健康教育计划 学习 目标 教学内容 教学活动 评价 （要求：根据患者及家属的学习能力和需求列出学习目标；教学内容应完整、具体；教学活动：如讲授、小组讨论、 大众传播、宣传手册、示范等；评价应有评价时间及评价结果。） 5． 检查： 与医师、其他工作护士团队协作，检查、评价、总结、分析工作结果，并且提出改进措施的建议，进行工作执行过程 中护理病例讨论，并书写记录讨论结果。 6。评估(项目任务考核) 6.1 方法 采用多元化考核方式：由学生项目组自我评价(占 10％，)、工作任务执行过程考查(占 50％)、病例背景知识问答 （该项考核在情景模拟场景教学活动过程中进行，占 20％）和护理文书书写质量(占 20%)四部分组成，满分 100 分。 注意： 1．学生应从工作态度(项目准备、成员协调等)、病例背景知识掌握程度、工作任务执行情况、护理文书书写质量四个 方面给出项目组自我评价；请各小组对自已所在组的任务完成情况按以上四个方面自我评分。 2．教师对每个小组的同步评分只在作业上交后反馈，最后综合得出大组总体评分并评出最佳团队组！
8.2工作过程执行情况评分标准（见下表）： 序 组刚 评分标准 配分 得分 号 护士礼仪 2 2 医护沟通/护惠沟通 6 3 第1小组 能否在有限时间内获取购性病史：病史问诊逻辑是香严密(2分)、 10 月诊是否有条理性(2分)、有无离题而耽误了问诊时间(2分)、语 言是否恰当(2分)、病史资料有无重要遗漏(2分) 4 能否恰当处理病人的不适与要求 2 5 第2小组 护士礼仪 2 6 医护沟通/护惠沟通 3 7 护理体检手法是否规愿 5 8 能否正确获取阳性体征 8 9 能否恰当处理病人的不适与要求 2 10 护士礼仪 2 11 医护沟通/护患沟通 2 12 第3小组 护理诊断及依据正确 3 13 医展弹解、核对及执行正确无误 3 14 护理情域实熊及时、得当、有效 5 15 路床护理技术操作规范。正确 5 16 护士礼仪 2 17 医护沟通/护惠沟通 2 18 第4小组 应急能力：患者病情变化时能否及时反应 3 19 医展理解、核对及执行正确无误 3 20 护理措施实能及时、得当、有效 6 21 临床护理技术操作规范、正确 22 护士礼仪 2 23 医护沟通/护惠沟通 2 24 第5小组 应急能力：患者病情变化时能否及时反应 3 25 医展理解、核对及执行正确无误 3 28 护理措施实随及时，得当，有效 6 27 修床护理技术操作规范，正确 5 总分 100 工作过程执行情况评分小组得分： 组别 按上表满分 按上表实际计分 按满分50分折算后料分 第1小组 20 第2小组 20 第3小组 20
9 6.2 工作过程执行情况评分标准（见下表）： 序 号 组别 评分标准 配分 得分 1 第 1 小组 护士礼仪 2 2 医护沟通/护患沟通 6 3 能否在有限时间内获取阳性病史：病史问诊逻辑是否严密(2 分)、 问诊是否有条理性(2 分)、有无离题而耽误了问诊时间(2 分)、语 言是否恰当(2 分)、病史资料有无重要遗漏(2 分) 10 4 能否恰当处理病人的不适与要求 2 5 第 2 小组 护士礼仪 2 6 医护沟通/护患沟通 3 7 护理体检手法是否规范 5 8 能否正确获取阳性体征 8 9 能否恰当处理病人的不适与要求 2 10 第 3 小组 护士礼仪 2 11 医护沟通/护患沟通 2 12 护理诊断及依据正确 3 13 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 14 护理措施实施及时、得当、有效 5 15 临床护理技术操作规范、正确 5 16 第 4 小组 护士礼仪 2 17 医护沟通/护患沟通 2 18 应急能力:患者病情变化时能否及时反应 3 19 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 20 护理措施实施及时、得当、有效 5 21 临床护理技术操作规范、正确 5 22 第 5 小组 护士礼仪 2 23 医护沟通/护患沟通 2 24 应急能力:患者病情变化时能否及时反应 3 25 医嘱理解、核对及执行正确无误 3 26 护理措施实施及时、得当、有效 5 27 临床护理技术操作规范、正确 5 总分 100 工作过程执行情况评分小组得分： 组别 按上表满分 按上表实际计分 按满分 50 分折算后得分 第 1 小组 20 第 2 小组 20 第 3 小组 20
20 第5小组 63工作任务执行过程总体评价：（估50）（整体护理过程分析。包括本小组及其他小组的执行情况可参考上表评分 标准建议认真听取教师对各小组工作的点评，要求详细总结) 6.4护理文书书写质量评价：（占20闲）（模拟救护过程中对患者的现场护理文书记录。包括本小组及其他小细的书写 记录，要求详细总结分析) 6,5病例背景知识问答部分(2)，（总结本组在“活页资讯”相关试题的完成情况及任务数护全过程中展示的病例背 爱知识如何，查找知识点缺湘) (完成以上分析后在下列第一个表格相应栏目为本小组打分 组别（第X大 工作态度 工作仟务执行病例背景知识护理文书书写质总体得分 组第×小组) (10分 过程(50分) (20分) 量(20分) (100分) 教师评价 组别 学生自我评价(10 工作任务执行病例背景知识活页及护理文书总体得分 分) 过程(50分) (20分) 书写质量(20分)100分) 第1小组 第2小组 第3小组 第4小组 第5小组 综合表现最住团队：弟小组树 10
10 第 4 小组 20 第 5 小组 20 6.3 工作任务执行过程总体评价：(占 50%) (整体护理过程分析, 包括本小组及其他小组的执行情况,可参考上表评分 标准,建议认真听取教师对各小组工作的点评,要求详细总结) 6.4 护理文书书写质量评价：(占 20%) (模拟救护过程中对患者的现场护理文书记录, 包括本小组及其他小组的书写 记录,要求详细总结分析) 6.5 病例背景知识问答部分(20%)：(总结本组在“活页资讯”相关试题的完成情况及任务救护全过程中展示的病例背 景知识如何,查找知识点缺漏) 6.6 总体评分(满分 100 分)：(完成以上分析后在下列第一个表格相应栏目为本小组打分) 学生自评： 组别（第×大 组第×小组） 工作态度 （10 分） 工作任务执行 过程（50 分） 病例背景知识 （20 分） 护理文书书写质 量（20 分） 总体得分 (100 分) 教师评价： 组别 学生自我评价（10 分） 工作任务执行 过程（50 分） 病例背景知识 （20 分） 活页及护理文书 书写质量（20 分） 总体得分 (100 分) 第 1 小组 第 2 小组 第 3 小组 第 4 小组 第 5 小组 综合表现最佳团队:第 小组**