《神经条统、精神疾 病护理》教学大纲 供护理学（中职本）专业使用 锦州医科大学·教务处 二○一八年六月
《神经系统、精神疾 病护理》教学大纲 供护理学（中职本）专业使用 锦州医科大学·教务处 二○ 一 八年六月
《神经系统、精神疾病护理》教学大纲 适用专业：护理学（中职本） 总学时：85理论学时：56实践学时：29 一、课程的性质和任务 神经精神系统疾病护理是以“器官系统为中心”教学改革后，对原有内科护理学、外科护 理学、、精神护理学、儿科护理学等临床专业课重新进行整合成的十大系统疾病护理之一：是 护理专业学生主修的一门临床主干课程。该课程的主要内容为： 要点阐述神经系统的正常功 能，神经系统药物的作用及机制，为在临床合理用药防治神经系统疾病提供理论依据，同时在 堂据神经系统的基本理论，其木知识、基本技能的其础上，培养学牛理容、分析、综合和解油 问题的能力，为从事临床医疗工作莫定基础。介绍神经精神系统常见病病人的健康评估和整体 护理：并进一步阐明护理理论和护理程序在神经精神系统疾病护理中的应用，强调护理学理论 和其它学科知识对神经结神系统疾病护理实践的指导作用。诵时学习神经墙神系统疾病的理论 和护理技能，使学生能熟练掌握本系统疾病护理的基本理论知识，熟悉该领域的新进展和新技 术，具备处理临床护理问题的能力。 二、相关课程的衔接 本课程前续的专业基础课程有：人体基本形态与结构、细胞分子生物学、免疫和病原生物 学、病理和药理学基础、护理学导论、基础护理学、健康评估等课程：并学习了临床护理课程 循环系统、呼吸系统、血液系统、消化系统、代谢内分泌系统疾病护理。本课程在教学实施过 程中，与相关课程有机结合起来，处理好各课程之间的关系，并注意与其它相关课程内容的分 工，配合，保证课程体系和结构的科学性与完整性。 三、教学的基本要求 1.会描述神经精神系统疾病的病因、发病机制、临床表现、主要并发症、诊断要点、 防治原则 2.能运用护理程序对神经精神系统疾病病人进行整体护理，为病人及家属提供健康教 有，学会书写护理病历，并能复述和协助医生执行主要的治疗指施，达到自学有关知识，查阅 有关文献及独立从事临床护理工作的能力。 四、学时分配（理论） 基础知识部分： 章节 教学内容 学时 第1章 神经系统的功能 第2章 神经系统疾病 2 第3章 作用于神经与精神系统的药物 8 合计 18 专业知识部分： 章节 教学内容 学时 第一章 神经系统结构与功能 0.5 第二章 神经系统疾病患者的评估 1.5
《神经系统、精神疾病护理》教学大纲 适用专业：护理学（中职本） 总学时：85 理论学时：56 实践学时：29 一、课程的性质和任务 神经精神系统疾病护理是以“器官系统为中心”教学改革后，对原有内科护理学、外科护 理学、、精神护理学、儿科护理学等临床专业课重新进行整合成的十大系统疾病护理之一；是 护理专业学生主修的一门临床主干课程。该课程的主要内容为：，要点阐述神经系统的正常功 能，神经系统药物的作用及机制，为在临床合理用药防治神经系统疾病提供理论依据，同时在 掌握神经系统的基本理论，基本知识、基本技能的基础上，培养学生观察、分析、综合和解决 问题的能力，为从事临床医疗工作奠定基础。介绍神经精神系统常见病病人的健康评估和整体 护理；并进一步阐明护理理论和护理程序在神经精神系统疾病护理中的应用，强调护理学理论 和其它学科知识对神经精神系统疾病护理实践的指导作用。通过学习神经精神系统疾病的理论 和护理技能，使学生能熟练掌握本系统疾病护理的基本理论知识，熟悉该领域的新进展和新技 术，具备处理临床护理问题的能力。 二、相关课程的衔接 本课程前续的专业基础课程有：人体基本形态与结构、细胞分子生物学、免疫和病原生物 学、病理和药理学基础、护理学导论、基础护理学、健康评估等课程；并学习了临床护理课程 循环系统、呼吸系统、血液系统、消化系统、代谢内分泌系统疾病护理。本课程在教学实施过 程中，与相关课程有机结合起来，处理好各课程之间的关系，并注意与其它相关课程内容的分 工，配合，保证课程体系和结构的科学性与完整性。 三、教学的基本要求 1．会描述神经精神系统疾病的病因、发病机制、临床表现、主要并发症、诊断要点、 防治原则。 2．能运用护理程序对神经精神系统疾病病人进行整体护理，为病人及家属提供健康教 育，学会书写护理病历，并能复述和协助医生执行主要的治疗措施，达到自学有关知识，查阅 有关文献及独立从事临床护理工作的能力。 四、学时分配（理论） 基础知识部分： 章节 教学内容 学时 第 1 章 神经系统的功能 8 第 2 章 神经系统疾病 2 第 3 章 作用于神经与精神系统的药物 8 合 计 18 专业知识部分： 章节 教学内容 学时 第一章 神经系统结构与功能 0.5 第二章 神经系统疾病患者的评估 1.5
第三章 颅内压增高患者的护理 2 第四章 颅脑损伤 2 第五章 脑血管病 3.5 第十四 章 新生儿颅脑疾病患者的护理 0.5 第六章 城痫 第七章 中板神经系统感垫 2 第八章 周用神经系统疾病的护理 第九章 运动障碍患者的护理 第十章 肌肉疾病患者的护理 神经系统先天性疾病的护理 1 第一章 绪论 1 第二章 精神疾病的基本知识 3 第三章 器质性精神障碍患者的护理 2 第四章 精神分裂患者的护理 2 第五章 心墙赔碍违者的护理 2 第六章 神经症患者的护理 2 第七章 心理因素相关生理障碍患者护理 2 第八章 儿童及少年期精神障碍患者的护理 2 第九章 人格障碍患者的护理 2 第十章 精神科常见的护理技能及技术 合计 38 五、课程考核 本课程为考试课，考核分为两部分 一部分为形成性考核，占课程总成绩的40%，包括 考勒、期中考试、 实验课表现、病例书写 部分为终结性考试，占课程总成绩的60%， 采用闭卷方武】 六、教材及主要参考书 (一)教科书 [1]高东明主编.皮肤、感觉器官和神经系统.第一版.北京：科学出版社，2015年4 月。 [2]隋汝波，郝春艳.皮肤感官、神经精神、运动系统疾病护理.北京：科学出版社 2015 (二)参考书 [1]尤黎明，吴瑛。内科护理学.第5版.北京：人民卫生出版社，2012 [2]陈额珠，钟南山，陆再英.内科学.第8版.北京：人民卫生出版社，2013 [3]刘哲宁，精神科护理学.第3版.北京：人民卫生出版社，2012
第三章 颅内压增高患者的护理 2 第四章 颅脑损伤 2 第五章 脑血管病 3.5 第十四 章 新生儿颅脑疾病患者的护理 0.5 第六章 癫痫 2 第七章 中枢神经系统感染 2 第八章 周围神经系统疾病的护理 1 第九章 运动障碍患者的护理 1 第十章 肌肉疾病患者的护理 1 第十三 章 神经系统先天性疾病的护理 1 第一章 绪论 1 第二章 精神疾病的基本知识 3 第三章 器质性精神障碍患者的护理 2 第四章 精神分裂患者的护理 2 第五章 心境障碍患者的护理 2 第六章 神经症患者的护理 2 第七章 心理因素相关生理障碍患者护理 2 第八章 儿童及少年期精神障碍患者的护理 2 第九章 人格障碍患者的护理 2 第十章 精神科常见的护理技能及技术 2 合 计 38 五、课程考核 本课程为考试课，考核分为两部分，一部分为形成性考核，占课程总成绩的 40％，包括 考勤、期中考试、实验课表现、病例书写等；一部分为终结性考试，占课程总成绩的 60％， 采用闭卷方式。 六、教材及主要参考书 （一）教科书 [1] 高东明主编.皮肤、感觉器官和神经系统. 第一版. 北京:科学出版社,2015 年 4 月。 [2] 隋汝波，郝春艳.皮肤感官、神经精神、运动系统疾病护理.北京：科学出版社， 2015 （二）参考书 [1] 尤黎明，吴瑛．内科护理学．第 5 版．北京：人民卫生出版社，2012 [2]陈灏珠，钟南山，陆再英．内科学．第 8 版．北京：人民卫生出版社，2013 [3]刘哲宁，精神科护理学.第 3 版．北京：人民卫生出版社，2012
[4)万学红、卢雪峰.诊断学.第8版.北京：人民卫生出版社，2013 [5]李乐之，路潜.外科护理学，第5版.北京：人民卫生出版社，2012 [6]陈孝平，汪建平.外科学.第8版.北京：人民卫生出版社，2013 [7们王卫平.儿科学.第8版.北京：人民卫生出版社，2013 [8]崔琰.儿科护理学.第5版。北京：人民卫生出版社，2012 [9]杨宝峰，苏定冯.药理学（第八版）.北京：人民卫生出版社，2013年8月。 [10]林原，李胜男.药理学（英文版），吉林：吉林科学技术出版社，2004年9月 [11]姜恩魁，金英，机能实验学教程.北京：科学技术出版社，2003年9月 [12)姚泰主编.生理学.第六版，北京：人民卫生出版社，2003.12 [13]李玉林，病理学（第六版）.北京：人民卫生出版社.2004年6月 七、教学内容（理论） 基础知识部分 第一章神经系统的功能 【教学内容】 神经元和突触：神经纤维的功能、分类及兴奋传导的特征，神经纤维的传导速度及其影 响因素。神经纤维的轴浆运输和神经的营养性作用。 突触与突触传递：突触的概念、结构和分类，突触传递的过程，兴奋性突触后电位和抑 制性突触后电位，突触传递的特征。非定向突触传递。电突触传 中枢神经递质：神经递质的概念及确定递质的条件。中枢神经递质的种类。中枢神经元 的联系方式。 神经系统的感觉功能：丘脑核团的分类，特异投射系统与非特异投射系统。痛觉（体表 痛和深部痛)，内脏痛的特征与牵涉痛。 神经系统对躯体运动的调节：脊髓对躯体运动的调节：运动神经元与运动单位。脊休 克。骨骼肌牵张反射。脑干网状结构对躯体运动的调节：抑制区和易化区的作用。去大脑僵直 的概念、类型及产生机制。小脑对运动的调节功能。基底神经节的运动调节功能及损伤后的表 现。大脑皮层的运动调节功能。 神经系统对内脏活动的调节：自主神经系统的结构特征。自主神经的功能及生理意义。 脊髓、低位脑干、下丘脑和大脑皮质对内脏活动的调节。 脑的高级功能：条件反射的形成和两种信号系统学说。脑电图的波形 觉醒、睡眠：慢波睡眠与异相睡眠的特点及意义。 【教学基本要求】 了解神经系统的基本功能。神经纤维的传导速度及其影响因素。。神经纤维的轴浆运输 和神经的营养性作用。突触的概念、结构和分类。非定向突触传递、电突触传递。递质的鉴 定，调质与递质的共存。递质的合成、释放与失活。中枢神经元的联系方式。丘脑核团的分 类。基底神经节的运动调节功能及损伤后的表现。脑电图的波形。条件反射的形成和两种信号
[4]万学红、卢雪峰．诊断学.第 8 版．北京：人民卫生出版社，2013 [5]李乐之，路潜．外科护理学．第 5 版．北京：人民卫生出版社，2012 [6]陈孝平，汪建平．外科学．第 8 版．北京：人民卫生出版社，2013 [7]王卫平．儿科学．第 8 版．北京：人民卫生出版社，2013 [8]崔琰．儿科护理学．第 5 版．北京：人民卫生出版社，2012 [9] 杨宝峰，苏定冯.药理学（第八版）.北京：人民卫生出版社，2013 年 8 月。 [10] 林原，李胜男.药理学（英文版）.吉林：吉林科学技术出版社，2004 年 9 月 [11] 姜恩魁，金英.机能实验学教程.北京：科学技术出版社，2003 年 9 月 [12] 姚泰主编.生理学.第六版，北京：人民卫生出版社，2003.12 [13] 李玉林，病理学（第六版）.北京：人民卫生出版社.2004 年 6 月 七、教学内容（理论） 基础知识部分 第一章 神经系统的功能 【教学内容】 神经元和突触：神经纤维的功能、分类及兴奋传导的特征，神经纤维的传导速度及其影 响因素。神经纤维的轴浆运输和神经的营养性作用。 突触与突触传递：突触的概念、结构和分类，突触传递的过程，兴奋性突触后电位和抑 制性突触后电位，突触传递的特征。非定向突触传递。电突触传 中枢神经递质：神经递质的概念及确定递质的条件。中枢神经递质的种类。中枢神经元 的联系方式。 神经系统的感觉功能：丘脑核团的分类，特异投射系统与非特异投射系统。痛觉（体表 痛和深部痛），内脏痛的特征与牵涉痛。 神经系统对躯体运动的调节：脊髓对躯体运动的调节：运动神经元与运动单位。脊休 克。骨骼肌牵张反射。脑干网状结构对躯体运动的调节：抑制区和易化区的作用。去大脑僵直 的概念、类型及产生机制。小脑对运动的调节功能。基底神经节的运动调节功能及损伤后的表 现。大脑皮层的运动调节功能。 神经系统对内脏活动的调节：自主神经系统的结构特征。自主神经的功能及生理意义。 脊髓、低位脑干、下丘脑和大脑皮质对内脏活动的调节。 脑的高级功能：条件反射的形成和两种信号系统学说。脑电图的波形。 觉醒、睡眠：慢波睡眠与异相睡眠的特点及意义。 【教学基本要求】 了解神经系统的基本功能。神经纤维的传导速度及其影响因素。。神经纤维的轴浆运输 和神经的营养性作用。突触的概念、结构和分类。非定向突触传递、电突触传递。递质的鉴 定，调质与递质的共存。递质的合成、释放与失活。中枢神经元的联系方式。丘脑核团的分 类。基底神经节的运动调节功能及损伤后的表现。脑电图的波形。条件反射的形成和两种信号
系统学说。熟悉经典突触的概念和分类。经典突触传递过程。突触后电位（兴奋性突触后电 位、物制性突触后由位)。坛动神经元与云动单位。脑干网状结物的制风和易化风的作用。大 脑皮层的运动调节功能。脊髓、低位脑干和大脑皮质对内脏活动的调节。掌握神经纤维传导兴 奋的特征。乙酰胆碱及其受体。去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体。中枢神经递质的种类。中 枢兴奋传播的特征。下丘脑对内脏活动的调节。脊休克。骨骼肌牵张反射。去大脑僵直的概 念、类型及产生机制。小脑对运动的调节功能。慢波睡眠与异相睡眠的特点及意义。 【重点与难点】 重点：突触传递原理和过程：神经递质和受体：中枢兴奋传播的特征：中枢神经系统对躯 体运动、感觉和内脏活动的调节作用。 难点：突触传递原理和突触后电位：中枢抑制 【教学方法与教学手段】 采用问题式、启发式、案例式等教学方法。多媒体教学、视频和板书三种教学手段相结 合方 第二章神经系统的病理解剖 【教学内容】 学习神经元及胶质细胞的反应以及常见并发症；学习急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型 脑炎、脊髓灰质炎、狂犬病。学习缺氧性脑病、脑梗死、脑出血的病理改变。学习中枢神经肿 瘤：胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤的病变特点；周围神经肿瘤：神经鞘瘤、神经纤维瘤的病变 特点；转移性肿瘤：病变特点。 【教学基本要求】 1.掌握：神经元的病变；神经胶质细胞的改变；小胶质细胞的病变。 2.熟悉：脑疝、脑水肿和脑积水的类型、特点。 3,掌握：急性化脓性脑脊随膜炎、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎的病变特点 4,熟悉：急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型和脊随灰质炎的病因及发病 机制、临床病理联系、结局及并发症。 5.掌握：缺氧性脑病的病理变化；脑出血的特点 6.熟悉：脑梗死的特点 7.掌握：神经鞘瘤的病变特点 8.熟悉：中枢神经肿瘤（胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤）的病变特点：周 围神经肿瘤（神经纤维瘤）的病变特点 【重点与难点】 重点：1神经元的病变；神经胶质细胞的改变；小胶质细胞的病变。 2.脑疝、脑水肿和脑积水的类型、特点
系统学说。熟悉经典突触的概念和分类。经典突触传递过程。突触后电位（兴奋性突触后电 位、抑制性突触后电位）。运动神经元与运动单位。脑干网状结构抑制区和易化区的作用。大 脑皮层的运动调节功能。脊髓、低位脑干和大脑皮质对内脏活动的调节。掌握神经纤维传导兴 奋的特征。乙酰胆碱及其受体。去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体。中枢神经递质的种类。中 枢兴奋传播的特征。下丘脑对内脏活动的调节。脊休克。骨骼肌牵张反射。去大脑僵直的概 念、类型及产生机制。小脑对运动的调节功能。慢波睡眠与异相睡眠的特点及意义。 【重点与难点】 重点：突触传递原理和过程；神经递质和受体；中枢兴奋传播的特征；中枢神经系统对躯 体运动、感觉和内脏活动的调节作用。 难点：突触传递原理和突触后电位；中枢抑制。 【教学方法与教学手段】 采用问题式、启发式、案例式等教学方法。多媒体教学、视频和板书三种教学手段相结 合方式。 第二章 神经系统的病理解剖 【教学内容】 学习神经元及胶质细胞的反应以及常见并发症；学习急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型 脑炎、脊髓灰质炎、狂犬病。学习缺氧性脑病、脑梗死、脑出血的病理改变。学习中枢神经肿 瘤：胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤的病变特点；周围神经肿瘤：神经鞘瘤、神经纤维瘤的病变 特点 ；转移性肿瘤：病变特点。 【教学基本要求】 1．掌握：神经元的病变；神经胶质细胞的改变；小胶质细胞的病变。 2．熟悉：脑疝、脑水肿和脑积水的类型、特点。 3．掌握：急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎的病变特点 4．熟悉：急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型和脊髓灰质炎的病因及发病 机制、临床病理联系、结局及并发症。 5．掌握：缺氧性脑病的病理变化；脑出血的特点 6．熟悉：脑梗死的特点 7．掌握：神经鞘瘤的病变特点 8．熟悉：中枢神经肿瘤（胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤）的病变特点；周 围神经肿瘤（神经纤维瘤）的病变特点 【重点与难点】 重点：1. 神经元的病变；神经胶质细胞的改变；小胶质细胞的病变。 2. 脑疝、脑水肿和脑积水的类型、特点
3.急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎的病变特点， 4.缺氧性脑病的病理变化；脑出血的特点 难点：1急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型和脊髓灰质炎的病因及发病机 制、临床病理联系、结局及并发症 2.脑梗死的特点 3.神经鞘瘤的病变特点 4.中枢神经肿瘤（胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤）的病变特点；周围神经肿 瘤（神经纤维瘤）的病变特点 【教学方法与教学手段】 采用问愿式、启发式、案例式等教学方法。多媒体教学、视频和板书三种教学手段相结合 方式 第三章作用于神经与精神系统的药物 第一节神经系统的递质与受体 【教学内容】 神经递质的概念：传出神经的主要递质：受体的分类：ā及B肾上腺素受体，M及N胆碱 受体：各种受体的分布、递质与受体结合产生的效应：递质的生物合成、贮存、释放和代谢。 【教学基本要求】 掌握传出神经系统递质分类，受体的类型、分布和生理效应。了解神经递质的生物合成、 释放和消除。 【重点与难点】 重点：传出神经系统递质的分类，受体的类型、分布和生理效应。 难点：受体的分布、递质与受体结合产生的效应。 第二节胆碱受体激动药 【教学内容】 乙酰胆碱的M及N样作用，卡巴胆碱的应用：毛果芸香碱的作用及用途。 【教学基本要求】 掌握毛果芸香碱的作用和应用。了解乙酰胆碱的M、N样作用。 【重点与难点】 重点：毛果芸香碱对眼的作用、应用。 难点：毛果芸香碱对眼内压的影响及用途。 第三节抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药 【教学内容】
3. 急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎的病变特点。 4. 缺氧性脑病的病理变化；脑出血的特点 难点：1. 急性化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型和脊髓灰质炎的病因及发病机 制、临床病理联系、结局及并发症 2. 脑梗死的特点 3. 神经鞘瘤的病变特点 4. 中枢神经肿瘤（胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤）的病变特点；周围神经肿 瘤（神经纤维瘤）的病变特点 【教学方法与教学手段】 采用问题式、启发式、案例式等教学方法。多媒体教学、视频和板书三种教学手段相结合 方式。 第三章 作用于神经与精神系统的药物 第一节 神经系统的递质与受体 【教学内容】 神经递质的概念；传出神经的主要递质；受体的分类：α及β肾上腺素受体，M 及 N 胆碱 受体；各种受体的分布、递质与受体结合产生的效应；递质的生物合成、贮存、释放和代谢。 【教学基本要求】 掌握传出神经系统递质分类，受体的类型、分布和生理效应。了解神经递质的生物合成、 释放和消除。 【重点与难点】 重点：传出神经系统递质的分类，受体的类型、分布和生理效应。 难点：受体的分布、递质与受体结合产生的效应。 第二节 胆碱受体激动药 【教学内容】 乙酰胆碱的 M 及 N 样作用，卡巴胆碱的应用；毛果芸香碱的作用及用途。 【教学基本要求】 掌握毛果芸香碱的作用和应用。了解乙酰胆碱的 M、N 样作用。 【重点与难点】 重点：毛果芸香碱对眼的作用、应用。 难点：毛果芸香碱对眼内压的影响及用途。 第三节 抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药 【教学内容】
抗胆碱酯酶药的作用机制及分类：新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用和不良反 应：虚扁豆碱的作用特点和用途：有机腾酸脂类的中机理。急性中责的表现(M、N样作用 及中枢症状)：碘解磷定解救有机磷农药中毒的机制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。 【教学基本要求】 掌握新斯的明作用、应用及不良反应。掌据有机磷膀酯类中毒原理及定状与解数原则。 悉胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机制和临床用途。熟悉毒扁豆碱的作用特点和用途。 【重点与难点】 重点：新斯的明的作用机制、临床应用和不良反应：碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机 制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。 难点：有机磷酸酯类的中毒机理：碘解磷定和阿托品解救有机磷酸酯类中毒的机制。 第五节胆碱受体阻断药 【教学内容】 阿托品的药理作用及临床用途、不良反应、禁忌证：山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点，临 床用途：阿托品的合成代用品：后马托品、溴丙胺太林的作用特点与用途。 【教学基木要求】 掌握阿托品的作用、应用、不良反应、禁忌证：熟悉山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点、用 途。了解后马托品、溴丙胺太林的用途。 【重点与难点】 重点：阿托品的作用、应用、不良反应 难点：阿托品对眼压、瞳孔、视力调节的影响：阿托品对不同部位的平滑肌的作用特点、 阿托品对心率、血压和中枢神经系统的影响。 第六节肾上腺素受体激动药 【教学内容】 ▣受体激动药：去甲肾上腺素、间羟胺对α受体的药理作用及临床用途，不良反应：a、 B受体激动药：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱对α和B受体的选择性、药理作用、临床用途、不 良反应、注意事项：B受体激动药：异丙肾上腺素对受体的选择性、药理作用、临床应用及不 良反应。 【教学基本要求】 掌握肾上腺素受体激动药的分类以及去甲肾上腺素、肾上腺素，异丙肾上腺素、麻黄碱及 多巴胺的作用、用途、不良反应及禁忌证。了解间羟胺的作用与应用。 【重点与难点】 重点：去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、麻黄碱、异丙肾上腺素对受体的作用、临床用 途及不良反应。 难点：药物对受体的作用及对血流动力学的影响。 第七节肾上腺素受体阻断药 【教学内容】
抗胆碱酯酶药的作用机制及分类；新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用和不良反 应；毒扁豆碱的作用特点和用途；有机磷酸酯类的中毒机理，急性中毒的表现（M、N 样作用 及中枢症状）；碘解磷定解救有机磷农药中毒的机制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。 【教学基本要求】 掌握新斯的明作用、应用及不良反应。掌握有机磷酸酯类中毒原理及症状与解救原则。熟 悉胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机制和临床用途。熟悉毒扁豆碱的作用特点和用途。 【重点与难点】 重点：新斯的明的作用机制、临床应用和不良反应；碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机 制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。 难点：有机磷酸酯类的中毒机理；碘解磷定和阿托品解救有机磷酸酯类中毒的机制。 第五节 胆碱受体阻断药 【教学内容】 阿托品的药理作用及临床用途、不良反应、禁忌证；山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点，临 床用途；阿托品的合成代用品：后马托品、溴丙胺太林的作用特点与用途。 【教学基本要求】 掌握阿托品的作用、应用、不良反应、禁忌证；熟悉山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点、用 途。了解后马托品、溴丙胺太林的用途。 【重点与难点】 重点：阿托品的作用、应用、不良反应。 难点：阿托品对眼压、瞳孔、视力调节的影响；阿托品对不同部位的平滑肌的作用特点、 阿托品对心率、血压和中枢神经系统的影响。 第六节 肾上腺素受体激动药 【教学内容】 α受体激动药：去甲肾上腺素、间羟胺对α受体的药理作用及临床用途，不良反应；α、 β受体激动药：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱对α和β受体的选择性、药理作用、临床用途、不 良反应、注意事项；β受体激动药：异丙肾上腺素对受体的选择性、药理作用、临床应用及不 良反应。 【教学基本要求】 掌握肾上腺素受体激动药的分类以及去甲肾上腺素、肾上腺素，异丙肾上腺素、麻黄碱及 多巴胺的作用、用途、不良反应及禁忌证。了解间羟胺的作用与应用。 【重点与难点】 重点：去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、麻黄碱、异丙肾上腺素对受体的作用、临床用 途及不良反应。 难点：药物对受体的作用及对血流动力学的影响。 第七节 肾上腺素受体阻断药 【教学内容】
受体阻断药：对α受体、B受体的选择性阻断作用、对血流动力学的影响，临床用途、不 良反应。讲授药物有：酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、普萘洛尔。 【教学基本要求】 掌握酚妥拉明的作用特点及应用。掌握B受体阻断药的药理作用和临床应用。熟悉普萘洛 尔的作用和应用。了解酚苄明、哌唑嗪、普拉洛尔等的作用特点及B受体阻断药的不良反应和 禁忌症。 【重点与难点】 重点：酚妥拉明的作用特点及应用、B受体阻断药的药理作用和临床应用。 难点：药物对血流动力学的影响：ā受体阻断药的临床用途。 第八节作用于精神方面的药物 一、镇静催眠药 【教学内容】 苯二氮卓类药理作用、临床应用及主要不良反应：巴比妥类药物的药理作用、临床应用、 不良反应。 【教学基木要求】 掌握苯二氨卓类的作用、临床应用及不良反应。了解巴比妥类药物的药理作用、临床应用 及不良反应。 【重点与难点】 重点：苯二氮卓类的作用及临床应用。 抗精神失常药 【教学内容】 抗精神病药氯丙嗪对中枢神经系统、植物神经系统及内分泌系统的影响、临床用途及常见 不良反应。常用抗躁狂药、抗抑郁药、抗焦虑药的应用。 【教学基本要求】 掌握氯丙嗪的作用及机制、临床应用及主要不良反应。了解常用抗躁狂药、抗抑郁药、抗 焦虑药的应用。 【重点与难点】 重点：氯丙嗪的作用及机制、临床应用及主要不良反应。 难点：氯丙嗪的作用机制及主要不良反应。 第十节抗帕金森病药 【教学内容】 帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的分类及作用机制：左旋多巴的体内过程、药理作用 及临床应用与主要不良反应：卡比多巴的作用机制与应用：金刚烷胺、溴隐亭、苯海索的作用 特点与应用。 【教学基本要求】
受体阻断药：对α受体、β受体的选择性阻断作用、对血流动力学的影响，临床用途、不 良反应。讲授药物有：酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、普萘洛尔。 【教学基本要求】 掌握酚妥拉明的作用特点及应用。掌握β受体阻断药的药理作用和临床应用。熟悉普萘洛 尔的作用和应用。了解酚苄明、哌唑嗪、普拉洛尔等的作用特点及β受体阻断药的不良反应和 禁忌症。 【重点与难点】 重点：酚妥拉明的作用特点及应用、β受体阻断药的药理作用和临床应用。 难点：药物对血流动力学的影响；α受体阻断药的临床用途。 第八节 作用于精神方面的药物 一、镇静催眠药 【教学内容】 苯二氮卓类药理作用、临床应用及主要不良反应；巴比妥类药物的药理作用、临床应用、 不良反应。 【教学基本要求】 掌握苯二氮卓类的作用、临床应用及不良反应。了解巴比妥类药物的药理作用、临床应用 及不良反应。 【重点与难点】 重点：苯二氮卓类的作用及临床应用。 二、 抗精神失常药 【教学内容】 抗精神病药氯丙嗪对中枢神经系统、植物神经系统及内分泌系统的影响、临床用途及常见 不良反应。常用抗躁狂药、抗抑郁药、抗焦虑药的应用。 【教学基本要求】 掌握氯丙嗪的作用及机制、临床应用及主要不良反应。了解常用抗躁狂药、抗抑郁药、抗 焦虑药的应用。 【重点与难点】 重点：氯丙嗪的作用及机制、临床应用及主要不良反应。 难点：氯丙嗪的作用机制及主要不良反应。 第十节 抗帕金森病药 【教学内容】 帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的分类及作用机制；左旋多巴的体内过程、药理作用 及临床应用与主要不良反应；卡比多巴的作用机制与应用；金刚烷胺、溴隐亭、苯海索的作用 特点与应用。 【教学基本要求】
掌握抗帕金森病药的分类和作用机制。掌握左旋多巴、卡比多巴的作用特点。了解金刚烷 胺、溴隐亭、苯海索的作用特点与应用。 【重点与难点】 重点：左旋多巴、卡比多巴的作用机制。 难点：帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的作用机制。 第十一节镇痛药 【教学内容】 吗啡的作用及机制，临床应用及不良反应，中毒抢救及禁忌证：人工合成镇痛药的作用特 点、临床应用及成施性：其它类镇痛药的作用特点与临床应用：阿片受体拮抗药：纳洛酮、纳 曲酮 【教学基本要求】 掌握吗啡的作用、临床应用、不良反应与禁忌症。掌握哌替啶的作用、临床应用。熟悉哌 替啶的不良反应与禁忌症。了解其他人工合成镇痛药的种类、作用特点与成瘾性 【重点与难点】 重点：吗啡、哌替啶的作用、临床应用、不良反应与禁忌症。 难点：内源性镇痛系统：吗啡的作用及其机制。 专业知识部分 第一章神经系统结构与功能 【教学内容】 1.十二对脑神经的解剖概要 2.运动系统组成及功能 3.感觉系统的组成及功能 4.病理反射和生理反射种类和组成 5.中枢神经系统的组成 【教学基本要求】 1.熟悉：中枢神经系统、运动系统、感觉系统和反射的组成及作用 2.掌握：脑神经的分布及作用 【重点与难点】 重点：脑神经的作用 难点：中枢神经系统的组成 【教学方法与教学手段】 .以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板 书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。 2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思 考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实 东问题的能力」 3.课后布置思考题铺助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性
掌握抗帕金森病药的分类和作用机制。掌握左旋多巴、卡比多巴的作用特点。了解金刚烷 胺、溴隐亭、苯海索的作用特点与应用。 【重点与难点】 重点：左旋多巴、卡比多巴的作用机制。 难点：帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的作用机制。 第十一节 镇痛药 【教学内容】 吗啡的作用及机制，临床应用及不良反应，中毒抢救及禁忌证；人工合成镇痛药的作用特 点、临床应用及成瘾性；其它类镇痛药的作用特点与临床应用；阿片受体拮抗药：纳洛酮、纳 曲酮。 【教学基本要求】 掌握吗啡的作用、临床应用、不良反应与禁忌症。掌握哌替啶的作用、临床应用。熟悉哌 替啶的不良反应与禁忌症。了解其他人工合成镇痛药的种类、作用特点与成瘾性。 【重点与难点】 重点：吗啡、哌替啶的作用、临床应用、不良反应与禁忌症。 难点：内源性镇痛系统；吗啡的作用及其机制。 专业知识部分 第一章 神经系统结构与功能 【教学内容】 1.十二对脑神经的解剖概要 2.运动系统组成及功能 3.感觉系统的组成及功能 4.病理反射和生理反射种类和组成 5.中枢神经系统的组成 【教学基本要求】 1.熟悉：中枢神经系统、运动系统、感觉系统和反射的组成及作用 2.掌握：脑神经的分布及作用 【重点与难点】 重点：脑神经的作用 难点：中枢神经系统的组成 【教学方法与教学手段】 1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用 PowerPoint 制作的多媒体教学课件，结合板 书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。 2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思 考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。 3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性
第二章神经系统疾病患者的评估 【教学内容】 L.意识障碍的种类、临床表现、鉴别诊断、护理评估 2.失语的种类、临床表现、护理评估 3.感觉障碍的种类、临床表现、护理评估 4.运动障碍的特点、种类、临床表现、护理评估 5.头痛的种类、特点、护理评估 【教学基本要求】 ,1.了解：神经系统疾病患者常见的症状的临床表现 2.掌握：神经系统疾病患者常见的症状及护理评估 3.熟悉：神经系统疾病患者常见的类型。 【重点与难点】 重点：神经系统疾病患者常见的临床症状 难点：神经系统疾病患者的护理评估 【教学方法与教学手段】 l.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用PowerPoint制作的多媒体教学课件，结合板 书，讲授中有机的采用启发式（提问和时论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。 2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例， 运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思 考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。 3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。 第三章颜内压增高患者的护理 【教学内容】 1.颅内压增高 2.急性脑疝 【教学基本要求】 1.了解烦内压增高的常见原因、病理生理和治疗原则 2.掌握颅内压增高的定义 3.掌握颅内压增高的临床表现 4.熟悉急性脑疝的定义 5.掌握急性脑疝的临床表现 6.熟悉颅内压增高及急性脑疝的处理原则 7.了解冬眠低温疗法 8.掌握颅内压增高及急性脑疝病人的护理 【重点与难点】 重点：颅内压增高的定义、表现、护理：急性脑疝的分类、特点、急救护理
第二章 神经系统疾病患者的评估 【教学内容】 1.意识障碍的种类、临床表现、鉴别诊断、护理评估 2.失语的种类、临床表现、护理评估 3.感觉障碍的种类、临床表现、护理评估 4.运动障碍的特点、种类、临床表现、护理评估 5.头痛的种类、特点、护理评估 【教学基本要求】 . 1.了解：神经系统疾病患者常见的症状的临床表现 2.掌握：神经系统疾病患者常见的症状及护理评估 3.熟悉：神经系统疾病患者常见的类型。 【重点与难点】 重点：神经系统疾病患者常见的临床症状 难点：神经系统疾病患者的护理评估 【教学方法与教学手段】 1.以大班课堂讲授为主，讨论为辅，利用 PowerPoint 制作的多媒体教学课件，结合板 书，讲授中有机的采用启发式（提问和讨论）和互动式教学方法，加强学生的理解和记忆。 2.讲述重点和难点时采用理论联系临床病例，运用归纳和对比方法进行总结，引发学生思 考，加深学生对于相关知识的理解，提高学生解决实际问题的能力。 3.课后布置思考题辅助教学，发挥学生的主动性，提高学生学习的积极性。 第三章 颅内压增高患者的护理 【教学内容】 1.颅内压增高 2.急性脑疝 【教学基本要求】 1.了解颅内压增高的常见原因、病理生理和治疗原则 2.掌握颅内压增高的定义 3.掌握颅内压增高的临床表现 4.熟悉急性脑疝的定义 5.掌握急性脑疝的临床表现 6.熟悉颅内压增高及急性脑疝的处理原则 7.了解冬眠低温疗法 8.掌握颅内压增高及急性脑疝病人的护理 【重点与难点】 重点：颅内压增高的定义、表现、护理；急性脑疝的分类、特点、急救护理
