冷冻卵子技术 1307130432杨雨曦 “冷冻卵子”的技术原理 冷冻卵子技术,又称“雪藏卵子”,它的原理是取出母体健康时的卵子冷 冻,待想生育的时候在取出使用。 由于卵子会随母体的衰老而衰老,从而丧失受精能力,冷冻卵子技术为大 龄未孕女性提供了受孕可能 这项技术首先从 取卵开始。由于 女性正常情况下 的分读 个月经周期只 排出一个卵细胞 为了增加获取的 卵细胞数量,需 要先给被试者服 D整个流型反向操作一就 用促排卵药物, 使多个卵泡提前 发育。然后利用 穿刺技术,排出 多个卵子,这样 就可以一次获得 多个卵细胞。 取出的卵细胞被保存在-196摄氏度的液氮中,由于卵细胞内部的一切新 陈代谢和分子运动在低温也但环境下都是停止的,一段时间后成功解冻, 可以使得卵细胞像新鲜卵子一样活动。在国际临床上的惯例是冷冻卵子保 存5年。卵子冷冻技术在不断发展。最初是慢速冷冻,但是这种技术在解 冻时候会在卵细胞内形成冰晶,损害卵细胞,从而成功率较低。现在已经 可以快速冷冻。快速冷冻技术(也叫玻璃化冷冻)使保护液在短时间内降
冷冻卵子技术 13307130432 杨雨曦 一、 “冷冻卵子”的技术原理 冷冻卵子技术，又称“雪藏卵子”，它的原理是取出母体健康时的卵子冷 冻，待想生育的时候在取出使用。 由于卵子会随母体的衰老而衰老，从而丧失受精能力，冷冻卵子技术为大 龄未孕女性提供了受孕可能。 这项技术首先从 取卵开始。由于 女性正常情况下， 一个月经周期只 排出一个卵细胞， 为了增加获取的 卵细胞数量，需 要先给被试者服 用促排卵药物， 使多个卵泡提前 发育。然后利用 穿刺技术，排出 多个卵子，这样 就可以一次获得 多个卵细胞。 取出的卵细胞被保存在-196 摄氏度的液氮中，由于卵细胞内部的一切新 陈代谢和分子运动在低温也但环境下都是停止的，一段时间后成功解冻， 可以使得卵细胞像新鲜卵子一样活动。在国际临床上的惯例是冷冻卵子保 存 5 年。卵子冷冻技术在不断发展。最初是慢速冷冻，但是这种技术在解 冻时候会在卵细胞内形成冰晶，损害卵细胞，从而成功率较低。现在已经 可以快速冷冻。快速冷冻技术（也叫玻璃化冷冻）使保护液在短时间内降
低至-196摄氏度而呈现玻璃态,这样可以较好避免卵细胞在冷冻过程中 产生冰晶而被损伤。尽管如此,冷冻卵子技术还远未成熟。 “冷冻卵子”的应用 冷冻技术开始于“冷冻精子”。第一次尝试冷冻精子始于1800年代中期, 保罗博士的建议下,一个士兵上战场前冷冻了精子。 1953年,冷冻精子孕育的第一个宝宝出生。 1986年,澳大利亚科学家首次报告了用冷冻卵子进行体外受精并成功妊 娠的试验研究,世界上首例慢速冷冻卵子宝宝诞生 1997年,意大利首次为一位有10年输卵管性不孕史的28岁女性的冷冻 卵子进行受精,患者成功诞下一个足月健康女婴 2002年,英国女性佩里借助“冷冻卵子”技术成功生育,她是英国首例 成功借助“冷冻卵子”技术生育的女性 2004年,中国首个冷冻卵子婴儿在江苏诞生。 2006年,中国首例使用“玻璃化”冷冻卵子技术的婴儿诞生。 2008年,美国威斯康辛大学建立世界上第一个卵子库,目前已有超过300 个卵子 2012年,45岁的阿根廷女子利用自己冷冻了12年的2枚卵子和丈夫的精 子,生下一对双胞胎宝宝,创造了利用最长储存时间卵细胞产子的世界记 2012年,美国生殖医学会解除了“冷冻卵子”技术的“实验性”标签, 因为它与新鲜卵子有同样的成功率 三、“冷冻卵子”的优缺点 优点: 1.“冷冻卵子”技术可以治疗女性输卵管阻塞等不孕症。通过取出健康卵 子冷冻,并在体外受精进行胚胎培育,这些不孕症患者也可以生出健康 胎儿。使用“冷冻卵子”技术,可以保存多个卵子,从而提高受孕妊娠 概率
低至-196 摄氏度而呈现玻璃态，这样可以较好避免卵细胞在冷冻过程中 产生冰晶而被损伤。尽管如此，冷冻卵子技术还远未成熟。 二、 “冷冻卵子”的应用 冷冻技术开始于“冷冻精子”。第一次尝试冷冻精子始于 1800 年代中期， 保罗博士的建议下，一个士兵上战场前冷冻了精子。 1953 年，冷冻精子孕育的第一个宝宝出生。 1986 年，澳大利亚科学家首次报告了用冷冻卵子进行体外受精并成功妊 娠的试验研究，世界上首例慢速冷冻卵子宝宝诞生。 1997 年，意大利首次为一位有 10 年输卵管性不孕史的 28 岁女性的冷冻 卵子进行受精，患者成功诞下一个足月健康女婴。 2002 年，英国女性佩里借助“冷冻卵子”技术成功生育，她是英国首例 成功借助“冷冻卵子”技术生育的女性。 2004 年，中国首个冷冻卵子婴儿在江苏诞生。 2006 年，中国首例使用“玻璃化”冷冻卵子技术的婴儿诞生。 2008 年，美国威斯康辛大学建立世界上第一个卵子库，目前已有超过 300 个卵子。 2012 年，45 岁的阿根廷女子利用自己冷冻了 12 年的 2 枚卵子和丈夫的精 子，生下一对双胞胎宝宝，创造了利用最长储存时间卵细胞产子的世界记 录。 2012 年，美国生殖医学会解除了“冷冻卵子”技术的“实验性”标签， 因为它与新鲜卵子有同样的成功率。 三、 “冷冻卵子”的优缺点 优点： 1. “冷冻卵子”技术可以治疗女性输卵管阻塞等不孕症。通过取出健康卵 子冷冻，并在体外受精进行胚胎培育，这些不孕症患者也可以生出健康 胎儿。使用“冷冻卵子”技术，可以保存多个卵子，从而提高受孕妊娠 概率
2.“冷冻卵子”技术可以帮助大龄女性培育健康宝宝。由于女性的生育年 龄在35岁进入一个分水岭,以后排出的卵子质量会越来越低。进入45 岁之后,即使通过人工促卵,也很难再有健康卵子。因此,在适宜年龄 保存卵细胞,可以在安排受孕时间上有更大的主动性与可控性 3.对于一些需要化学治疗、放射线治疗或卵巢切除手术的女性,可以选择 冷冻卵子以保存生育机会。另外,对于一些子宫缺陷患者,可以选择冷 冻卵子技术以等待第三方生殖介入治疗 试管周期同步调整:试管婴儿周期中,女性取卵后因其他原因无法即可 进入人工培育精、卵的,必须先冷冻卵子以保障卵子的活性。冷冻卵子 可以提供给那些卵巢早衰及不宜生育的严重遗传性疾病的患者。由于女 性正常月经周期大约10-50个卵泡同时发育,一般只有1个发育成熟并 排卵,如果早期获得这些不成熟卵母细胞,将不成熟卵母细胞体外成熟 培养与冷冻卵子技术结合,扩大供卵来源。可见冷冻技术为更多的不孕 不育患者解决了难题,也为更多的人能够接受试管婴儿提供了必要的条 件。冷冻卵子技术从很大程度上提升了试管婴儿成功的几率。 缺点: 1.“冷冻卵子”技术存在一定的风险。目前冷冻卵子技术的复苏成功率只 有70%-80%,移植后成功怀孕的几率只有40%-50%。也就是说,冷冻卵子 的活性低于新鲜卵子,受孕的成功率也较低。另外,冷冻和复苏卵子可 能会对卵细胞的质量产生影响,但是目前尚无此方面的数据 2.预先取卵可能对女性健康不利。从促排卵到取卵要经历多种风险。首先, 促排卵药物含有大量激素,容易使卵巢过度刺激,引发腹水,胸水,月 经不调,卵巢早衰等情况,严重者需要住院治疗。另外,取卵手术采用 “微创”穿刺技术,但是也有出血,感染等可能性,可能危害卵巢功能 影响健康。 3.“冷冻卵子”技术面临伦理与法律的争议。我国法律禁止为单身未婚女 性实施“冷冻卵子”等人类辅助生育技术。曾经有媒体报道,南京 市民沈某与妻子刘某因自然生育存在困难,于2012年2月至南京鼓楼医 院采用人工辅助生育技术繁育后代,在2013年3月25日进行胚胎移植 手术前,夫妻双方因车祸死亡。此后,双方父母对处理冷冻胚胎事宜发 生了争执,诉诸法院。相应的,“冷冻卵子”技术也面临伦理与法律的 考验
2. “冷冻卵子”技术可以帮助大龄女性培育健康宝宝。由于女性的生育年 龄在 35 岁进入一个分水岭，以后排出的卵子质量会越来越低。进入 45 岁之后，即使通过人工促卵，也很难再有健康卵子。因此，在适宜年龄 保存卵细胞，可以在安排受孕时间上有更大的主动性与可控性。 3. 对于一些需要化学治疗、放射线治疗或卵巢切除手术的女性，可以选择 冷冻卵子以保存生育机会。另外，对于一些子宫缺陷患者，可以选择冷 冻卵子技术以等待第三方生殖介入治疗。 4. 试管周期同步调整：试管婴儿周期中，女性取卵后因其他原因无法即可 进入人工培育精、卵的，必须先冷冻卵子以保障卵子的活性。冷冻卵子 可以提供给那些卵巢早衰及不宜生育的严重遗传性疾病的患者。由于女 性正常月经周期大约 10-50 个卵泡同时发育，一般只有 1 个发育成熟并 排卵，如果早期获得这些不成熟卵母细胞，将不成熟卵母细胞体外成熟 培养与冷冻卵子技术结合，扩大供卵来源。可见冷冻技术为更多的不孕 不育患者解决了难题，也为更多的人能够接受试管婴儿提供了必要的条 件。冷冻卵子技术从很大程度上提升了试管婴儿成功的几率。 缺点： 1. “冷冻卵子”技术存在一定的风险。目前冷冻卵子技术的复苏成功率只 有 70%-80%，移植后成功怀孕的几率只有 40%-50%。也就是说，冷冻卵子 的活性低于新鲜卵子，受孕的成功率也较低。另外，冷冻和复苏卵子可 能会对卵细胞的质量产生影响，但是目前尚无此方面的数据。 2. 预先取卵可能对女性健康不利。从促排卵到取卵要经历多种风险。首先， 促排卵药物含有大量激素，容易使卵巢过度刺激，引发腹水，胸水，月 经不调，卵巢早衰等情况，严重者需要住院治疗。另外，取卵手术采用 “微创”穿刺技术，但是也有出血，感染等可能性，可能危害卵巢功能， 影响健康。 3. “冷冻卵子”技术面临伦理与法律的争议。我国法律禁止为单身未婚女 性实施“冷冻卵子”等人类辅助生育技术。 曾经有媒体报道，南京 市民沈某与妻子刘某因自然生育存在困难，于 2012 年 2 月至南京鼓楼医 院采用人工辅助生育技术繁育后代，在 2013 年 3 月 25 日进行胚胎移植 手术前，夫妻双方因车祸死亡。此后，双方父母对处理冷冻胚胎事宜发 生了争执，诉诸法院。相应的，“冷冻卵子”技术也面临伦理与法律的 考验