夫精宫腔内人工授精(IUI) 夏天成14307130052 IUⅠ适应于睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症 和畸精子症;输精管复通失败:射精障碍;男方和(或)家族有不宜生育的严重 遗传性疾病;母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中,除睾丸性无精症外, 其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内 单精子显微注射技术(ICSI)获得自己血亲关系的后代。 IUI禁忌为急慢性全身性疾病及生殖道炎症;女方因输卵管因素造成的精子和卵 子结合障碍:女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍;有先天缺陷婴儿 出生史并证实为女方因素所致;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用 期;女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好 男方弱精症可以IUI的精液条件为精子密度≥1500万/m1,前向运动精子 (a+b)≥15%;精液处理后可以IUI的条件:上游后a级精子≥70%,精子≥20 个/PF,至少有一侧输卵管通畅。供精人工授精方法可在自然周期或促排卵周期 中进行,具体时机同夫精宫腔内人工授精。 按照原卫生部技术规范的要求,解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时,要求复 苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/m1,前向运动的百分率不得低于 35%,并且实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施,确保患者的个 人隐私安全;建立切实可行的随访机制,保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子 代情况;建立可靠的运行机制,配合计算机辅助管理系统,严格控制每一位供精 者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。 诊疗流程为(1)女方准备①自然周 期IUI:月经规律者可自然周期IUI 患者于月经周期第8~10天开始监 测卵泡的生长。②促排卵周期IUI: 对于有排卵障碍者,需进行促排卵。 患者于月经周期第2~3天返诊,排 除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可 以给予促排卵药物。③当主导卵泡
夫精宫腔内人工授精（IUI） 夏天成 14307130052 IUI 适应于睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症 和畸精子症；输精管复通失败；射精障碍；男方和（或）家族有不宜生育的严重 遗传性疾病；母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中，除睾丸性无精症外， 其他需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内 单精子显微注射技术（ICSI）获得自己血亲关系的后代。 IUI 禁忌为急慢性全身性疾病及生殖道炎症；女方因输卵管因素造成的精子和卵 子结合障碍；女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍；有先天缺陷婴儿 出生史并证实为女方因素所致；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用 期；女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。 男方弱精症可以 IUI 的精液条件为精子密度≥1500 万/ml，前向运动精子 （a+b）≥15%；精液处理后可以 IUI 的条件：上游后 a 级精子≥70%，精子≥20 个/HPF，至少有一侧输卵管通畅。供精人工授精方法可在自然周期或促排卵周期 中进行，具体时机同夫精宫腔内人工授精。 按照原卫生部技术规范的要求，解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时，要求复 苏后精液前向运动精子总数不得低于 10×106/ml，前向运动的百分率不得低于 35%，并且实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施，确保患者的个 人隐私安全；建立切实可行的随访机制，保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子 代情况；建立可靠的运行机制，配合计算机辅助管理系统，严格控制每一位供精 者的冷冻精液最多只能使 5 名妇女受孕。 诊疗流程为（1）女方准备①自然周 期 IUI：月经规律者可自然周期 IUI。 患者于月经周期第 8～10 天开始监 测卵泡的生长。②促排卵周期 IUI： 对于有排卵障碍者，需进行促排卵。 患者于月经周期第 2～3 天返诊，排 除妊娠，B 超检查除外卵巢囊肿，可 以给予促排卵药物。③当主导卵泡
达1.4cm时,建立IUIB超监测表,完整填写监测表,明确写清楚IUI指征。审 核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机:在LH峰出现 后的一天进行IUI:排卵日IUI:当至少有一个卵泡直径达18~20mm时注射HCG, 注射HG后24~36小时行IUI。⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡,则放弃本周 期IUI。⑥黄体支持:排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天,术后16天查 尿、血HCG确认是否怀孕。 (2)男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精, 丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好
达 1.4cm 时，建立 IUIB 超监测表，完整填写监测表，明确写清楚 IUI 指征。审 核“三证”。告诉患者本周期 B 超时不用提取病历。④IUI 时机：在 LH 峰出现 后的一天进行 IUI；排卵日 IUI；当至少有一个卵泡直径达 18～20mm 时注射 HCG， 注射 HCG 后 24～36 小时行 IUI。⑤当促排卵周期有>3 个优势卵泡，则放弃本周 期 IUI。⑥黄体支持：排卵后第三天开始可给予口服黄体酮 14 天，术后 16 天查 尿、血 HCG 确认是否怀孕。 （2）男方准备女方月经周期第 8 天男方手淫排精一次。IUI 当日男方手淫取精， 丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以 100 万以上为好
