任务十 任务导入 医嘱处理法 0 方案制定 任务实施 评价提高
1.任务导入 情境导入，对任务进行设计，布置学习任务 教师行动 学生行动 ·情境预设 ·布置学习任务 ·接受新的工作任务 ·目标要求 ·认真记录任务要求
目标要求 专业能力 方法能力 社会能力 ●能根据任务要求 ● ●掌握任务的相关 五阅经料，目学 知识。 习：获电所篇有息 ●只冠议流啊 ●具行一是的分析 判斯能力
2.方案制定 根据布置的工作任务， 查阅相关资料 学生4~5人一组，交流讨论 每个小组根据老师的审核意 共同制定完成此次学习任务 见，优化完成任务的方案， 的方案 交由老师审批 教师辅导、答疑 审核学生制定的方案 指出存在的问题
3.任务实施 按照护理程序进行 学生分组对所选 教师指导 任务实施 学生互动
4.评价提高 对方案实施结果进行评价，继续改进提高 学生行动 教师行动 ◆根据任务实施结果， ◆根据任务实施结果 汇报学习心得 总结、评价 ◆组间交流，互评 ◆布置新任务 ◆完成情境再设
场景预设 唐先生，48岁，于2009年5月6日上午8点30分 在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。中午12送回病房， 一般情况好，生命体征稳定，晚上7点时主诉刀口疼痛 难忍。医嘱：哌替啶50 mg im q6hprm,夜间12点时又 诉刀口疼痛，难以入睡。 请问：此医嘱属于哪一类？有何特点？ 如何处理？
知识链接-一一医疗与护理文件 医疗和护理文件（medical and nursing notes) 又称病历，是指医务人员在医疗护理活动过程中形成的 文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）》 诊病历和住院病历。归入病案室的医疗与护理文件称病案， 是 患者住院期间的全部医疗、护理记录及各种检查报告单汇总 而 成的档案
知识链接一一医疗与护理文 件 一、医疗与护理文件记录的意义 1.诊断、治疗、护理的依据 2.提供教学与科研资料 3.提供法律依据 4.提供评价依据
知识链接-一医疗与护理文件 二、医疗与护理文件的记录要求 附表3 般患者护理记录单 及时 姓名高敏 科室皮肤科 床号8 住院号775828 日期 时间 内 容（观察要点、护理措施及效果】 签名 准确 2003. 8:50 T37.2℃P84次inR20次/ain Bp156/86mmHg诉右测头面部阵发性疼痛 方雅 8.18 给子芬必得0.3g口服：皮疹处给予0.08%庆大等素生理盐水持续性冷数，指导 完整 患者冷数方法， 8.20 9:50 昨夜患者睡眠差，今晨进食少，右眼部有少许新出现的水疱，疼痛明显，给于阿 张晶 简要 苷洛韦眼药水滴双眼，嘱患者安心治疗，进易消化、高蛋白饮食。 8.22 10:30 右眼验水肿明显消退，未出现新的皮疹，疼痛减轻。 方雅 清晰 8.25 9:50 右眼睑水种基本消退，水疱已结箍，疼痛明显减轻。 张晶 8.29 14:50 皮疹干燥，崩皮部分脱落，但仍诉疼痛，给予He激光局部照射， 方雅 9.4 18:40 皮疹痊愈，疼痛消失，明日出院，向患者做出院指导（饮食、休息、用药） 方雅