t 第二节中医内科疾病分类、命 名及其特点 ② F 3 3
第二节 中医内科疾病分类、命 名及其特点
·内科疾病的病种多、范围广。最早对内科病证进行分类的是 《内经》,如按病机、病位分类,其中“病机十九条”便是典 型的例子。《伤寒杂病论》则按病因病机分为伤寒、杂病两大 类,一直为后世医家沿用。《诸病源候论》按病因、病位、症 状分类,把各种疾病分门别类。《三因极一病证方论》以病因 为分类依据,试图把疾病归属于内因、外因、不内外因三类。 从指导临床实际应用来看,内科疾病的分类主要是以病因为依 据,分为外感病和内伤病两大类。外感疾病包括伤寒六经病证, 温病卫气营血病证、三焦病证,分别按六经、卫气营血、三焦 的病理变化进行证候归类。内伤杂病包括脏腑经络病证、气血 津液病证,分别以脏腑、经络、气血津液的病理变化进行证候 归类。本书是在病因分类的基础上,立足脏腑分类,将伤寒 温病以外的外感病证和内伤杂病分为七天类即肺系病证、心系 病证、脾胃系病证、肝胆病证、肾系病证、气血津液病证、肢 体经络病证。以脏腑分类为主导,将与气血津液的生成、运行、 输布失常密切相关的疾病,如郁证、血证、痰饮、消渴等归属 于氙血津液病证。与朋 技体经络相关的疾病,如痹证、痿证、痉
• 内科疾病的病种多、范围广。最早对内科病证进行分类的是 《内经》，如按病机、病位分类，其中“病机十九条”便是典 型的例子。《伤寒杂病论》则按病因病机分为伤寒、杂病两大 类，一直为后世医家沿用。《诸病源候论》按病因、病位、症 状分类，把各种疾病分门别类。《三因极一病证方论》以病因 为分类依据，试图把疾病归属于内因、外因、不内外因三类。 从指导临床实际应用来看，内科疾病的分类主要是以病因为依 据，分为外感病和内伤病两大类。外感疾病包括伤寒六经病证， 温病卫气营血病证、三焦病证，分别按六经、卫气营血、三焦 的病理变化进行证候归类。内伤杂病包括脏腑经络病证、气血 津液病证，分别以脏腑、经络、气血津液的病理变化进行证候 归类。本书是在病因分类的基础上，立足脏腑分类，将伤寒、 温病以外的外感病证和内伤杂病分为七大类即肺系病证、心系 病证、脾胃系病证、肝胆病证、肾系病证、气血津液病证、肢 体经络病证。以脏腑分类为主导，将与气血津液的生成、运行、 输布失常密切相关的疾病，如郁证、血证、痰饮、消渴等归属 于气血津液病证。与肢体经络相关的疾病，如痹证、痿证、痉 证等归属于肢体经络病证
·内科疾病的病种多、范围广。最早对内科病证进行分类的是 《内经》,如按病机、病位分类,其中“病机十九条”便是典 型的例子。《伤寒杂病论》则按病因病机分为伤寒、杂病两大 类,一直为后世医家沿用。《诸病源候论》按病因、病位、症 状分类,把各种疾病分门别类。《三因极一病证方论》以病因 为分类依据,试图把疾病归属于内因、外因、不内外因三类。 从指导临床实际应用来看,内科疾病的分类主要是以病因为依 据,分为外感病和内伤病两大类。外感疾病包括伤寒六经病证, 温病卫气营血病证、三焦病证,分别按六经、卫气营血、三焦 的病理变化进行证候归类。内伤杂病包括脏腑经络病证、气血 津液病证,分别以脏腑、经络、气血津液的病理变化进行证候 归类。本书是在病因分类的基础上,立足脏腑分类,将伤寒 温病以外的外感病证和内伤杂病分为七天类即肺系病证、心系 病证、脾胃系病证、肝胆病证、肾系病证、气血津液病证、肢 体经络病证。以脏腑分类为主导,将与气血津液的生成、运行、 输布失常密切相关的疾病,如郁证、血证、痰饮、消渴等归属 于氙血津液病证。与朋 技体经络相关的疾病,如痹证、痿证、痉
• 内科疾病的病种多、范围广。最早对内科病证进行分类的是 《内经》，如按病机、病位分类，其中“病机十九条”便是典 型的例子。《伤寒杂病论》则按病因病机分为伤寒、杂病两大 类，一直为后世医家沿用。《诸病源候论》按病因、病位、症 状分类，把各种疾病分门别类。《三因极一病证方论》以病因 为分类依据，试图把疾病归属于内因、外因、不内外因三类。 从指导临床实际应用来看，内科疾病的分类主要是以病因为依 据，分为外感病和内伤病两大类。外感疾病包括伤寒六经病证， 温病卫气营血病证、三焦病证，分别按六经、卫气营血、三焦 的病理变化进行证候归类。内伤杂病包括脏腑经络病证、气血 津液病证，分别以脏腑、经络、气血津液的病理变化进行证候 归类。本书是在病因分类的基础上，立足脏腑分类，将伤寒、 温病以外的外感病证和内伤杂病分为七大类即肺系病证、心系 病证、脾胃系病证、肝胆病证、肾系病证、气血津液病证、肢 体经络病证。以脏腑分类为主导，将与气血津液的生成、运行、 输布失常密切相关的疾病，如郁证、血证、痰饮、消渴等归属 于气血津液病证。与肢体经络相关的疾病，如痹证、痿证、痉 证等归属于肢体经络病证
中医内科外感疾病的病因为六淫、戾气等外邪,发病常与季 节有关,起病较急,病邪多由皮毛、口鼻而人,由表传里。多 具有季节性、传变性,若兼荚戾气、疫莓,则具有传染性、流 行性。如霍乱主要因外感时邪,多发于夏秋季节,易于传染、 流行;急黄病因为外感湿热疫毒,发病急骤,初起虽有短暂表 证经过,但邪毒迅即由表人里,而致热毒炽盛,充斥三焦,甚 则深入营血,内陷心肝,其来势凶猛,传变迅速,可呈区域性 流 互相传染。内伤杂病饮食、痨倦、情志所伤,其特点是 多因素相加、多脏腑相关、多病性复合、多病证杂见,其基本 病机为脏腑气血阴阳失调。在病情演变过程中,往往脏病及脏 脏病及腑,因复感外邪,或多种病理因素的产生,而出现寒念 虚实错杂的证候,并可多病重叠。如肺痨初起病位在肺,久则 肺损及肾,肺脾同病,终至肺脾肾三脏交亏,病情重笃;喘证 病因有外感、内伤两端,病理性质有虚实两类,可由多种因素 诱发和加重,在反复发作过程中,常因正虚感邪、寒郁化热, 而表现表寒里热、上实下虚的证候;咳嗽久延,可以致喘,亦 可因肺處气不布津,停而为饮,聚而成痰,导致痰饮伏肺,而
• 中医内科外感疾病的病因为六淫、戾气等外邪，发病常与季 节有关，起病较急，病邪多由皮毛、口鼻而人，由表传里。多 具有季节性、传变性，若兼夹戾气、疫毒，则具有传染性、流 行性。如霍乱主要因外感时邪，多发于夏秋季节，易于传染、 流行；急黄病因为外感湿热疫毒，发病急骤，初起虽有短暂表 证经过，但邪毒迅即由表人里，而致热毒炽盛，充斥三焦，甚 则深入营血，内陷心肝，其来势凶猛，传变迅速，可呈区域性 流行，互相传染。内伤杂病饮食、劳倦、情志所伤，其特点是 多因素相加、多脏腑相关、多病性复合、多病证杂见，其基本 病机为脏腑气血阴阳失调。在病情演变过程中，往往脏病及脏， 脏病及腑，因复感外邪，或多种病理因素的产生，而出现寒热 虚实错杂的证候，并可多病重叠。如肺痨初起病位在肺，久则 肺损及肾，肺脾同病，终至肺脾肾三脏交亏，病情重笃；喘证 病因有外感、内伤两端，病理性质有虚实两类，可由多种因素 诱发和加重，在反复发作过程中，常因正虚感邪、寒郁化热， 而表现表寒里热、上实下虚的证候；咳嗽久延，可以致喘，亦 可因肺虚气不布津，停而为饮，聚而成痰，导致痰饮伏肺，而 见咳、痰、喘并存