二十三、护强病历 一、名词解释 1、护理璃历： 2、首次护理记录（首次护志）： 二，填空题 1、护理病历的内容包 括 2、护理程序包 3、首次护理记录包 括 4,PI0记录单中P是 的缩写，I 的缩写，0是 缩写，即代 三方面内容。 三、选择题： 【,护理病历的主体部分： A、护理计划B、护理效果评价C、护理评估记录 D、预期目标E、PI0记录 2、护理效果评价的依据和标准是： A、护理计划B、护理计划执行情况C、预期目标 D、护理诊断E、护理评售记录 3,既阐明其意义，又倩此与其他豫斯作整别的是护理诊断的： A,名称B、定文C,诊新依据D、相关因素E、类型
二十三、护理病历 一、名词解释 1、 护理病历： 2、首次护理记录（首次护志）： 二、填空题 1、护理病历的内容包 括 、 、 、 。 2、护理程序包 括 、 、 、 。 3、首次护理记录包 括 、 、 ， 。 4、PIO 记录单中 P 是 的缩写，I 是 的缩写，O 是 缩写，即代 表 、 、 三方面内容。 三、选择题： 1、护理病历的主体部分： A、护理计划 B、护理效果评价 C、护理评估记录 D、预期目标 E、PIO 记录 2、护理效果评价的依据和标准是： A、护理计划 B、护理计划执行情况 C、预期目标 D、护理诊断 E、护理评估记录 3、既阐明其意义，又借此与其他诊断作鉴别的是护理诊断的： A、名称 B、定义 C、诊断依据 D、相关因素 E、类型
4、主要定状和体正是护理诊斯的： A、名称B、定文C、诊断依据D、相关因素E、以上均是 5、下列护理诊断应列在首位的是： A、生活不能自理B、忧椰席虑C、气体交换受损 D、有皮肤完整性受损的危险E、排便异常：便秘 6,按PI0公式记录，常用于： A,护理评估时B,提出护理诊断时C、列出预期目标时 D,执行护理计划时E,护理效果评价时 7、拔s公式记录，常用于： A、护理评估记录B、护理诊断记录C、列出预期目标时 D、护理计划执行时E、护理效果评价时 8、护理诊断的相关因素中不包括： A,年龄因素B,心理社会因素C、年龄因素 D、家庭避传因素E、环境因素 9、护理诊断：“营养失调：低于机体诺要量：与惠者长期慢性失血有关。表现 为乏力，皮肤粘膜苍白”，其中“营养失调属于护理诊断的： A,问愿B、名称C、是义D,诊断依据E、相关因素 10、呼吸系统最常见的护理诊所： A,气体文换受损B、低效型呼吸型老C,清理呼吸道无效 D、活动无耐力E、集虑
4、主要症状和体征是护理诊断的： A、名称 B、定义 C、诊断依据 D、相关因素 E、以上均是 5、下列护理诊断应列在首位的是： A、生活不能自理 B、忧郁焦虑 C、气体交换受损 D、有皮肤完整性受损的危险 E、排便异常：便秘 6、按 PIO 公式记录，常用于： A、护理评估时 B、提出护理诊断时 C、列出预期目标时 D、执行护理计划时 E、护理效果评价时 7、按 PES 公式记录，常用于： A、护理评估记录 B、护理诊断记录 C、列出预期目标时 D、护理计划执行时 E、护理效果评价时 8、护理诊断的相关因素中不包括： A、年龄因素 B、心理社会因素 C、年龄因素 D、家庭遗传因素 E、环境因素 9、护理诊断：“营养失调：低于机体需要量：与患者长期慢性失血有关，表现 为乏力，皮肤粘膜苍白”，其中“营养失调”属于护理诊断的： A、问题 B、名称 C、定义 D、诊断依据 E、相关因素 10、呼吸系统最常见的护理诊断： A、气体交换受损 B、低效型呼吸型态 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、焦虑
参考答案 二十三、护理病历 一、名词解释 1,有关护理对象的健康状况，护理诊断，预期目标，护理措施及效果评价的系统记 录。 2、病人入院后进行的首次系统护理评估，用文字的形式记录下来。 二、填空： 1、入院护理评估 护理计划单护理记录 健康教育。 2、健康评信护理诊断护理目标护理错黄 3、健康史身体评估辅助检查结果医疗诊断 4.problem intervention outcone问题 措雀 结果 三、遗择题： 1.A2.C3.B4.C5.C6.D7.B8.D9.B10.C
参考答案 二十三、护理病历 一、名词解释 1、有关护理对象的健康状况，护理诊断，预期目标，护理措施及效果评价的系统记 录。 2、病人入院后进行的首次系统护理评估，用文字的形式记录下来。 二、填空： 1、 入院护理评估 护理计划单 护理记录 健康教育 。 2、 健康评估 护理诊断 护理目标 护理措施 3、 健康史 身体评估 辅助检查结果 医疗诊断 4、 problem intervention outcome 问题 措施 结果 三、选择题： 1.A 2.C 3.B 4.C 5.C 6.D 7.B 8.D 9.B 10.C