第二十二章平肝息风药
第二十二章 平肝息风药
主要内容1.平抑肝阳药掌握：石决明、牡蛎、代赭石熟悉：珍珠母、刺藜、罗布麻叶参考：紫贝齿、生铁落2.息风止痉药掌握：羚羊角（附山羊角）、牛黄（附体外培育牛黄、人工牛黄）、钩藤、天麻（附密环菌）熟悉：地龙、全蝎、蜈、僵蚕（附僵蛹、雄蚕蛾）了解：珍珠
◼ 主要内容 ◼ 1.平抑肝阳药 ◼ 掌握：石决明、牡蛎、代赭石 ◼ 熟悉：珍珠母、刺蒺藜、罗布麻叶 ◼ 参考：紫贝齿、生铁落 ◼ 2.息风止痉药 ◼ 掌握：羚羊角（附山羊角）、牛黄（附体外培育牛黄、 人工牛黄）、钩藤、天麻（附密环菌） ◼ 熟悉：地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕（附僵蛹、雄蚕蛾） ◼ 了解：珍珠
一、含义凡以平肝潜阳，息风止控为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药。1、功效一一平肝潜阳，息风止2、适应证一一肝阳上亢或肝风内动病证二、性能特点介类潜阳（质重）1、皆入肝经，2、多以动物类为主虫类搜风（质燥）三、分类平肝潜阳药息风止痉药
一、含义 凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢 或肝风内动病证的药物，称平肝息风药。 1、功效——平肝潜阳，息风止痉 2、适应证——肝阳上亢或肝风内动病证 二、性能特点 1、皆入肝经， 介类潜阳（质重） 2、多以动物类为主 虫类搜风（质燥） 三、分类 平肝潜阳药 息风止痉药
四、配伍方法1、阴虚阳亢证-一平肝潜阳药+滋养肾阴药2、热极生风者一一息风止药+清热泻火药3、阴血亏虚者一一息风正止痉药+补养阴血药4、窍闭神昏者一一平肝潜阳药+开醒神药5、痰阻神昏者一一平肝潜阳药+化痰药五、使用注意1、若脾虚慢惊者，不宜寒凉之品2、阴虚血亏者，当忌温燥之品
四、配伍方法 1、阴虚阳亢证——平肝潜阳药+滋养肾阴药 2、热极生风者——息风止痉药+清热泻火药 3、阴血亏虚者——息风止痉药+补养阴血药 4、窍闭神昏者——平肝潜阳药+开窍醒神药 5、痰阻神昏者——平肝潜阳药+化痰药 五、使用注意 1、若脾虚慢惊者，不宜寒凉之品 2、阴虚血亏者，当忌温燥之品
石决明类别动物原动物鲍科动物杂色鲍、.皱纹盘、羊鲍或盘大鲍等。药材贝壳耳鲍白鲍
石决明 类 别 动物 原 动 物 鲍科动物杂色鲍、.皱纹盘、羊鲍或盘大鲍等。 药 材 贝壳
处方用名石决明、九孔决明、生石决明、石决明性味归经咸，寒。归肝经。功效应用石决明清镇平肝，治自疾阳亢量眩1、平肝潜阳一一肝阳上亢，头晕目眩。为凉肝、镇肝之要药。2、清肝明目一一目赤，障，视物昏花。用法用量前服，15～30g。应打碎先前平肝、清肝宜生用，外用点眼宜缎用、水飞
处方用名 石决明、九孔决明、生石决明、煅石决明 性味归经 咸，寒。归肝经。 功效应用 石决明清镇平肝，治目疾阳亢晕眩 １、平肝潜阳——肝阳上亢，头晕目眩。为凉肝、镇肝之要药。 ２、清肝明目——目赤，翳障，视物昏花。 用法用量 煎服，15～30g。应打碎先煎。 平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞
石决明与草决明的功效比较相同点不同点质重，长于镇肝凉肝石决明清肝明目兼能清肺热降血压草决明质润又能润肠通便
相同点 不同点 石决明 清肝明目， 降血压 质重，长于镇肝凉肝， 兼能清肺热 草决明 质润，又能润肠通便 石决明与草决明的功效比较
牡蛎类别J动物原动物牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或浙江牡蛎。药材贝壳
牡蛎 类 别 动物 原 动 物 牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或浙江牡蛎。 药 材 贝壳
处方用名牡蛎、生牡蛎、缎牡蛎。性味归经、咸、涩，微寒。归肝、肾经。牡蛎镇肝治晕眩，收敛固又软坚功效应用1、平肝潜阳一用于肝阳上亢，头晕目。2、软坚散结一用于痰核，疡，癜积聚等证。3、收敛固涩一一用手滑脱诸证。与搬龙骨相须为用。4、制酸止痛一胃痛泛酸（配乌贼骨、浙贝母）用法用量煎服，10～30g。宜打碎先煎。除收敛固涩缎用外，余皆生用
处方用名 牡蛎、生牡蛎、煅牡蛎。 性味归经 咸、涩，微寒。归肝、肾经。 功效应用 牡蛎镇肝治晕眩，收敛固涩又软坚 1、平肝潜阳——用于肝阳上亢，头晕目眩。 2、软坚散结——用于痰核，瘰疬，癥瘕积聚等证。 3、收敛固涩——用于滑脱诸证。与煅龙骨相须为用。 4、制酸止痛——胃痛泛酸（配乌贼骨、浙贝母） 用法用量 煎服，10～30g。宜打碎先煎。 除收敛固涩煅用外，余皆生用
龙骨与牡蛎的功效比较相同点不同点龙骨长于重镇安神生用镇惊安神，平肝潜阳长于育阴潜阳用均可收敛固涩牡蛎软坚散结
相同点 不同点 龙骨 生用镇惊安神，平肝潜阳 煅用均可收敛固涩 长于重镇安神 牡蛎 长于育阴潜阳， 软坚散结 龙骨与牡蛎的功效比较