第十二章芳香化湿药
第十二章 芳香化湿药
主要内容掌握：苍术、厚朴（附厚朴花）、广藿香熟悉：砂仁（附砂仁壳）、豆蔻（附豆蔻壳）、佩兰了解：草果参考：草豆蔻
◼ 主要内容 ◼ 掌握：苍术、厚朴（附厚朴花）、广藿香 ◼ 熟悉：砂仁（附砂仁壳）、豆蔻（附豆蔻壳）、佩兰 ◼ 了解：草果 ◼ 参考：草豆蔻
一、含义凡气味芳香，性温偏燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。功效：化湿运脾适应证：湿证（湿阻中焦、暑温、湿温）二、性味特点：气味芳香，主入脾、胃经三、选择用药及配伍1、针对病性选择用药（寒湿或湿热）2、针对湿邪致病特点配伍用药（阻气滞的配伍）3、针对湿邪与人的不同配伍用药（脾虚生湿的配伍）四、使用注意1、本品性温偏燥，易伤阴耗气，阴虚血燥及气虚者慎用。2、本品多为辛香发散之品，多含挥发油，入汤剂不宜久煎，防止有效成分挥发而降低药效
一、含义 凡气味芳香，性温偏燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。 功效：化湿运脾 适应证：湿证（湿阻中焦、暑温、湿温） 二、性味特点： 气味芳香，主入脾、胃经 三、选择用药及配伍 1、针对病性选择用药（寒湿或湿热） 2、针对湿邪致病特点配伍用药（阻气滞的配伍） 3、针对湿邪与人的不同配伍用药（脾虚生湿的配伍） 四、使用注意 1、本品性温偏燥，易伤阴耗气，阴虚血燥及气虚者慎用。 2、本品多为辛香发散之品，多含挥发油，入汤剂不宜久煎，防止有效 成分挥发而降低药效
藿香类别植物原植物唇形科植物广藿香药材地上部分
藿 香 类 别 植物 原植物 唇形科植物广藿香 药 材 地上部分
处方用名董香、广藿香、蕃梗、藿香叶性味归经辛、微温。归脾、胃、肺经功效应用華香化湿又解表，霍乱吐泻暑湿消1化湿湿阻中焦暑湿，暑月外感风寒，内伤生冷（董香正气散）2解暑湿温初起（甘露消毒丹）湿浊中阻（常与半夏配伍）偏于湿热（配黄连、竹茹）3止呕偏于寒湿（配丁香、白豆蔻）妊娠呕吐（配砂仁、苏梗）脾胃虚弱（配党参、白术）用法用量鲜品加倍煎服，5-10g
处方用名 藿香、广藿香、藿梗、藿香叶 性味归经 辛、微温。归脾、胃、肺经 功效应用 藿香化湿又解表，霍乱吐泻暑湿消 １化湿——湿阻中焦 暑湿，暑月外感风寒，内伤生冷（藿香正气散） ２解暑 湿温初起（甘露消毒丹） 湿浊中阻（常与半夏配伍） 偏于湿热（配黄连、竹茹） ３止呕 偏于寒湿（配丁香、白豆蔻） 妊娠呕吐（配砂仁、苏梗） 脾胃虚弱（配党参、白术） 用法用量 煎服，5-10g 鲜品加倍
佩兰类别植物原植物菊科植物佩兰药材地上部分佩兰
佩 兰 类 别 植物 原植物 菊科植物佩兰 药 材 地上部分
处方用名佩兰、省头草性味归经辛、平。归脾、胃、肺经功效应用1化湿一湿阻中焦2解暑一一外感暑湿和湿温初起用法用量煎服，5-10g鲜品加倍藿香与佩兰的功效比较相同点不同点藿香止呕作用强，并具解表之功化湿解暑佩兰化浊作用好，而无解表之功
处方用名 佩兰、省头草 性味归经 辛、平。归脾、胃、肺经 功效应用 １化湿——湿阻中焦 ２解暑——外感暑湿和湿温初起 用法用量 煎服，5-10g 鲜品加倍 藿香与佩兰的功效比较 相同点 不同点 藿香 化湿解暑 止呕作用强，并具解表之功 佩兰 化浊作用好，而无解表之功
苍术类别植物原植物菊科植物茅苍术（南苍术、茅术）或北苍术药材根茎
苍术 类 别 植物 原植物 菊科植物茅苍术（南苍术、茅术）或北苍术 药 材 根茎
处方用名苍术、茅苍术、炒苍术、焦苍术性味归经辛、苦、温。归脾、胃经功效应用苍术燥湿兼健牌，湿痹泄泻风寒宜1燥湿健脾湿阻中焦风湿痹证湿胜者尤宜湿热痹痛2祛风湿湿热瘘痹湿浊带下湿疮，湿疹3解表外感风寒换湿之表证4明目夜盲证及目昏干涩用法用量煎服，5-10g
处方用名 苍术、茅苍术、炒苍术、焦苍术 性味归经 辛、苦、温。归脾、胃经 功效应用 苍术燥湿兼健脾，湿痹泄泻风寒宜 １燥湿健脾——湿阻中焦 风湿痹证 湿胜者尤宜 湿热痹痛 ２祛风湿 湿热痿痹 湿浊带下 湿疮，湿疹 ３解表——外感风寒挟湿之表证 ４明目——夜盲证及目昏干涩 用法用量 煎服，5-10g
名老中医用药心得一一苍术许彭龄经验：发汗祛湿，苍术配麻黄。许老根据多年的临床实践，在麻黄加术汤的基础上，总结出苍术、麻黄是祛湿发汗的最好配伍且其功效与药物剂量有关。两者等量使用，则发大汗；苍术倍于麻黄，则发小汗；苍术3倍于麻黄，则利尿作用加强；苍术4倍于麻黄，虽无明显的发汗利尿作用，但湿能自化。故许老在治疗湿邪为主的疾病时每每用之。王晓丽.许彭龄治疗痹证经验.中医杂志.2007.48(7)：588俞晓峰经验：1、苍术配合柴胡治疗寒热如症2、苍术配合良附丸治疗胃皖痛3、苍术配合半夏治疗吐酸4、苍术配合五皮饮治疗水肿5、苍术配合山楂治疗寒积俞宜年，俞长荣.俞晓峰应用苍术的经验辽宁中医杂志.2004,31（2）：101
名老中医用药心得——苍术 ◼ 许彭龄经验：发汗祛湿，苍术配麻黄。.许老根据多年的临床实践， 在麻黄加术汤的基础上，总结出苍术、麻黄是祛湿发汗的最好配伍， 且其功效与药物剂量有关。两者等量使用，则发大汗；苍术倍于麻黄， 则发小汗；苍术3倍于麻黄，则利尿作用加强；苍术4倍于麻黄，虽无 明显的发汗利尿作用，但湿能自化。故许老在治疗湿邪为主的疾病时， 每每用之。 王晓丽.许彭龄治疗痹证经验.中医杂志.2007,48(7):588 俞晓峰经验： 1、苍术配合柴胡治疗寒热如疟 2、苍术配合良附丸治疗胃脘痛 3、苍术配合半夏治疗吐酸 4、苍术配合五皮饮治疗水肿 5、苍术配合山楂治疗寒积 俞宜年，俞长荣.俞晓峰应用苍术的经验. 辽宁中医杂志.2004,31(2):101