第三章 药物效应动力学
第三章 药物效应动力学
【目标要求】 1.掌握副作用、效能、效价强度、治疗指数、 安全范围、激动剂、拮抗剂（竞争性和非竞 争性)、pD2、pA2、药物作用的选择性的定 义，药物的作用机制。 2.熟悉不良反应的类型、LD5o、EDso、受体、 配体的概念，药物与受体结合力和内在活性， 药物与受体结合作用的特点。 3.了解药物的基本作用、受体的类型、第二信 使的种类、受体的调节
【目标要求】 1. 掌握副作用、效能、效价强度、治疗指数、 安全范围、激动剂、拮抗剂（竞争性和非竞 争性）、pD2、pA2、药物作用的选择性的定 义，药物的作用机制。 2. 熟悉不良反应的类型、LD50、ED50、受体、 配体的概念，药物与受体结合力和内在活性， 药物与受体结合作用的特点。 3. 了解药物的基本作用、受体的类型、第二信 使的种类、受体的调节
药效学是研究药物对机体的作用及作 用机制，作用强度与剂量之间的关系以及 临床适应症等。 第一节药物作用与药理效应 一、药物作用与基本表现概述
药效学是研究药物对机体的作用及作 用机制，作用强度与剂量之间的关系以及 临床适应症等。 第一节 药物作用与药理效应 一、药物作用与基本表现概述
(一)药物作用与药理效应的概念 1.药物作用：是指药物与机体细胞间的初始作 用，是动因，是分子反应机制。 2.药物效应（宏观）：是药物引起机体器官原 有机能的改变，指药物作用的结果。 二者稍有区别。如阿托品对眼的作用是 阻断M-R,而其效应则是扩瞳
（一）药物作用与药理效应的概念 1. 药物作用：是指药物与机体细胞间的初始作 用，是动因，是分子反应机制。 2. 药物效应（宏观）：是药物引起机体器官原 有机能的改变，指药物作用的结果。 二者稍有区别。如阿托品对眼的作用是 阻断M-R，而其效应则是扩瞳
药物作用与药理效应 肾上腺素→血压上升 肾上腺素激动血管平滑肌α受体（作用） 血管平滑肌收缩 血压上升（效应）
药物作用与药理效应 肾上腺素 血压上升 肾上腺素激动血管平滑肌α受体（作用） 血管平滑肌收缩 血压上升（效应）
(二)药物作用的主要类型 A.按药物作用部位分： 1.局部作用：药物被吸收入血液前 在用药部位直接产生作用。 2.吸收作用：药物被吸收
（二）药物作用的主要类型 A.按药物作用部位分： 1. 局部作用：药物被吸收入血液前 在用药部位直接产生作用。 2. 吸收作用：药物被吸收入血循环 后分布到机体各部位而产生的作用，也 称为吸收作用
B.按用药目的分： 1.对因治疗（治本）：消除致病因子， 如PG治疗脑膜炎。 2.对症治疗（治标）：减轻或消除疾病 症状，如吗啡镇痛，阿斯匹林解热
B.按用药目的分： 1. 对因治疗（治本）：消除致病因子， 如P-G治疗脑膜炎。 2. 对症治疗（治标）：减轻或消除疾病 症状，如吗啡镇痛，阿斯匹林解热
原发作用和继发作用 C.从药物作用先后分： 原发（直接）作用：指药物被吸收后对 机体首先产生的作用。 继发（间接）作用：通过神经反射或体 液调节机制引起远隔器官功能改变
原发作用和继发作用 C.从药物作用先后分: 原发（直接）作用：指药物被吸收后对 机体首先产生的作用。 继发（间接）作用：通过神经反射或体 液调节机制引起远隔器官功能改变
(三)药物的作用性质 (1)调节功能：调整机体原有生理生化功能水平 兴奋（亢进）/抑制（麻痹） (2)抗病原体及抗肿瘤：杀灭或抑制病原体和 抑瘤，达到治疗目的作用。 (3)补充不足（补充治疗）：补充机体某些物 质如维生素、激素、微量元素的不足
（三）药物的作用性质 （1）调节功能：调整机体原有生理生化功能水平 兴奋（亢进）/ 抑制（麻痹） （2）抗病原体及抗肿瘤：杀灭或抑制病原体和 抑瘤，达到治疗目的作用。 （3）补充不足（补充治疗）： 补充机体某些物 质如维生素、激素、微量元素的不足
二、药物作用的特异性、选择性和两重性 (一) 药物作用的特异性(specificity) 通过化学反应而产生的药理效应具有 专一性，专一性主要取决于药物的化学结 构。如ISO、AD、NA与a、B-R结合，而 对其他受体影响不大
二、药物作用的特异性、选择性和两重性 （一） 药物作用的特异性（specificity） 通过化学反应而产生的药理效应具有 专一性，专一性主要取决于药物的化学结 构。如ISO、AD、NA与a、β-R结合，而 对其他受体影响不大