(三)社区健康和社会服务资源 1、健康服务机构 包括医院、诊所、家庭健康服务站、大众健康服 务机构、急救站或急救中心。 评估内容有: (1)健康服务机构的数量: (2)它们在社区内、外的地理位置; (3)对每个机构评估以下内容: ★服务评估(服务范围、费用、时间、新服务计划); ★资源评估(人员、空间、经费、记录系统); ★就诊人员特征:地理分布、交通资源、人员概况; ★统计资料:每天、周、月就诊人数; ★服务机构与对象比较情况:有无缺乏、用户接受情况
(三)社区健康和社会服务资源 1、健康服务机构 包括医院、诊所、家庭健康服务站、大众健康服 务机构、急救站或急救中心。 评估内容有: (1)健康服务机构的数量; (2)它们在社区内、外的地理位置; (3)对每个机构评估以下内容: ★服务评估(服务范围、费用、时间、新服务计划); ★资源评估(人员、空间、经费、记录系统); ★就诊人员特征:地理分布、交通资源、人员概况; ★统计资料:每天、周、月就诊人数; ★服务机构与对象比较情况:有无缺乏、用户接受情况
2、社会服务机构 包括社区咨询服务、社会支持系统、衣、食、住服务以 及特殊需要 评估内容有: (1)社会服务机构或组织、服务的人员结构、财力资源、服务范围、服 务费用和时间、服务对象来源、服务对象结构、资源和服务对象的比 例(即社区内是否有足够的资源对社区人群进行健康保健)。 2)政府官员对大众健康的关心、对居民健康保健工作的支持、以及人 群健康保健的规划、计划、政策和具体的措施保障等; 3)社区的通讯服务情况,包括电台、电视、邮电服务、电话、报刊 数量、周期、新闻范围等。 4)安全保护性服务机构的评估包括消防、警察、社区卫生(包括水资 源及处理、固定垃圾及空气质量)等。 (5)社区交通服务的评估包括大众交通工具、道路、飞机服务、铁路运 输、为社区人群提供的便利性以及费用; 6)社区娱乐场所和设施评估的内容有儿童娱乐场所、居民健身场所、 社区内体育活动开展及运动场所、健身娱乐场所发展计划和管理机构、 公园,上述所有场所对大众的开放程度和费用
2、社会服务机构 包括社区咨询服务、社会支持系统、衣、食、住服务以 及特殊需要 评估内容有: (1)社会服务机构或组织、服务的人员结构、财力资源、服务范围、服 务费用和时间、服务对象来源、服务对象结构、资源和服务对象的比 例(即社区内是否有足够的资源对社区人群进行健康保健)。 (2)政府官员对大众健康的关心、对居民健康保健工作的支持、以及人 群健康保健的规划、计划、政策和具体的措施保障等; (3)社区的通讯服务情况,包括电台、电视、邮电服务、电话、报刊 数量、周期、新闻范围等。 (4)安全保护性服务机构的评估包括消防、警察、社区卫生(包括水资 源及处理、固定垃圾及空气质量)等。 (5)社区交通服务的评估包括大众交通工具、道路、飞机服务、铁路运 输、为社区人群提供的便利性以及费用; (6)社区娱乐场所和设施评估的内容有儿童娱乐场所、居民健身场所、 社区内体育活动开展及运动场所、健身娱乐场所发展计划和管理机构、 公园,上述所有场所对大众的开放程度和费用
四)社区经济状况/就业情况 ~个社区的经济系统包括: 可能提供给社区的物资和服务: 改善福利条件和可供分配的资源和经费; 3、社会大环境的经济状况,它对社区经济有直接影响 社区经济评估的建议内容包括: 1、居民收入 (1)家庭平均收入,估计低于贫困水平的比例,接受社会 补助比例,由妇女养家比例,日住房消费户: (2)个人平均收入,与全国、省、市水平相比的情况。 2、社区人员就业情况和职业特点 (1)就业人员比例,无业人员比例,退休人员比例等。 (2)管理人才比例,技术人员比例、服务行业比例、农业 人员比例、工人比例、残疾人就业情况等
(四)社区经济状况/就业情况 一个社区的经济系统包括: 1、可能提供给社区的物资和服务; 2、改善福利条件和可供分配的资源和经费; 3、社会大环境的经济状况,它对社区经济有直接影响。 社区经济评估的建议内容包括: 1、居民收入 (1)家庭平均收入,估计低于贫困水平的比例,接受社会 补助比例,由妇女养家比例,日住房消费/户; (2)个人平均收入,与全国、省、市水平相比的情况。 2、社区人员就业情况和职业特点 (1)就业人员比例,无业人员比例,退休人员比例等。 (2)管理人才比例,技术人员比例、服务行业比例、农业 人员比例、工人比例、残疾人就业情况等
(五)居民健康状况 1、人群健康 包括社区居民主要死亡谱、居民主要疾病谱、包括疾病 的地理分布、时间分布、高危人群、影响居民健康的主 要因素、以及社区的出生率、死亡率(死亡年龄、死亡 原因)的有关统计数据资料。 2、职业健康 3、就业人员服药情况、就业人员患慢性病情况、就业人 员安全保障措施;缺勤的前五位因素、缺勤持续时间; 工作环境、工作空间、洗手设备、休息间、饮水设备、 健康保健项目
(五)居民健康状况 1、人群健康 包括社区居民主要死亡谱、居民主要疾病谱、包括疾病 的地理分布、时间分布、高危人群、影响居民健康的主 要因素、以及社区的出生率、死亡率(死亡年龄、死亡 原因)的有关统计数据资料。 2、职业健康 3、就业人员服药情况、就业人员患慢性病情况、就业人 员安全保障措施;缺勤的前五位因素、缺勤持续时间; 工作环境、工作空间、洗手设备、休息间、饮水设备、 健康保健项目
(六)教育 评估内容有: 1、社区人群受教育情况,包括文盲、小学、中 学、大专以上人员占社区人口比例; 2、教育资源(社区内、外); 3、社区儿童及适龄儿童上学率; 4、学校类型:幼儿园、小学、中学、大学; 5、学校地理分布; 6、教学经费投入; 7、教学空间; 8、学校健康保健服务等
(六)教育 评估内容有: 1、社区人群受教育情况,包括文盲、小学、中 学、大专以上人员占社区人口比例; 2、教育资源(社区内、外); 3、社区儿童及适龄儿童上学率; 4、学校类型:幼儿园、小学、中学、大学; 5、学校地理分布; 6、教学经费投入; 7、教学空间; 8、学校健康保健服务等
WHO提出的评价指标包括四类 卫生政策指标 ◆卫生经济指标 卫生保健指标 居民健康指标
WHO提出的评价指标包括四类: 卫生政策指标 卫生经济指标 卫生保健指标 居民健康指标
具体指标有 人口统计指标、居民平均收入、劳动人口 就业失业率、人均住房面积、健康教育覆 盖率、安全水普及率、计划免疫覆盖率、 妇女产前检查率、儿童健康系统检查率、 儿童生长工具检查率、卫生保健人员与居 民人口比例、婴儿死亡率、孕产妇死亡率 总死亡率和疾病别死亡率、发病率、伤残 率等
具体指标有 人口统计指标、居民平均收入、劳动人口 就业/失业率、人均住房面积、健康教育覆 盖率、安全水普及率、计划免疫覆盖率、 妇女产前检查率、儿童健康系统检查率、 儿童生长工具检查率、卫生保健人员与居 民人口比例、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、 总死亡率和疾病别死亡率、发病率、伤残 率等
评估项目 基本情况描述 内容:人口数量(增长或减少比例)、性别比、年龄分布、民族、收入、 社区人群 婚姻状况、教育情况等。 评估: 地理、 内容:社区地理位置、气候、气温、相对湿度、居民居住条件、杜区空间 居住环境 评估: 健康资源、 内容:健康服务机构数量、性质、服务范围、方便性、费用、居民接受性、 服务 资源利用、资源缺乏、支持系统等。 评估: 社区经济 内容:人均收入、家庭年收入、人群就业情况、人群主要职业分布等 就业 评估: 交通安全 内容:社区内消防保护系统、居民交通便利性等。 评估: 社区教育 内容:社区儿童受教育情况、社区学校分型和分布、能否满足需要 评估: 社区人群 内容:居民主要疾病谱、死亡谱、死亡原因、高危人群、影响居民健康的 健康 主要因素、以及社区的出生率和死亡率等有关统计数据资料 评估: 社区危险因素分析 1、 2、 3、 护理诊断排序 1、 2、 特殊说明: 评价人: 评价时间; 社区护理评估简表
评估项目 基本情况描述 内容:人口数量(增长或减少比例)、性别比、年龄分布、民族、收入、 社区人群 婚姻状况、教育情况等。 评估: 地理、 内容:社区地理位置、气候、气温、相对湿度、居民居住条件、社区空间 居住环境 评估: 健康资源、 内容:健康服务机构数量、性质、服务范围、方便性 、费用、 居民接受性、 服务 资源利用、资源缺乏、支持系统等。 评估: 社区经济 内容:人均收入、家庭年收入、人群就业情况、人群主要职业分布等 就业 评估: 交通安全 内容:社区内消防保护系统、居民交通便利性等。 评估: 社区教育 内容:社区儿童受教育情况、社区学校分型和分布、能否满足需要 评估: 社区人群 内容:居民主要疾病谱、死亡谱、死亡原因、高危人群、影响居民健康的 健康 主要因素、以及社区的出生率和死亡率等有关统计数据资料 评估: 社区危险因素分析 1、 2、 3、 护理诊断排序 1、 2、 3、 特殊说明: 评价人: 评价时间; 社区护理评估简表
三、收集资料的方法 1、观察; 2、与社区居民非正式交谈获取有关社区信 息; 3、 二手资料分析; 4、调查;调查范围包括: ■社区环境对人群健康的影响; ■人群生活方式对人群健康的影响; ■健康保健服务组织对健康的影响; ■社区人群的生物学特征对人群健康的 影响。 5、周游社区
三、收集资料的方法 1、观察; 2、与社区居民非正式交谈获取有关社区信 息; 3、二手资料分析; 4、调查;调查范围包括: 社区环境对人群健康的影响; 人群生活方式对人群健康的影响; 健康保健服务组织对健康的影响; 社区人群的生物学 特征对人群健康的 影响。 5、周游社区
第九讲复习题 1、社区评估的具体内容 (三)社区健康和社会服务资源 (四)社区经济状况/就业情况 (五) 居民健康状况 (六) 教育 2、收集资料的方法
第九讲复习题 1、社区评估的具体内容 (三)社区健康和社会服务资源 (四)社区经济状况/就业情况 (五)居民健康状况 (六)教育 2、收集资料的方法