第四节自身抗体检测 某些原因削弱或破坏健康人的自身免 疫耐受，免疫系统就会对自身组织 或成分产生免疫应答，称为自身免 疫
第四节 自身抗体检测 某些原因削弱或破坏健康人的自身免 疫耐受，免疫系统就会对自身组织 或成分产生免疫应答，称为自身免 疫
一、类风湿因子 变性|gG刺激机体产生的一种自身抗依 主要存在于类风湿性关节炎患者的血 清和关节液内。 >[参考值]乳胶凝集法、血清稀释度低 于1：10速率比值法<30U/L
一 、类风湿因子 ➢变性lgG刺激机体产生的一种自身抗体， 主要存在于类风湿性关节炎患者的血 清和关节液内。 ➢[参考值]乳胶凝集法、血清稀释度低 于1:10 速率比值法＜30U/L
[临床意义] 类风湿性疾病时 1gG型：与患者的滑膜炎、血管炎和关节外症 状有关 IgM型与IgA型的效价与病情、骨质破坏有关 其他自身免疫性疾病（多发性肌炎、硬皮 病、干燥综合征 某些感染性疾病
[临床意义] ➢类风湿性疾病时 IgG型:与患者的滑膜炎、血管炎和关节外症 状有关 IgM型与IgA型的效价与病情、骨质破坏有关 ➢其他自身免疫性疾病（多发性肌炎、硬皮 病、干燥综合征 ➢某些感染性疾病
二、抗核抗体检测（ANA) ◇指抗细胞核成分[脱氧核糖核蛋白 (DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA) 和RNA等]的自身抗体的总称 [参考值]（间接荧光抗体试验）IFA法 为阴性，血清滴度>1：40为阳性
二、抗核抗体检测（ANA） ◇指抗细胞核成分［脱氧核糖核蛋白 (DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA) 和RNA等］的自身抗体的总称 [参考值](间接荧光抗体试验)IFA法 为阴性,血清滴度＞1:40为阳性
7 1ANA的类型 0(1) 抗核蛋白抗体 (2)抗DNA抗体 抗双链DNA抗体（抗dsDNA) 抗单链DNA抗体（抗ssDNA)。 （3)抗ENA抗体 可提取性核抗原（extractable nuclear antigens,ENA)
1、ANA的类型 • （1）抗核蛋白抗体 • （2）抗DNA抗体 抗双链DNA抗体（抗dsDNA） 抗单链DNA抗体（抗ssDNA）。 • （3）抗ENA抗体 可提取性核抗原（extractable nuclear antigens，ENA）
2、ANA的检测方法 间接免疫荧光法 ·用小鼠肝切片或印片作为细胞核基质， 还可用核质丰富的培养细胞如Hep-2,作 为抗原。 ·用荧光显微镜观察ANA荧光着染强度和免 疫荧光图形。 。9 稀释待检血清可检测ANA效价
2、ANA的检测方法 间接免疫荧光法 • 用小鼠肝切片或印片作为细胞核基质， 还可用核质丰富的培养细胞如Hep-2，作 为抗原。 • 用荧光显微镜观察ANA荧光着染强度和免 疫荧光图形。 • 稀释待检血清可检测ANA效价
3.常见的ANA图形及临床意义 均质型 (homogen eous,H)
3.常见的ANA图形及临床意义 均质型 （homogen eous，H）
斑点型 。3 (speckled, S)
• 斑点型 （speckled， S）
核膜型 (membrano us,M)
• 核膜型 （membrano us，M）
核仁型 (nucheola r,N)
• 核仁型 （nucheola r，N）