第二节臂、肘区和前臂前区 一、皮肤切口 1.肱骨内、外上髁之间作一横行切口。 2.在腕部作一横切口。 3.延长臂内侧的纵行切口→腕部
第二节 臂、肘区和前臂前区 一、皮肤切口 1．肱骨内、外上髁之间作一横行切口。 2．在腕部作一横切口。 3．延长臂内侧的纵行切口→腕部
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二、腧穴解剖 (一)肩前（肩内陵） 1.体表定位 三角肌前部，腋前襞下缘外侧端与肩髃 穴连线的中点
二、腧穴解剖 （一）肩前 （肩内陵） 1.体表定位 三角肌前部，腋前襞下缘外侧端与肩髃 穴连线的中点
0云门 O中府（手太阴肺经） 肩前⊙ 天泉0 天府6 天池 (手厥阴心包经 侠白6 ⊙肱中 手少阴心经) 手五里9 尺泽◇曲泽 。少海
2.操作方法 垂臂，于腋前缘下缘外测端与肩髃穴 (详见肩髃穴)连线的中点取穴。 针法：与皮肤呈50°夹角，向内下方 斜刺1~1.5寸。感应：局部酞胀，或上肢向 指端放射的触电感 灸量：灸3~7壮；温灸5~20分钟
2.操作方法 垂臂，于腋前缘下缘外测端与肩髃穴 （详见肩髃穴）连线的中点取穴。 针法：与皮肤呈50°夹角，向内下方 斜刺1～1.5寸。感应：局部酞胀，或上肢向 指端放射的触电感。 灸量：灸3～7壮；温灸5～20分钟
3.进针层次 (1)皮肤；由锁骨上神经分布。到达穴区的 神经纤维由第四颈神经组成。 (2)皮下组织；有上述皮神经的分支通过。 (3)三角肌的前部；该肌由腋神经支配、到 该肌的神经纤维由第五、六颈神经组成
3.进针层次 （1）皮肤；由锁骨上神经分布。到达穴区的 神经纤维由第四颈神经组成。 （2）皮下组织；有上述皮神经的分支通过。 （3）三角肌的前部；该肌由腋神经支配、到 该肌的神经纤维由第五、六颈神经组成
锁骨上外侧神经 锁骨上中间神经 斜方肌 锁骨上内侧神经 肩峰 锁骨 三角肌 中府 臂外侧上皮神经 肋间神经前皮支 臂内侧皮神经 胸大肌 肱三头肌 天泉 无池 肱二头肌 背阔肌 白 肱肌 肱中 前锯肌 手五里 腹外斜肌 前臂内侧皮神经 肋间神经外侧皮支 正中神经 尺神经 肱桡肌 尺9 一一肱动脉 前臂外侧皮神经 。少海 旋前圆肌 桡侧腕长伸肌 桡侧腕屈肌一一
肩前（奇穴）-一 w血ugmm 一三角肌下囊 50° 2.锁骨上神经 一肱骨 1.皮肤一-一 4.肱二头肌长头腱 2.皮下组织一一 旋肱前动脉 一背阔肌腱 3,三角肌前份
(二)臂臑 1.体表定位 臂外侧上部，曲池穴与肩髃穴连线上， 曲池穴上7寸处，相当于三角肌下端
（二）臂臑 1.体表定位 臂外侧上部，曲池穴与肩髃穴连线上， 曲池穴上7寸处，相当于三角肌下端
2.操作方法 先取曲池穴及肩髃穴（分别详见曲池穴 及肩髃穴)，在两穴间作一直线，于曲池 穴上7寸处取穴。 针法：(1) 直刺法：直刺0.5~1寸； 也可进针后，沿肱骨前后缘透刺1~1.5寸； (2)斜刺法：向上斜刺1一2寸。感应：局 部酸涨。 灸量：灸3~7壮；温灸5~15分钟
2.操作方法 先取曲池穴及肩髃穴（分别详见曲池穴 及肩髃穴），在两穴间作一直线，于曲池 穴上7寸处取穴。 针法：（1）直刺法：直刺0.5～1寸； 也可进针后，沿肱骨前后缘透刺1～1.5寸； （2）斜刺法：向上斜刺1～2寸。感应：局 部酸涨。 灸量：灸3～7壮；温灸5～15分钟