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上海中医药大学:《内经》课程教学资源(PPT课件)理论临床应用(论睡眠障碍)

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《肉经》轮睡眠脖得

◆一、睡眠的机理 ◆卫气运行说 ◆ 神主睡眠说 hondun

, w 一 、睡眠的机理 w 卫气运行说 w 神主睡眠说

卫气运行说 《灵枢·卫气行》卫气的运行规律:“阳 主昼,阴主夜。故卫气之行,一日一夜五 十周于身,昼日行于阳二十五周于身,夜 行于阴二十五周,周于五脏。” 《灵枢·口问》曰;“卫气昼日行于阳, 夜半则行于阴。阴者主夜,夜者卧,…阳 气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛 则寤矣。 》 《灵枢·营卫生会》昼不精,夜不瞑的机 理与卫气相关

w 卫气运行说 《灵枢·卫气行》卫气的运行规律: “阳 主昼,阴主夜。故卫气之行,一日一夜五 十周于身,昼日行于阳二十五周于身,夜 行于阴二十五周,周于五脏。 ” w 《灵枢·口问》曰; “卫气昼日行于阳, 夜半则行于阴。阴者主夜,夜者卧,……阳 气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛 则寤矣。 ” w 《灵枢·营卫生会》昼不精,夜不瞑的机 理与卫气相关

《灵枢·大惑论》中亦曰:“夫卫气者, 昼日行干阳:夜行于阴,故阳气尽则卧, 阴气尽则寤

w 《灵枢·大惑论》中亦曰: “夫卫气者, 昼日行干阳:夜行于阴,故阳气尽则卧, 阴气尽则寤。

阳跷主寤、阴跷主寐 《灵枢·寒热病》:“阴跷、阳跷,阴 阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目内眦。 阳气盛则瞋目。阴气盛则瞑目。” ◆ 阳跷与足太阳经相连属,卫气从足太阳 经昼行于阳,主寤; 阴跷与足少阴经相连属,卫气从足少阴 经夜行于阴,主寐

w 阳跷主寤、阴跷主寐。 w 《灵枢·寒热病》: “阴跷、阳跷,阴 阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目内眦。 阳气盛则瞋目。阴气盛则瞑目。 ” w 阳跷与足太阳经相连属,卫气从足太阳 经昼行于阳,主寤; w 阴跷与足少阴经相连属,卫气从足少阴 经夜行于阴,主寐

·卫气运行 }关系 ◆阳跷主寤阴跷主寐

w 卫气运行 w 阳跷主寤阴跷主寐 }关系

◆现代探索 ◆人体的昼夜节律 尿CAMP、CGMP水平有关 CAMP/CGMP比值 白昼升高 神爽 夜晚降低 睡眠 ◆卫气阴阳的变化

w 现代探索 w 人体的昼夜节律 w 尿CAMP、CGMP水平有关 w CAMP/CGMP比值 白昼升高 w 夜晚降低 神爽 睡眠 w卫气阴阳的变化

(二)神主睡眠说 《灵枢·本神》“心藏脉,脉舍神; 《景岳全书·不寐》:“盖寐本乎阴,神其 主也。神安则寐,神不安则不寐。’ 《血证论》亦曰:“寐者,神返舍,息归 根之谓也。” 《灵枢·本神》“肝藏血,血舍魂”。 《素问·五脏生成》“人卧则血归于肝”。 《灵枢·海论》说:“髓海不足,则脑转耳 鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧

w (二)神主睡眠说 w 《灵枢·本神》 “心藏脉,脉舍神; ” w 《景岳全书·不寐》: “盖寐本乎阴,神其 主也。神安则寐,神不安则不寐。 ” w 《血证论》亦曰: “寐者,神返舍,息归 根之谓也。 ” w 《灵枢·本神》“肝藏血,血舍魂” 。 w 《素问·五脏生成》 “人卧则血归于肝” 。 w 《灵枢·海论》说: “髓海不足,则脑转耳 鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。

◆二、睡眠障碍 ◆失眠 ◆ 嗜睡 ◆ 多梦 打鼾 梦游

w 二、睡眠障碍 w 失眠 w 嗜睡 w 多梦 w 打鼾 w 梦游

(一)失眠 “不得眠” 不得卧” 目不瞑”病机

w (一)失眠 w “不得眠” w “不得卧” w “目不瞑”病机

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