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上海中医药大学:《伤寒论选读》课程教学资源(PPT课件)第一章 辨太阳病脉证并治(上,英洪友)

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第一节 太阳病概论 第二节 桂枝汤证
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e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 第一章辨太阳病脉证并治上 主讲人:英洪友

第一章 辨太阳病脉证并治上 主讲人:英洪友

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 第一节太阳病概论

第一节 太阳病概论

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病提纲 原文: 1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。 提要:太阳病提纲 太阳病的主症 头项强痛,恶寒 太阳病的主脉一 脉浮 病机:病变部位—体表营卫 病邪—狭义:风寒之邪 广义:包括温、暑、湿等 思考:为什么原文没有提到“发热”?

太阳病提纲 原文: • 1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。 提要:太阳病提纲 太阳病的主症——头项强痛,恶寒 太阳病的主脉——脉浮 病机:病变部位——体表营卫 病邪——狭义:风寒之邪 广义:包括温、暑、湿等 思考:为什么原文没有提到“发热”?

上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病分类 原文: 2、太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中 风。 3、太阳病,或已发热,或未发热, 必恶寒,体痛, 呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 6、 太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。若发汗 ,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮, 自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。 若被下者,小便不利,直视失溲;若被火者,微 发黄色,剧则如惊痫,时痸腋,若火熏之。一逆 尚引日,再逆促命期

原文: • 2、太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中 风。 • 3、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛, 呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 • 6、太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。若发汗 已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮, 自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。 若被下者,小便不利,直视失溲;若被火者,微 发黄色,剧则如惊痫,时痸瘲,若火熏之。一逆 尚引日,再逆促命期。 太阳病分类

e 上海中医药大学 Shanghai University of T.C.M 太阳病分类 中风、伤寒、温病 提要: 1)太阳中风证 主症:恶风寒,发热,汗出,脉浮缓 (头痛等) 病机:风寒袭表,卫强营弱

太阳病分类 ——中风、伤寒、温病 提要: • 1)太阳中风证 • 主症:恶风寒,发热,汗出,脉浮缓 (头痛等) • 病机:风寒袭表,卫强营弱

上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病分类 中风、伤寒、温病 提要: 2)太阳伤寒证 主症:恶风寒,发热,无汗,脉浮紧(体 痛,呕逆等) 病机:风寒袭表,卫强营郁 注意:太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点: “汗出与否

提要: • 2)太阳伤寒证 • 主症:恶风寒,发热,无汗,脉浮紧(体 痛,呕逆等) • 病机:风寒袭表,卫强营郁 注意:太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点: “汗出与否” 太阳病分类 ——中风、伤寒、温病

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病分类 中风、伤寒、温病 提要: 3)太阳温病 主症:发热,不恶寒,口渴,脉浮数 病机:温邪袭表,伤津耗液 治法:辛凉解表

• 提要: • 3)太阳温病 • 主症:发热,不恶寒,口渴,脉浮数 • 病机:温邪袭表,伤津耗液 • 治法:辛凉解表 太阳病分类 ——中风、伤寒、温病

上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 提要:4)误治后的变证 误汗:身灼热,自汗出,身重,多眠睡, 鼻息必鼾,语言难出一一 热盛,耗气伤 阴,严重者热熏心包 误下:小便不利,直视失溲一一 热盛动 风,气机阻滞,阳亡气脱 误火一一发黄,惊痫,痸瘲一一 热入肝 胆及心包,伤阴动风

提要:4)误治后的变证 • 误汗:身灼热,自汗出,身重,多眠睡, 鼻息必鼾,语言难出——热盛,耗气伤 阴,严重者热熏心包 • 误下:小便不利,直视失溲——热盛动 风,气机阻滞,阳亡气脱 • 误火——发黄,惊痫,痸瘲——热入肝 胆及心包,伤阴动风

e 上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 思考:温病的概念和范围

思考:温病的概念和范围

上海中医药大学 Shanghal University of T.C.M 太阳病是否传变的见症 原文: 4、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为 不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为 传也。 5、伤寒二三日,阳明、少阳证不见者, 为不传也

太阳病是否传变的见症 原文: • 4、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为 不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为 传也。 • 5、伤寒二三日,阳明、少阳证不见者, 为不传也

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