项目十 消化系统疾病患儿的护理 任务一小儿消化系统的特点 山东中医药高等专科学校 尚庆娟
项目十 消化系统疾病患儿的护理 任务一 小儿消化系统的特点 山东中医药高等专科学校 尚庆娟
任务一小儿消化系统的特点 【教学目标】 知识目标：掌握患儿消化系统的特点，健康小儿粪便特点，准确率达 9o%以上 能力目标：运用所学知识对小儿进行护理评付 素质目标： 就真务实、严谨慎独的工作态度、团队协作精神，良好的 沟通能力
任务一 小儿消化系统的特点 【教学目标 】 知识目标：掌握患儿消化系统的特点，健康小儿粪便特点，准确率达 90%以上 能力目标：运用所学知识对小儿进行护理评估 素质目标：就真务实、严谨慎独的工作态度、 团队协作精神，良好的 沟通能力
任务一小儿消化系统的特点 【案例分析】 小儿3个月，母乳喂养，大便为金黄色，糊状，不臭。每日2~4次。 请问 小儿大便是否正常？
任务一 小儿消化系统的特点 【案例分析 】 小儿3个月，母乳喂养，大便为金黄色，糊状，不臭。每日2～4次。 请问 小儿大便是否正常？
任务一小儿消化系统的特点 解剖生理特点及临床意义 口腔、食管、胃、肠、胰腺、肝脏、肠道细 菌、小儿粪便
口腔、食管、胃、肠、胰腺、肝脏、肠道细 菌、小儿粪便 一、解剖生理特点及临床意义 任务一 小儿消化系统的特点
(一)口腔 。有利条件 已具有较好的吸吮和吞咽功能 双颊有发育良好的脂肪垫 多不利条件 唾液腺发育不够完善 唾液分泌少，口腔粘膜比较干燥 ≤3月唾液中淀粉酶含量低 一生理性流涎 多见3>4个月
(一)口腔 —唾液分泌少，口腔粘膜比较干燥 —＜3月唾液中淀粉酶含量低 不利条件 唾液腺发育不够完善 生理性流涎 多见3～4个月 —已具有较好的吸吮和吞咽功能 —双颊有发育良好的脂肪垫 有利条件
(二)食管和胃 食管长度-新生儿及小婴儿食管约10cm 其下段肌肉发育差，常发生胃食道反流。 胃 胃的位置-呈水平位，贲门括约肌发育不成熟、幽门 括约肌发育良好，易导致溢乳和呕吐 胃的排空一一因食物种类不同而异 胃容量 出生时-30~60m1 6个月-150~210ml 1岁时-250~300m
胃 —胃的位置-呈水平位，贲门括约肌发育不成熟、幽门 括约肌发育良好，易导致溢乳和呕吐 —胃的排空-因食物种类不同而异 —胃容量 （二）食管和胃 食管长度-新生儿及小婴儿食管约10cm 其下段肌肉发育差，常发生胃食道反流。 出生时-30～60ml 6个月-150～210ml 1岁时-250～300ml
(三)肠 零有利方面 婴儿肠道相对较长 拿不利方面 一肠系膜长且固定性差：易发生肠套叠及肠扭转 消化酶发育不成熟 肠屏障功能差：全身性感染和变态反应性疾病
不利方面 —肠系膜长且固定性差：易发生肠套叠及肠扭转 —消化酶发育不成熟 —肠屏障功能差：全身性感染和变态反应性疾病 （三）肠 有利方面 婴儿肠道相对较长
(四)胰腺 。出生时胰液分泌量少，胰淀粉酶活性较低不宜过早地（生后3个 月以前)喂淀粉类食物 胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都较低对脂肪和蛋白质的消化和吸收 不够完善。 (五) 肝脏 年龄越小，肝脏相对愈大 肝细胞和肝功能亦不成熟 。婴幼儿胆汁分泌较少
（四）胰腺 出生时胰液分泌量少，胰淀粉酶活性较低不宜过早地（生后3个 月以前）喂淀粉类食物 胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都较低对脂肪和蛋白质的消化和吸收 不够完善。 （五）肝脏 年龄越小，肝脏相对愈大 肝细胞和肝功能亦不成熟 婴幼儿胆汁分泌较少
(六)肠道细菌 。胎儿消化道内无细菌 一大多集中在结肠和直肠内，一般不致病 。正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一 定的拮抗作用 拿当消化道功能紊乱时，肠道细菌大量繁 殖可进入小肠甚至胃而致病
（六）肠道细菌 胎儿消化道内无细菌 大多集中在结肠和直肠内，一般不致病 正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一 定的拮抗作用 当消化道功能紊乱时，肠道细菌大量繁 殖可进入小肠甚至胃而致病
(七)小儿粪便 胎粪-是由肠道脱落的上皮细胞、肠分泌 物、胆汁及吞入 的羊水组成。 出生后24小时内排出。呈墨绿色、粘稠、无臭味，可持续 2~3天
（七）小儿粪便 胎粪-是由肠道脱落的上皮细胞、肠分泌 物、胆汁及吞入 的羊水组成。 出生后24小时内排出。呈墨绿色、粘稠、无臭味，可持续 2～3天