全国医药高职高专规划教材 教育部十二五职业教育国家规划教材 儿科护理技术 项目七患病新生儿的护理技术 任务九新生儿低钙血症 课程负责人王雁副教授
全国医药高职高专规划教材 教育部十二五职业教育国家规划教材 儿科护理技术 项目七 患病新生儿的护理技术 任务九 新生儿低钙血症 课程负责人 王雁副教授
教学目标 理配说 会为 6 学 生通过学习健 学期配 预 及 多 90% 秀90% 理为
1 2 3 5 4 学生通过学习 新生儿低钙血 症定义的文字, 观看ppt,会说 出新生儿低钙 血症的定义, 完成随堂小测, 正确率为90%。 学生通过学习护 理评估的文字, 配合观看ppt,会 说出新生儿低钙 血症的健康史、 身体状况、辅助 检查、心理和社 会支持状况,治 疗原则,完成随 堂小测,正确率 为90%。 学生通过学习 常见护理诊断 的文字,配合 观看视频及ppt, 会根据病情提 出正确的护理 诊断,完成随 堂小测,正确 率为90%。 学生通过学习预 期目标的文字, 配合观看视频及 ppt,会根据病 情制定合适的护 理目标,完成随 堂小测,正确率 为90%。 学生通过学习护 理措施的文字, 配合观看视频及 ppt,会根据病 情选择合适的护 理措施,完成随 堂小测,正确率 为90%。 5 6 学生通过学习健 康教育的文字, 配合观看视频及 ppt,会为患儿 家长提供健康指 导,完成随堂小 测,正确率为 90%。 教学目标
案例导入 男性患儿,生后5小时,因生后四肢抖动2小时入 院。系35周早产儿。入院体查一般情况可,查血钙低。 请思考: 1.该患儿最可能的医疗诊断是什么? 2.你能拟出护理诊断吗? 3.治疗原则怎样? 4.应怎样进行护理?
男性患儿,生后5小时,因生后四肢抖动2小时入 院。系35周早产儿。入院体查一般情况可,查血钙低。 请思考: 1.该患儿最可能的医疗诊断是什么? 2.你能拟出护理诊断吗? 3.治疗原则怎样? 4.应怎样进行护理? 案例导入
定义 新生儿低钙血症(neonatal hypocalcemia) 是指血清总钙<1.8mmo1/L(7mg/d1)或血清游离 钙<0.9mmo1/L(3.5mg/d1)。 本病是新生儿惊厥的常见原因之一,主要与暂 时的生理性甲状旁腺功能低下有关
定 义 新生儿低钙血症(neonatal hypocalcemia) 是指血清总钙<1.8mmol/L(7mg/dl)或血清游离 钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)。 本病是新生儿惊厥的常见原因之一,主要与暂 时的生理性甲状旁腺功能低下有关
护理评估 健康史 身体状况 辅助检查 心理-社会 治疗原则 低钙血症 症状与体征 血清游离钙 心理反应 抗惊厥 患儿 并发症 血清总钙 家庭生活 补充镁 发病因素 临床分度 血清磷 支持系统 调节饮食 血镁 减少肠道内 心电图 磷吸收
健康史 低钙血症 患儿 发病因素 身体状况 症状与体征 并发症 临床分度 心理-社会 心理反应 家庭生活 支持系统 治疗原则 抗惊厥 补充镁 调节饮食 减少肠道内 磷吸收 辅助检查 血清游离钙 血清总钙 血清磷 血镁 心电图 护理评估
(一)健康史 应询问患儿的胎 龄、日龄、体重、分 娩史,有无室息和感 染、产伤病史,孕妇 是否有妊高症病史
(一)健康史 应询问患儿的胎 龄、日龄、体重、分 娩史,有无窒息和感 染、产伤病史,孕妇 是否有妊高症病史
(二)身体状况 1.症状多出现在生后 5~10天。主要表现为 烦躁不安、肌肉震颤。 2.手足抽搦,喉痉挛较 少见
(二)身体状况 1.症状多出现在生后 5~10天。主要表现为 烦躁不安、肌肉震颤。 2.手足抽搦,喉痉挛较 少见
(二)身体状况 3。惊厥发作时常伴有呼 吸暂停和紫绀,发作 间期一般情况良好, 但肌张力稍高,腱反 射亢进,踝阵挛可呈 阳性。 4.早产儿生后3天内易 出现低钙血症
(二)身体状况 3.惊厥发作时常伴有呼 吸暂停和紫绀,发作 间期一般情况良好, 但肌张力稍高,腱反 射亢进,踝阵挛可呈 阳性。 4.早产儿生后3天内易 出现低钙血症
(三)辅助检查 1.血清游离钙2.6mmol/L(8mg/dl) 4.碱性磷酸酶多正常,必要时检查血镁。 5.心电图QT间期延长(早产儿>0.2秒,足月儿>1.9 秒)
(三)辅助检查 1. 血清游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl) 2. 血清总钙<1.8mmol/L(7mg/dl) 3. 血清磷>2.6mmol/L(8mg/dl) 4. 碱性磷酸酶多正常,必要时检查血镁。 5. 心电图QT间期延长(早产儿>0.2秒,足月儿>1.9 秒)
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