项目九 呼吸系统疾病患儿的护理 任务四急性支气管炎 山东中医药高等专科学校尚庆娟
项目九 呼吸系统疾病患儿的护理 任务四 急性支气管炎 山东中医药高等专科学校 尚庆娟
任务四 急性支气管炎 【教学目标】 知识目标：掌握患儿的健康史、临床表现、护理诊断、护理措施、健 康教育，准确率达9o%以上 能力目标：运用所学知识对小儿进行护理评估及采取护理措施 素质目标： 就真务实、严谨慎独的工作态度、团队协作精神，良好的 沟通能力
任务四 急性支气管炎 【教学目标 】 知识目标：掌握患儿的健康史、临床表现、护理诊断、护理措施、 健 康教育，准确率达90%以上 能力目标：运用所学知识对小儿进行护理评估及采取护理措施 素质目标：就真务实、严谨慎独的工作态度、 团队协作精神，良好的 沟通能力
任务四急性支气管炎 【案例导入】 2岁男孩，咳嗽、咳痰1周，气促，精神尚可，食欲减退。查体：体温 38.9℃，双肺呼吸音粗糙，有不固定的干、湿性啰音。胸部X线检 查，肺纹理增粗。初步诊断为急性支气管炎。 请写出： 1.该患儿的护理诊断有哪些？ 2,请制定相应的护理措施
2岁男孩，咳嗽、咳痰1周，气促，精神尚可，食欲减退。查体：体温 38．9℃，双肺呼吸音粗糙，有不固定的干、湿性啰音。胸部X线检 查，肺纹理增粗。初步诊断为急性支气管炎。 请写出： 1．该患儿的护理诊断有哪些？ 2．请制定相应的护理措施。 任务四 急性支气管炎 【案例导入】
任务四 急性支气管炎 定义 ·为支气管粘膜发生的炎症 ·气管常受累，又称急性气管支气管炎症 ·常继发感染后，或为急性传染病的一种表现
定义 为支气管粘膜发生的炎症 气管常受累，又称急性气管支气管炎症 常继发感染后，或为急性传染病的一种表现 任务四 急性支气管炎
任务四急性支气管炎 Normal bronchi Bronchitis ADAM
任务四 急性支气管炎
任务四 急性支气管炎 【病因】同上惑 ·感染因素：各种病毒或细菌感染，或其它病原体 ·婴幼儿呼吸道特点：支气管相对狭小，粘膜炎症时充血、肿胀加重支气管狭窄 ·其他因素：免疫功能失调、营养性疾病、特异性素质
感染因素：各种病毒或细菌感染，或其它病原体 婴幼儿呼吸道特点：支气管相对狭小，粘膜炎症时充血、肿胀加重支气管狭窄 其他因素：免疫功能失调、营养性疾病、特异性素质 【病因】同上感 任务四 急性支气管炎
【临床表现】 开始为上感症状 咳嗽为主要症状，先为干咳，以后有痰 婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐、腹泻 等 体检：呼吸音粗糙、散在、不固定罗音， 无呼吸困难 胸片正常，或肺纹理增粗
开始为上感症状 咳嗽为主要症状，先为干咳，以后有痰 婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐、腹泻 等 体检：呼吸音粗糙、散在、不固定罗音， 无呼吸困难 胸片正常，或肺纹理增粗 【临床表现】
【临床表现】 主要症状一 歧烧、咳嗽 体征 肺部$变体的干、湿性罗音 气道高反应 平滑肌痉挛收缩 哮喘性 年龄<3岁，有过敏、湿疹病史 反复发作 支气管炎 干湿咳、呼气性喘鸣，夜间重， 散在中、小水泡音、呼气性喘鸣音
主要症状—— 发烧、咳嗽 体征——肺部多变性的干、湿性罗音 哮喘性 支气管炎 气道高反应——平滑肌痉挛收缩 年龄＜3岁，有过敏、湿疹病史 干湿咳、呼气性喘鸣，夜间重， 散在中、小水泡音、呼气性喘鸣音 反复发作 【临床表现】
【辅助检查】 实验室检查：血白细胞总数、中性粒细胞增高 胸部X线检查：肺纹理增强
【辅助检查】 实验室检查：血白细胞总数、中性粒细胞增高 胸部X线检查：肺纹理增强
【治疗原则】 主要是控制感染和止痰、化痰、平喘等对症治疗 1,一般治疗 同上呼吸道感染。经常变化体位，多饮水 2.对症治疗 刺激性咳嗽可用复方甘草合剂，痰稠时可用氨溴索。一 般不用镇咳或镇静剂，以免抑制咳嗽反射。憋喘严重者可用支气管扩张 剂，如沙丁胺醇雾化吸入。喘息严重者加用泼尼松口服。 3.控制感染 怀疑细菌感染时，可用青霉素、大环内酯类（罗红霉素》 等
【治疗原则】 主要是控制感染和止痰、化痰、平喘等对症治疗 1.一般治疗 同上呼吸道感染。经常变化体位，多饮水 2.对症治疗 刺激性咳嗽可用复方甘草合剂，痰稠时可用氨溴索。一 般不用镇咳或镇静剂，以免抑制咳嗽反射。憋喘严重者可用支气管扩张 剂，如沙丁胺醇雾化吸入。喘息严重者加用泼尼松口服。 3.控制感染 怀疑细菌感染时，可用青霉素、大环内酯类（罗红霉素） 等