第一节一般状态评估 一般状态评估是对病人全身状况的概括性观察。评估 方法以视诊为主,包括性别、年龄、生命体征、发育与 体型、营养、意识状态、面容与表情体位与步态。 一、性别 1、某些疾病对性征的影响 2、性染色体异常对性征的影响:两性畸形 3、性别与某些疾病发病率之间的关系 二、年龄 人的生长、发育和哀老随着年龄的增长而变化。年龄 可经问诊获知或通过观察进行评估
第一节 一般状态评估 一般状态评估是对病人全身状况的概括性观察。评估 方法以视诊为主,包括性别、年龄、生命体征、发育与 体型、营养、意识状态、面容与表情体位与步态。 一、性别 1、某些疾病对性征的影响 2、性染色体异常对性征的影响:两性畸形 3、性别与某些疾病发病率之间的关系 二、年龄 人的生长、发育和衰老随着年龄的增长而变化。年龄 可经问诊获知或通过观察进行评估
三、生命体征 生命征是标志生命活动存在与质量的重要征象,为身 体评估的重要项目之一。包括体温、脉搏、呼吸和血压。 四、发育与体型 发育正常与否通常以年龄与智力和体格成长状态是否 相应来判断。 体型是发育的形体表现,包括骨骼、肌肉与脂肪分布 的状态。 1、瘦长型(无力型) 2、矮胖型(超力型) 3、均称型(正力型) ①腺垂体:巨人症、侏儒症;②甲状腺:呆小症 ③性腺:“阉人征”、男性化
三、生命体征 生命征是标志生命活动存在与质量的重要征象,为身 体评估的重要项目之一。包括体温、脉搏、呼吸和血压。 四、发育与体型 发育正常与否通常以年龄与智力和体格成长状态是否 相应来判断。 体型是发育的形体表现,包括骨骼、肌肉与脂肪分布 的状态。 1、瘦长型(无力型) 2、矮胖型(超力型) 3、均称型(正力型) ①腺垂体:巨人症、侏儒症; ②甲状腺:呆小症 ③性腺:“阉人征”、男性化
五、营养状态 营养状态是指与营养摄取相关的健康状况,是估计个体健康 和疾病程度的标准之一。 (一)营养状态的评估 1、一般资料 ①每日活动量②饮食状况③有无饮食限制④心理社会情况 2、测量体重 3、皮脂厚度测量皮下脂肪直接反映体内脂肪量,与营养状态关 系密切,可作为评估营养状态的参考。 (1)三头肌皮脂厚度测量(2)肩胛骨下皮脂厚度测量 (3)脐旁皮脂厚度测量 4、综合判断 (1)营养良好(2)营养不良(3)营养中等
五、营养状态 营养状态是指与营养摄取相关的健康状况,是估计个体健康 和疾病程度的标准之一。 (一)营养状态的评估 1、一般资料 ①每日活动量 ②饮食状况 ③有无饮食限制 ④心理社会情况 2、测量体重 3、皮脂厚度测量 皮下脂肪直接反映体内脂肪量,与营养状态关 系密切,可作为评估营养状态的参考。 (1)三头肌皮脂厚度测量(2)肩胛骨下皮脂厚度测量 (3)脐旁皮脂厚度测量 4、综合判断 (1)营养良好(2)营养不良(3)营养中等
(二)异常营养状态 1、消瘦体重减轻至正常的10%时称为消瘦,极 度消瘦称恶液质 2、肥胖体重超过标准体重20%以上者称为肥胖。 六、意识状态 意识是大脑功能活动的综合表现。凡影响大脑功 能活动的疾病都可引起不同程度的意识改变,称意识 障碍。 七、面容与表情 疾病发展到一定程度时,可出现特征的面容与表 情
(二)异常营养状态 1、消瘦 体重减轻至正常的10%时称为消瘦,极 度消瘦称恶液质 2、肥胖 体重超过标准体重20%以上者称为肥胖。 六、意识状态 意识是大脑功能活动的综合表现。凡影响大脑功 能活动的疾病都可引起不同程度的意识改变,称意识 障碍。 七、面容与表情 疾病发展到一定程度时,可出现特征的面容与表 情
1、急性病容 慢性病容 3 甲状腺功能亢进面容 二尖瓣面容 5、 肢端肥大症面容 满月面容 面具面容 8 黏液性水肿面容 9、 脱水面容
1、急性病容 2、慢性病容 3、甲状腺功能亢进面容 4、二尖瓣面容 5、肢端肥大症面容 6、满月面容 7、面具面容 8、黏液性水肿面容 9、脱水面容