第二节收集健康资料的方法
第二节 收集健康资料的方法
•收集资料的目的 。收集资料的四种主要方法 车
●收集资料的目的 ●收集资料的四种主要方法
收集资料的目的是为正 确提出护理诊断提供依据， 它的准确性直接影响护理计 划的准确性。因此，收集资 料应贯穿于护理程序的全过 程，是十分重要的
收集资料的目的是为正 确提出护理诊断提供依据， 它的准确性直接影响护理计 划的准确性。因此，收集资 料应贯穿于护理程序的全过 程，是十分重要的
资料信息的准确收集， 是对病人的心理一社会 状态进行评估、了解病人 对所患疾病的心理适应程 度的关键
资料信息的准确收集， 是对病人的心理——社会 状态进行评估、了解病人 对所患疾病的心理适应程 度的关键
。收集资料的四种主要方法 观察 会谈 身体评估即体格检查 阅读病历或有关辅助检查 结果
●收集资料的四种主要方法 ■观察 ■会谈 ■身体评估即体格检查 ■阅读病历或有关辅助检查 结果
会谈： 会谈(Interview)是采集 健康史的最重要手段。是评估 者与被评估者之间的复杂的、 目标明确的、正式的和有序的 交谈过程。 会谈的目的 影响会谈的主要因素
■会谈： 会谈（Interview）是采集 健康史的最重要手段。是评估 者与被评估者之间的复杂的、 目标明确的、正式的和有序的 交谈过程。 ——会谈的目的 ——影响会谈的主要因素
会谈的目的： 会谈的目的是在身体评估前 获得完整的有关被评估者健康史 的基本资料。图1、图2
会谈的目的： 会谈的目的是在身体评估前 获得完整的有关被评估者健康史 的基本资料。 图1、图2
影响会谈的主要因素与注意事项： 1、与被评估者的关系（图1.圆2、 2、会谈技巧（图1.图2、图3、图4） 会谈内容的核实方法 3、环境（图片） 4、文化（图片） 5、年龄的差异 6、健康状况 长
影响会谈的主要因素与注意事项: 1、与被评估者的关系 2、会谈技巧 3、环境 4、文化 5、年龄的差异 6、健康状况 （图片） （图片） （图1、图2、图3） （图1、图2、图3、图4） ——会谈内容的核实方法
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