第一节 概述
第一节 概 述
健康评估是一个有计划 地、系统地收集有关被评估 者的健康资料,并对资料的 价值进行判断的过程
健康评估是一个有计划 地、系统地收集有关被评估 者的健康资料,并对资料的 价值进行判断的过程
健康资料的收集不仅是评 估和进一步形成护理诊断的基 础,还为制定和实施护理计划 及其评价提供依据
健康资料的收集不仅是评 估和进一步形成护理诊断的基 础,还为制定和实施护理计划 及其评价提供依据
健康评估所要收集的资料不仅包 括被评估者的身体健康状况,还包括 其心理、社会健康状况。因此,在临 床上收集病人资料时,不仅仅收集病 人身体健康状况,也关心着病人的生 活、工作环境与条件,以及人际关系、 经济状况等
健康评估所要收集的资料不仅包 括被评估者的身体健康状况,还包括 其心理、社会健康状况。因此,在临 床上收集病人资料时,不仅仅收集病 人身体健康状况,也关心着病人的生 活、工作环境与条件,以及人际关系、 经济状况等
一、健康资料的来源 二、健康资料的类型
一、健康资料的来源 二、健康资料的类型
一、健康资料来源: (一)主要来源 (二)次要来源
一 、健康资料来源: (一)主要来源 (二)次要来源
(一)主要来源 即被评估者本人。被评估者 本人所提供的资料大多是宝贵 的准确的第一手资料,主要是 患病后本人的感受、对健康的 认识及需求,对治疗及护理期 望等
(一)主要来源 即被评估者本人。被评估者 本人所提供的资料大多是宝贵 的准确的第一手资料,主要是 患病后本人的感受、对健康的 认识及需求,对治疗及护理期 望等
(二)次要来源 评估者从被评估者以外人员或 记录中获得所需资料是评估资料的 次要来源。比如: 懽益四青任 1、被评估者家 庭成员、关系密切 者、工作中的同事、 朋友等。 互相得的
(二)次要来源 评估者从被评估者以外人员或 记录中获得所需资料是评估资料的 次要来源。比如: 1、被评估者家 庭成员、关系密切 者、工作中的同事、 朋友等
2、事件目击者
2、事件目击者
3、其他卫生保健人员。 ■村演地便流教酒凉汽两 Not waste medical resources unrecessarily
3、其他卫生保健人员