第八章 影像检查 第一节 放射学检查 (一)呼吸系统 (二)循环系统 第二节核医学检查 第三节 超声检查
第一节 放射学检查 (一)呼吸系统 (二)循环系统 第二节 核医学检查 第三节 超声检查 第八章 影像检查
呼吸系统 基本病变的X线表现 1、支气管阻塞性改变: (1)阻塞性肺气肿:较严重的慢性弥漫性肺气肿的X 线表现明显: ①胸廓及膈的改变:胸廓呈桶状,前后径增加, 肋间隙增宽。膈低下,膈顶变宽,膈活动减弱。 ②肺野变化:肺野透亮度增加,肺容积增大,由 气管异物引起者常伴有纵隔摆动。 ③心脏及肺纹理变化:心脏介于膨胀的两肺之间 ,表现为狭长垂直状,肺纹理一般稀疏,变细变直, 失去常态
呼 吸 系 统 基本病变的X线表现 1、 支气管阻塞性改变: (1)阻塞性肺气肿:较严重的慢性弥漫性肺气肿的X 线表现明显: ①胸廓及膈的改变:胸廓呈桶状,前后径增加, 肋间隙增宽。膈低下,膈顶变宽,膈活动减弱。 ②肺野变化:肺野透亮度增加,肺容积增大,由 气管异物引起者常伴有纵隔摆动。 ③心脏及肺纹理变化:心脏介于膨胀的两肺之间 ,表现为狭长垂直状,肺纹理一般稀疏,变细变直, 失去常态
与C5d8他s 肺纹理增多紊乱,肺野透光度 2年后胸片,肺纹理明显增多 增强,两膈低平,肺动脉基线 增粗,紊乱,心影轻度右移。 延长,左心缘圆隆
肺纹理增多紊乱,肺野透光度 2年后胸片,肺纹理明显增多 增强, 两膈低平,肺动脉基线 增粗,紊乱,心影轻度右移。 延长,左心缘圆隆
(2)阻塞性肺不张:阻塞部位不同,其X线征象不同 °7年9月5日 29 1)一侧性肺不张:由一 侧主支气管阻塞引起。 患侧肺野密度均匀增高 ,纵隔向患侧移位,肋 间隙变窄,健侧可有代 偿性肺气肿
1)一侧性肺不张:由一 侧主支气管阻塞引起。 患侧肺野密度均匀增高 ,纵隔向患侧移位,肋 间隙变窄,健侧可有代 偿性肺气肿。 (2) 阻塞性肺不张:阻塞部位不同,其X线征象不同
2)肺叶不张:由肺叶 支气管阻塞引起,表现 为肺叶缩小,密度均匀 增高,叶间裂向心性移 位,纵隔肺门不同程度 向患侧移位,邻近肺叶 可有代偿性肺气肿
2)肺叶不张:由肺叶 支气管阻塞引起,表现 为肺叶缩小,密度均匀 增高,叶间裂向心性移 位,纵隔肺门不同程度 向患侧移位,邻近肺叶 可有代偿性肺气肿
3)小叶性不张: 由于多数末梢细支 气管被黏液阻塞所 致,表现为多数小 斑片状影,周围可 有透明的气肿带。 见于支气管哮喘及 支气管肺炎
3)小叶性不张: 由于多数末梢细支 气管被黏液阻塞所 致,表现为多数小 斑片状影,周围可 有透明的气肿带。 见于支气管哮喘及 支气管肺炎
2、气胸及液气胸: 1)气胸:肺组织部分或完全被压缩。 被压缩的肺与胸壁间出现透明含气区,其中 无肺纹理存在,少及中等量气胸,被压缩肺的边 缘呈现细线状致密影,呼吸时清楚。 大量气胸肺完全被压缩,肺门区呈现密度均 匀的软组织影。纵隔向健侧移位,患侧膈下降, 肋间隙增宽
2、 气胸及液气胸: 1) 气胸:肺组织部分或完全被压缩。 被压缩的肺与胸壁间出现透明含气区,其中 无肺纹理存在,少及中等量气胸,被压缩肺的边 缘呈现细线状致密影,呼吸时清楚。 大量气胸肺完全被压缩,肺门区呈现密度均 匀的软组织影。纵隔向健侧移位,患侧膈下降, 肋间隙增宽
右侧肋膈角区异常透亮, 左侧肺野透光度增强, 为局限性气胸。 肺纹理消失。压缩肺组织向肺门集中
右侧肋膈角区异常透亮, 左侧肺野透光度增强, 为局限性气胸。 肺纹理消失。压缩肺组织向肺门集中
2)液气胸: d父403 胸腔内液体和气体 共存,为液气胸。明显 的液气胸立位检查可见 横贯胸腔的液面,液面 上方为空气和被压缩的 肺。气体较少时,则只 见液面而不易看到气腔 11 右侧贯穿一侧胸腔的气液平面
2)液气胸: 胸腔内液体和气体 共存,为液气胸。明显 的液气胸立位检查可见 横贯胸腔的液面,液面 上方为空气和被压缩的 肺。气体较少时,则只 见液面而不易看到气腔 。 右侧贯穿一侧胸腔的气液平面
3、肺部病变: 肿块:良性肿瘤是密度增高,边缘光滑的球形块影。 (1)胸部后前位立式 右肺上叶间皮瘤
3、 肺部病变: 肿块:良性肿瘤是密度增高,边缘光滑的球形块影。 右肺上叶间皮瘤