项目15 抗凝系统与纤溶系统检查 Red blood cel
项目15 抗凝系统与纤溶系统检查
模块1抗凝系统的检验
模块1 抗凝系统的检验
血液凝固的控制 1.血管内皮的抗凝作用； 2.纤维蛋白的吸附、血流的稀释及 单核巨噬细胞的吞噬作用； 3.生理性抗凝物质 （1)丝氨酸蛋白酶抑制物 抗凝血酶1：由肝细胞和血管内皮细胞分泌的 一种糖蛋白。 抗凝血酶II可以与FIXa、FXa、FXIa、FXIIa和 凝血酶分子中的丝氨酸残基结合，使凝血因子和凝 血酶活性中心失活。肝素辅助因子
血液凝固的控制 1.血管内皮的抗凝作用； 2.纤维蛋白的吸附、血流的稀释及 单核巨噬细胞的吞噬作用 ； 3.生理性抗凝物质 （1）丝氨酸蛋白酶抑制物 抗凝血酶III :由肝细胞和血管内皮细胞分泌的 一种糖蛋白。 抗凝血酶III可以与FIXa、FXa、FXIa、FXIIa 和 凝血酶分子中的丝氨酸残基结合，使凝血因子和凝 血酶活性中心失活。肝素辅助因子。 ❖
(2)蛋白质C系统 (3)组织因子途径抑制物 (4)肝素：由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生 的一种粘多糖。 抗凝机制： a.可与抗凝血酶结合，增强抗凝血酶 的抗凝作用。 b.还可刺激血管内皮细胞释放组织因子抑 制物和其他抗凝物质来抑制凝血过程
（2）蛋白质C系统 （3）组织因子途径抑制物 （4）肝素：由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生 的一种粘多糖。 抗凝机制： a.可与抗凝血酶III结合，增强抗凝血酶 III的抗凝作用。 b.还可刺激血管内皮细胞释放组织因子抑 制物和其他抗凝物质来抑制凝血过程
1、静脉采血（同前) 2、凝血酶时间测定 TD 。【实验原理】 ÷凝血酶可使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。在 血浆中加入“标准化”的凝血酶后，血浆凝 固所需时间称为凝血酶时间
1、静脉采血（同前） 2、凝血酶时间测定（TT） ❖ 【实验原理】 ❖ 凝血酶可使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。在 血浆中加入“标准化”的凝血酶后，血浆凝 固所需时间称为凝血酶时间
【试剂】 。1.0.1mol/L草酸钠溶液。 水 2.凝血酶溶液用生理盐水调至使正常血 浆在16-18s凝固为标准
❖ 【试剂】 ❖ 1．0.1 mol/L草酸钠溶液。 ❖ 2．凝血酶溶液 用生理盐水调至使正常血 浆在16-18s凝固为标准
÷【操作方法】 取抗凝血浆0.1ml于小试管内，置37℃水浴中 ,加凝血酶溶液0.1ml,同时开动秒表，记录 凝固时间。重复2-3次，求平均值
❖ 【操作方法】 ❖ 取抗凝血浆0.1ml于小试管内，置37℃水浴中 ，加凝血酶溶液0.1ml，同时开动秒表，记录 凝固时间。重复2-3次，求平均值
【质量控制】 ·血浆在室温下放置不能超过3h,EDTA盐和 肝素抗凝血不宜做本试验。TT终点以出现混 浊的初期凝固为准
❖ 【质量控制】 ❖ 血浆在室温下放置不能超过3h，EDTA盐和 肝素抗凝血不宜做本试验。TT终点以出现混 浊的初期凝固为准
。【临床意义】 正常为16-18$，超过正常对照3s为异常。TT 延长见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在， 如SLE、肝病、肾病等；低（无）纤维蛋白 原血症、FDP增多、DIC等
❖ 【临床意义】 ❖ 正常为16-18s，超过正常对照3s为异常。TT 延长见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在， 如SLE、肝病、肾病等；低（无）纤维蛋白 原血症、FDP增多、DIC等
模块2纤溶系统的检验
模块2 纤溶系统的检验