第一篇造血细胞及其检验
第一篇 造血细胞及其检验
■造血(hematopoiesis)是指血细胞的 生成过程。 ·造血干细胞在造血微环境中增殖、分化 为各类血细胞。 ·造血系统通过造血器官、造血干细胞、 造血调控因子等组成的复杂网络来维持 血液细胞的动态平衡
▪ 造血（hematopoiesis）是指血细胞的 生成过程。 ▪ 造血干细胞在造血微环境中增殖、分化 为各类血细胞。 ▪ 造血系统通过造血器官、造血干细胞、 造血调控因子等组成的复杂网络来维持 血液细胞的动态平衡
第一节造血器官和造血微环境 一、造血器官 ·人体的造血器官是生成血液的器官 ·起源于中胚叶，主要包括骨髓、胸腺、淋 巴结、肝脏和脾等 ·其造血过程分为胚胎期造血和出生后造血 盈
第一节 造血器官和造血微环境 一、造血器官 ▪ 人体的造血器官是生成血液的器官 ▪ 起源于中胚叶，主要包括骨髓、胸腺、淋 巴结、 肝脏和脾等 ▪ 其造血过程分为胚胎期造血和出生后造血
(一）胚胎期造血器官 ·人类的血液细胞首先在卵黄囊中形成，肝、 脾、胸腺和骨髓均参与造血 ·根据发育过程中造血中心的转移，胚胎期造 血又分为三个时期： 卵黄囊造血期、肝造血期、骨髓造血期
（一）胚胎期造血器官 ▪ 人类的血液细胞首先在卵黄囊中形成，肝、 脾、胸腺和骨髓均参与造血 ▪ 根据发育过程中造血中心的转移，胚胎期造 血又分为三个时期： 卵黄囊造血期 、肝造血期 、骨髓造血期
·1.卵黄囊造血期（中胚叶造血期） ■始于胚胎3周左右，卵黄囊壁上的中胚层细 胞开始分化聚集成团，称为血岛(blood island)。血岛是人类最初的造血中心。 血岛外周的细胞逐渐变长，分化为血管内 凝皮细胞
▪ 1．卵黄囊造血期（中胚叶造血期） ▪ 始于胚胎3周左右，卵黄囊壁上的中胚层细 胞开始分化聚集成团，称为血岛（blood island）。血岛是人类最初的造血中心。 ▪ 血岛外周的细胞逐渐变长，分化为血管内 皮细胞
·血岛中央的细胞形成多能造血干细胞，继 尔分化成幼稚红细胞，以后大量的多能造 血干细胞迁移至肝、脾、骨髓和淋巴组织 继续增殖、分化为干细胞。 ·胚胎2个月后，卵黄囊逐渐退化、萎缩，被 肝、脾取代其造血功能。 ■
▪ 血岛中央的细胞形成多能造血干细胞，继 尔分化成幼稚红细胞，以后大量的多能造 血干细胞迁移至肝、脾、骨髓和淋巴组织 继续增殖、分化为干细胞。 ▪ 胚胎 2个月后，卵黄囊逐渐退化、萎缩,被 肝、脾取代其造血功能。 ▪
■2.肝造血期 ·始于胚胎第6周，是卵黄囊血岛的造血干 细胞移植到肝脏的结果，以造红细胞为主， 后期可生成粒细胞和巨核细胞。 ·肝脏是胚胎2~5个月的造血中心，持续至 第7个月时，逐渐被骨髓造血替代。 ·此外脾、胸腺、淋巴结等也参与造血
▪ 2．肝造血期 ▪ 始于胚胎第6周，是卵黄囊血岛的造血干 细胞移植到肝脏的结果，以造红细胞为主， 后期可生成粒细胞和巨核细胞。 ▪ 肝脏是胚胎2~5个月的造血中心，持续至 第7个月时，逐渐被骨髓造血替代。 ▪ 此外脾、胸腺、淋巴结等也参与造血
胎肝造血的规律： ■造血细胞分布在肝窦、肝细胞索之间。 ·胎肝造血以幼稚红细胞为主，巨核细胞 常与红系细胞在一起。 ·胎肝造血细胞的密度随妊娠日期的不同 密而变化。证明肝造血在第15周以前为上 升期，1530周为旺盛期，24周以后为 减退时期，至出生前停止。 故肝造血为第二代造血
胎肝造血的规律： ▪ 造血细胞分布在肝窦、肝细胞索之间。 ▪ 胎肝造血以幼稚红细胞为主，巨核细胞 常与红系细胞在一起。 ▪ 胎肝造血细胞的密度随妊娠日期的不同 而变化。证明肝造血在第15周以前为上 升期，15~30周为旺盛期，24周以后为 减退时期，至出生前停止。 ▪ 故肝造血为第二代造血
● ■脾造血始于胚胎第3个月，主要生成红细胞 、粒细胞，第5个月时产生淋巴细胞、单核细 胞，而红细胞和粒细胞的产生逐渐减少。至 出生时，脾已成为产生淋巴细胞的器官。 ■胸腺在胚胎期主要产生淋巴细胞和少量红 细胞、粒细胞，胚胎后期成为诱导和分化T淋 巴细胞的器官。 ·淋巴结在胚胎早期可产生红细胞，但时间 很短，在胚胎4个月以后，成为终生制造淋巴 细胞和浆细胞的器官。 圈
▪ 脾造血 始于胚胎第3个月，主要生成红细胞 、粒细胞，第5个月时产生淋巴细胞、单核细 胞，而红细胞和粒细胞的产生逐渐减少。至 出生时，脾已成为产生淋巴细胞的器官。 ▪ 胸腺 在胚胎期主要产生淋巴细胞和少量红 细胞、粒细胞，胚胎后期成为诱导和分化T淋 巴细胞的器官。 ▪ 淋巴结 在胚胎早期可产生红细胞，但时间 很短，在胚胎4个月以后，成为终生制造淋巴 细胞和浆细胞的器官
■3.骨髓造血期 ■自胚胎第14周骨髓开始造血，5个月以后成 为胚胎期的造血中心。 ·骨髓中的造血干细胞来源于肝、脾的种植， 可维持终生。 ·胚胎期的骨髓主要生成红细胞、粒细胞和巨 核细胞，也生成淋巴细胞和单核细胞
▪ 3．骨髓造血期 ▪ 自胚胎第14周骨髓开始造血，5个月以后成 为胚胎期的造血中心。 ▪ 骨髓中的造血干细胞来源于肝、脾的种植， 可维持终生。 ▪ 胚胎期的骨髓主要生成红细胞、粒细胞和巨 核细胞，也生成淋巴细胞和单核细胞