第六章 吸入麻醉 Inhalational Anesthesia
1 第六章 吸 入 麻 醉 Inhalational Anesthesia
麻醉药经呼吸道吸入，产生 中枢神经系统抑制的麻醉方法 现代麻醉中常用的一种方法 吸入麻醉药在体内代谢、分解少 大部分以原形从肺排出体外 容易控制，安全有效
2 • 现代麻醉中常用的一种方法 • 麻醉药经呼吸道吸入，产生 中枢神经系统抑制的麻醉方法 • 吸入麻醉药在体内代谢、分解少 大部分以原形从肺排出体外 • 容易控制，安全有效
最早应用于临 床的是吸入麻醉药 和吸入麻醉技术。 早期，吸入麻 醉药常被用于社交 和娱乐场所，用于 增加舞会的气氛
3 最早应用于临 床的是吸入麻醉药 和吸入麻醉技术。 早期，吸入麻 醉药常被用于社交 和娱乐场所，用于 增加舞会的气氛
1846年10月16日，Morton医生在麻省 总院成功演示了乙醚麻醉，揭开了现代麻 醉的历史
4 1846年 10月16日，Morton医生在麻省 总院成功演示了乙醚麻醉，揭开了现代麻 醉的历史
分类 l.挥发性吸入麻醉药volatile agents 烃基醚： 乙醚 卤代烃基醚：安氟烷、异氟烷、七氟烷 地氟烷、甲氧氟烷 卤烃类： 氟烷、三氯乙烯、氯仿 2.气体吸入麻醉药 gaseous agents: 笑气、环丙烷
5 1. 挥发性吸入麻醉药 volatile agents 烃基醚: 乙醚 卤代烃基醚: 安氟烷、异氟烷、七氟烷 地氟烷、甲氧氟烷 卤烃类: 氟烷、三氯乙烯、氯仿 2. 气体吸入麻醉药 gaseous agents： 笑气、环丙烷 分类
第一节 吸入麻醉药的临床评价
6 第一节 吸入麻醉药的临床评价
★一、临床评价 1.可控性 ·血/气分配系数 吸入麻醉药的分压在肺泡与血液 之间达到平衡时，单位容积血液中该 气体的溶解量
7 一、临床评价 1. 可控性 • 血/气分配系数 吸入麻醉药的分压在肺泡与血液 之间达到平衡时，单位容积血液中该 气体的溶解量
吸入麻醉药到达脑之前 需越过的屏障 Arterial blood FGF Breathing circuit Venous Lungs blood Anesthesia machine FGF(fresh gas flow)is determined by the vaporizer and flowmeter settings
8 吸入麻醉药到达脑之前 需越过的屏障
·血/气分配系数大：不易平衡，可控性差 麻醉诱导期和恢复期延长 肺泡 血液 脑组织
9 • 血/气分配系数大：不易平衡，可控性差 麻醉诱导期和恢复期延长 肺泡 血液 脑组织
·血/气分配系数大：不易平衡，可控性差 麻醉诱导期和恢复期延长 肺泡 血液 脑组织 。血/气分配系数小：易平衡，可控性好 麻醉诱导期和恢复期缩短 肺泡 血液 脑组织
10 • 血/气分配系数大：不易平衡，可控性差 麻醉诱导期和恢复期延长 • 血/气分配系数小：易平衡，可控性好 麻醉诱导期和恢复期缩短 肺泡 血液 脑组织 肺泡 血液 脑组织