第八章心境障碍 一、单项选择题 1.情感性精神障碍在国内的总患病率为 A.0.76%0 B.10.0%o C.0.05%o D.20.0%o E.5.0% 2.情感性精神障碍中躁狂症与抑郁症的比例为 A.1:1 B.3:1 C.1:10 D.10:1 E.20:1 3.情感性障碍具有下列特点： A.发作一次，加重一次，残留阴性症状 B.反复发作，自行缓解 C.反复发作从无自行缓解期 D.一次发作，永不缓解 E.一次发作，终身不发 4.碳酸锂中毒的早期症状是： A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B.震颤、共济失调 C.发热、定向障碍 D.癫痫大发作 E.下肢水肿、多尿 5.抑郁症的生物学特征是： A.情绪呈昼重夜轻的节律改变 B.早醒
第八章 心境障碍 一、单项选择题 1.情感性精神障碍在国内的总患病率为 A. 0.76‰ B. 10.0‰ C. 0.05‰ D. 20.0‰ E. 5.0‰ 2.情感性精神障碍中躁狂症与抑郁症的比例为 A. 1︰1 B. 3︰1 C. 1︰10 D. 10︰1 E. 20︰1 3.情感性障碍具有下列特点： A.发作一次，加重一次，残留阴性症状 B.反复发作，自行缓解 C.反复发作从无自行缓解期 D.一次发作，永不缓解 E.一次发作，终身不发 4.碳酸锂中毒的早期症状是： A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B.震颤、共济失调 C.发热、定向障碍 D.癫痫大发作 E.下肢水肿、多尿 5.抑郁症的生物学特征是： A.情绪呈昼重夜轻的节律改变 B.早醒
C.便秘 D.食欲和性欲减退 E.以上都对 6.躁狂症病人住院，急性期为了加速控制病情，首选 A.锂盐 B.氟哌啶醇或氯丙嗪 C.安定类 D.卡马西平 E.以上都不对 7.通常抗抑郁药的每天治疗剂量为（阿米替林） A.50mg B.50~75mg C.75~100mg D.150~300mg E.300~400mg 8.电休克治疗的最佳适应证为 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.躁狂症 D.精神发育不全 E.神经症 9.碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需要测血锂浓度，您知道碳酸锂的治疗 血浓度是多少？ A.0.6~0.8mmol/L B.0.8~1.0mmol/L C.1.5~2.0mmol/L D.2~2.5mmo1/L E.2.5~3.5mmol/L 10.有下列哪种情况者禁用三环类抗抑郁药 A.溃疡病
C.便秘 D.食欲和性欲减退 E.以上都对 6.躁狂症病人住院，急性期为了加速控制病情，首选 A.锂盐 B.氟哌啶醇或氯丙嗪 C.安定类 D.卡马西平 E.以上都不对 7.通常抗抑郁药的每天治疗剂量为（阿米替林） A.50mg B.50～75mg C.75～100mg D.150～300mg E.300～400mg 8.电休克治疗的最佳适应证为 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.躁狂症 D.精神发育不全 E.神经症 9．碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需要测血锂浓度，您知道碳酸锂的治疗 血浓度是多少？ A．0.6～0.8mmol/L B．0.8～1.0mmol/L C．1.5～2.0mmol/L D．2～2.5mmol/L E．2.5～3.5mmol/L 10．有下列哪种情况者禁用三环类抗抑郁药 A．溃疡病
B.青光眼 C.甲状腺功能减退 D.老年痴呆 E.肝脏疾病 11.抗抑郁药的起效时间通常为： A.3天 B.1周 C.大于2周 D.大于4周 E.大于6周 12.15%的急性抑郁症病人最终发展成为不能缓解的慢性抑郁症往往是因为 A.老年人 B.缺乏社会支持 C.具有阳性家族史 D.长期人格适应不良 E.上述都是 13.心境障碍的病因学研究发现有下面几种情况，但需除外哪项？ A.5-HT参与调节心境 B.5-T功能降低与心境障碍的心境低落有关 C.5-HIAA水平降低与自杀行为有关 D.5-T功能降低与心境障碍的躁狂发作有关 E.某些抑郁发作患者脑内DA功能低下 14.心境障碍的临床类型有下面几种，但需除外哪项？ A.木僵 B.躁狂发作 C.抑郁发作 D.环性心境障碍 E.恶劣心境 15.影响易于复发的因素有下面几点，但需除外哪项？ A.社会适应不良
B．青光眼 C．甲状腺功能减退 D．老年痴呆 E．肝脏疾病 11．抗抑郁药的起效时间通常为： A．3 天 B．1 周 C．大于 2 周 D．大于 4 周 E．大于 6 周 12．15%的急性抑郁症病人最终发展成为不能缓解的慢性抑郁症往往是因为 A．老年人 B．缺乏社会支持 C．具有阳性家族史 D．长期人格适应不良 E．上述都是 13．心境障碍的病因学研究发现有下面几种情况，但需除外哪项？ A．5-HT 参与调节心境 B．5-HT 功能降低与心境障碍的心境低落有关 C．5-HIAA 水平降低与自杀行为有关 D．5-HT 功能降低与心境障碍的躁狂发作有关 E．某些抑郁发作患者脑内 DA 功能低下 14．心境障碍的临床类型有下面几种，但需除外哪项？ A．木僵 B．躁狂发作 C．抑郁发作 D．环性心境障碍 E．恶劣心境 15．影响易于复发的因素有下面几点，但需除外哪项？ A．社会适应不良
B.抑郁发作时的严重程度 C.心理、生理应激 D.维持治疗的药物剂量或时间不足 E.有心境障碍的家族史 16.继发性心境障碍和原发性心境障碍相比较有以下特征，但需除外哪项？： A.症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳 B.可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍 C.多数患者表现为典型的躁狂发作或抑郁发作 D.有器质性疾病或服药物史 E.病情常与原发性疾病消长平行 17.以下是轻躁狂症发作的临床特点，但有一项不属于，请指出是哪项？： A.有时表现为易激惹，自负自傲，行为较为莽撞 B.有时表现为持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多 C.有较显著的自我感觉良好，注意力不集中、不持久 D.轻度挥霍、社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少 E.多伴有幻觉、妄想和行为障碍等精神病性症状 18.有关抑郁性木僵的叙述，下列哪项是错误的？： A.可表现为不语、不动、不食，可达到木僵的程度 B.抑郁性木僵是一种极为严重的抑郁发作 C.部分患者在夜深人静的时候，可出现兴奋、冲动行为 D.如没有禁忌证，可首选电抽搐治疗 E.仔细精神检查时，可发现患者仍流露出痛苦和抑郁的情绪 19.有关环性心境障碍的描述，下列哪项是错误的？ A.情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准 B.间隙期情绪正常或相对正常，间隙期可以长达数月 C.环性心境障碍是指情感高涨或低落反复交替出现的一种情况 D.情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准 E.躁狂发作时表现愉悦、活跃和积极：转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的 失败者 20.促使抑郁复发的因素有哪些？
B．抑郁发作时的严重程度 C．心理、生理应激 D．维持治疗的药物剂量或时间不足 E．有心境障碍的家族史 16． 继发性心境障碍和原发性心境障碍相比较有以下特征，但需除外哪项？： A．症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳 B．可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍 C．多数患者表现为典型的躁狂发作或抑郁发作 D．有器质性疾病或服药物史 E．病情常与原发性疾病消长平行 17．以下是轻躁狂症发作的临床特点，但有一项不属于，请指出是哪项？： A．有时表现为易激惹，自负自傲，行为较为莽撞 B．有时表现为持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多 C．有较显著的自我感觉良好，注意力不集中、不持久 D．轻度挥霍、社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少 E．多伴有幻觉、妄想和行为障碍等精神病性症状 18．有关抑郁性木僵的叙述，下列哪项是错误的？： A．可表现为不语、不动、不食，可达到木僵的程度 B．抑郁性木僵是一种极为严重的抑郁发作 C．部分患者在夜深人静的时候，可出现兴奋、冲动行为 D．如没有禁忌证，可首选电抽搐治疗 E．仔细精神检查时，可发现患者仍流露出痛苦和抑郁的情绪 19．有关环性心境障碍的描述，下列哪项是错误的？ A．情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准 B．间隙期情绪正常或相对正常，间隙期可以长达数月 C．环性心境障碍是指情感高涨或低落反复交替出现的一种情况 D．情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准 E．躁狂发作时表现愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的 失败者 20．促使抑郁复发的因素有哪些？
A.缺乏社会及家庭的支持以及患有慢性躯体性疾病 B.社会适应不良 C.生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失 D.抗抑郁药维持治疗的剂量不够或时间不足 E.以上都是 21.心境障碍在国内的总患病率为？ A.0.83% B.0.37% C.0.311% D.3% E.0.43% 22.躁狂发作的核心症状是下面哪一项？ A.活动增多 B.思维奔驰 C.夸大言语 D.情感高涨，思维奔驰，活动增多 E.情感高涨或易激惹 23.抑郁发作的核心症状是下面中的哪一项？ A.意志活动减退 B.躯体不适 C.思维迟缓 D.情感低落、意志活动减退、思维迟钝 E.情感低落、兴趣减退及快感丧失 24.指出下面临床症状中哪项可用于区别抑郁症和恶劣心境？ A.精神运动性抑制和幻觉妄想 B.有想死念头 C.睡眠障碍 D.情绪低落 E.记忆力差、精神不振 25.躁狂症急性发作时，碳酸锂治疗时的血药浓度应控制在那种范围内？
A．缺乏社会及家庭的支持以及患有慢性躯体性疾病 B．社会适应不良 C．生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失 D．抗抑郁药维持治疗的剂量不够或时间不足 E．以上都是 21．心境障碍在国内的总患病率为？ A．0.83% B．0.37% C．0.311% D．3% E．0.43% 22．躁狂发作的核心症状是下面哪一项？ A.活动增多 B.思维奔驰 C.夸大言语 D.情感高涨，思维奔驰，活动增多 E.情感高涨或易激惹 23．抑郁发作的核心症状是下面中的哪一项？ A．意志活动减退 B．躯体不适 C．思维迟缓 D．情感低落、意志活动减退、思维迟钝 E．情感低落、兴趣减退及快感丧失 24．指出下面临床症状中哪项可用于区别抑郁症和恶劣心境？ A．精神运动性抑制和幻觉妄想 B．有想死念头 C．睡眠障碍 D．情绪低落 E．记忆力差、精神不振 25．躁狂症急性发作时，碳酸锂治疗时的血药浓度应控制在那种范围内？
A.0.10.2mmol/L B.0.81.2mmol/L C.0.40.8mmol/L D.0.61.2mmo1/L E.1.02.0mmo1/L 二、多项选择题 1.癫痫人群产生抑郁的特征，其主要表现有哪些？ A.高度焦虑、神经质 B.敌意 C.悲伤 D.强迫、依赖 E.性欲改变、偏执、易激惹 2.伴有哪些症状的神经系统疾病患者，应该接受抗抑郁剂治疗？ A.主诉有抑郁心境 B.伴有抑郁的躯体化症状 C.动力缺乏和精力不足 D.体力恢复困难 E.情绪稳定 3.随境转移的症状主要见于下面哪些疾病？ A.精神分裂症 B.抑郁症 C.疑病症 D.躁狂症 E.轻躁狂 4.指出下面有关轻躁狂的临床表现的描述中正确的项目 A.患者的精力显充沛 B.活动增多 C.话比平时多 D.失眠 E.社会功能受损较轻
A．0.1~0.2mmol/L B．0.8~1.2mmol/L C．0.4~0.8mmol/L D．0.6~1.2mmol/L E．1.0~2.0mmol/L 二、多项选择题 1．癫痫人群产生抑郁的特征，其主要表现有哪些？ A.高度焦虑、神经质 B.敌意 C.悲伤 D.强迫、依赖 E.性欲改变、偏执、易激惹 2．伴有哪些症状的神经系统疾病患者，应该接受抗抑郁剂治疗？ A.主诉有抑郁心境 B.伴有抑郁的躯体化症状 C.动力缺乏和精力不足 D.体力恢复困难 E.情绪稳定 3．随境转移的症状主要见于下面哪些疾病？ A．精神分裂症 B．抑郁症 C．疑病症 D．躁狂症 E．轻躁狂 4．指出下面有关轻躁狂的临床表现的描述中正确的项目 A．患者的精力显充沛 B．活动增多 C．话比平时多 D．失眠 E．社会功能受损较轻
5.指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目 A.患者兴趣丧失，无愉快感 B.患者精力减退或疲乏感 C.患者出现精神运动性迟滞 D.患者自我评价过低，自责，或出现内疚感 E.抑郁发作的患者都会出现自杀观念 6.指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目 A.患者可有食欲降低 B.体重明显减轻或增加 C.患者的性欲可减退 D.患者的睡眠障碍以早醒或睡眠过多为主要表现 E.可伴发一些植物神经系统功能的紊乱 7.针对抑郁障碍的治疗目标，下面哪些描述是正确的？ A.提高患者的生存质量 B.恢复社会功能 C.达到真正意义上的治愈 D.只需症状消失 E.社会功能的恢复是患者自己的事，旁人不必干预 8.指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目d A.患者的情绪低落 B.患者的动作减少 C.患者的思维迟缓 D.患者可出现自责、自罪感 E.患者可出现幻觉、妄想，但内容荒谬 9.指出下面有关心境障碍的描述中正确的项目 A.首次躁狂发作多见于青年期 B.躁狂和轻躁狂的起病经常较急，是精神科急诊情况之一 C.抑郁发作起病相对较缓，通常在数天至数周内逐渐发生 D.抑郁发作的前驱期可有持续数周到数月的焦虑和轻度抑郁症状 E.多数患者预后良好
5．指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目 A．患者兴趣丧失，无愉快感 B．患者精力减退或疲乏感 C．患者出现精神运动性迟滞 D．患者自我评价过低，自责，或出现内疚感 E．抑郁发作的患者都会出现自杀观念 6．指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目 A．患者可有食欲降低 B．体重明显减轻或增加 C．患者的性欲可减退 D．患者的睡眠障碍以早醒或睡眠过多为主要表现 E．可伴发一些植物神经系统功能的紊乱 7．针对抑郁障碍的治疗目标，下面哪些描述是正确的？ A．提高患者的生存质量 B．恢复社会功能 C．达到真正意义上的治愈 D．只需症状消失 E．社会功能的恢复是患者自己的事，旁人不必干预 8．指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目 d A．患者的情绪低落 B．患者的动作减少 C．患者的思维迟缓 D．患者可出现自责、自罪感 E．患者可出现幻觉、妄想，但内容荒谬 9．指出下面有关心境障碍的描述中正确的项目 A．首次躁狂发作多见于青年期 B．躁狂和轻躁狂的起病经常较急，是精神科急诊情况之一 C．抑郁发作起病相对较缓，通常在数天至数周内逐渐发生 D．抑郁发作的前驱期可有持续数周到数月的焦虑和轻度抑郁症状 E．多数患者预后良好
10.下面有关促发抑郁发作的心理社会因素，哪些是正确的？ A.失业 B.离婚 C.丧偶 D.经济状况差 E.大量财产损失 11.躁狂症患者的睡眠障碍有哪些特点？ A.入睡困难 B.早醒 C.睡眠的需要减少 D.部分患者的睡眠无改变 E.多梦 12.双相情感障碍，混合发作的诊断标准中既往史有过什么现象发生？ A.精神活性物质的使用 B.精神分裂症的出现 C.抑郁发作 D.躁狂发作 E.焦虑症出现 13.下面中哪些药物不属于情感稳定剂？ A.氯丙嗪 B.氟西汀 C.卡马西平 D.碳酸锂 E.丙戊酸钠 14.下面中哪些药物属于5-HT重吸收抑制剂(SSRIS)? A.氟西汀 B.舍曲林 C.西酞普兰 D.帕罗西汀 E.氟伏沙明
10．下面有关促发抑郁发作的心理社会因素，哪些是正确的？ A．失业 B．离婚 C．丧偶 D．经济状况差 E．大量财产损失 11．躁狂症患者的睡眠障碍有哪些特点？ A．入睡困难 B．早醒 C．睡眠的需要减少 D．部分患者的睡眠无改变 E．多梦 12．双相情感障碍，混合发作的诊断标准中既往史有过什么现象发生？ A．精神活性物质的使用 B．精神分裂症的出现 C．抑郁发作 D．躁狂发作 E．焦虑症出现 13．下面中哪些药物不属于情感稳定剂？ A．氯丙嗪 B．氟西汀 C．卡马西平 D．碳酸锂 E．丙戊酸钠 14．下面中哪些药物属于 5-HT 重吸收抑制剂（SSRIS）？ A．氟西汀 B．舍曲林 C．西酞普兰 D．帕罗西汀 E．氟伏沙明
15.心境障碍可有以下哪些表现？ A.情感高涨 B.情感低落 C.有认知和行为改变 D.可有精神病性症状 E.有反复发作倾向，发作间期多可缓解 16.躁狂发作的临床特征有？ A.心境高涨，自我感觉好 B.思维奔逸，音联意联 C.思维被洞悉感 D.爱管闲事、挥霍 E.行为怪异 17.抑郁发作的临床特征有 A.情绪低落，自我感觉差 B.思维迟缓，反应迟钝 C.生活疏懒，不修边幅 D.木僵 E.意志活动减退 18.心境障碍的临床类型有？ A.抑郁发作 B.躁狂发作 C.环性心境障碍 D.木僵 E.恶劣心境障碍 19.影响抑郁复发的因素有哪些？ A.抗抑郁药维持治疗的剂量不够和/或时间不足 B.生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失 C.社会适应不良 D.同时患有慢性躯体疾病 E.缺乏社会和家庭的支持
15．心境障碍可有以下哪些表现？ A． 情感高涨 B． 情感低落 C． 有认知和行为改变 D．可有精神病性症状 E． 有反复发作倾向，发作间期多可缓解 16．躁狂发作的临床特征有 ？ A．心境高涨，自我感觉好 B．思维奔逸，音联意联 C．思维被洞悉感 D．爱管闲事、挥霍 E．行为怪异 17．抑郁发作的临床特征有 A．情绪低落，自我感觉差 B．思维迟缓，反应迟钝 C．生活疏懒，不修边幅 D．木僵 E．意志活动减退 18．心境障碍的临床类型有？ A．抑郁发作 B．躁狂发作 C．环性心境障碍 D．木僵 E．恶劣心境障碍 19．影响抑郁复发的因素有哪些 ？ A．抗抑郁药维持治疗的剂量不够和/或时间不足 B．生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失 C．社会适应不良 D．同时患有慢性躯体疾病 E．缺乏社会和家庭的支持
选择题答案： 一、单项选择题 1.A2.B3.B4.A5.E6.B7.D8.B9.B10.B11.C12.E 13.D 14.A15.B16.C17.E18.C19.A20.E21.A22.E23.E24.A25.B 二、多选择题 1.ABCDE 2..ABCD 3.DE 4.ABCE 5.ABCD 6.ACDE 7.ABC 8.ABCD 9.ACDE 10.ABCDE 11.CD 12.CD 13.AB 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABD 17.ABCDE 18.ABCE 19.ABCDE 英文题 Select the single best response for each question. 1 In the Epidemiologic Catchment Area study,the risk of attempted suicide in depressed patients was approximately how many times greater than the risk in patients with other disorders? A.2. B.3. C.5. D.10. E.40. 2 Compared with unipolar depression,bipolar depression A.Has a later onset. B.Has a more gradual onset. C.Carries a greater risk for suicide. D.Presents with insomnia rather than hypersomnia. E.Is less frequently accompanied by psychotic symptoms in younger patients. 3 Bipolar disorder patients experiencing an episode of depression have all of the following atypical symptoms that unipolar patients would have except
选择题答案： 一、单项选择题 1.A 2.B 3.B 4.A 5.E 6.B 7.D 8.B 9.B 10.B 11.C 12.E 13.D 14.A 15.B 16.C 17.E 18.C 19.A 20.E 21.A 22.E 23.E 24.A 25.B 二、多选择题 1.ABCDE 2..ABCD 3.DE 4.ABCE 5.ABCD 6.ACDE 7.ABC 8.ABCD 9.ACDE 10.ABCDE 11.CD 12.CD 13.AB 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABD 17.ABCDE 18.ABCE 19.ABCDE 英文题 Select the single best response for each question. 1 In the Epidemiologic Catchment Area study, the risk of attempted suicide in depressed patients was approximately how many times greater than the risk in patients with other disorders? A. 2. B. 3. C. 5. D. 10. E. 40. 2 Compared with unipolar depression, bipolar depression A. Has a later onset. B. Has a more gradual onset. C. Carries a greater risk for suicide. D. Presents with insomnia rather than hypersomnia. E. Is less frequently accompanied by psychotic symptoms in younger patients. 3 Bipolar disorder patients experiencing an episode of depression have all of the following atypical symptoms that unipolar patients would have except