教案首页 第1次课， 授课时间_ 2015.12.1 授课类型」 理论课 课程名称 健康评估 年级 2014 专业，层次 护理本科（临床学院） 教 师 熊术道 专业技 术职务 副教授 授课方式 (大，小班) 大班 学时3 授课题目（章，节） 第六章实验室检查 第三节临床生化、免疫学及内分泌检查 教材、参考书 《健康评估》（侣探云王蓓玲主编人民卫生出版社第4版） 《诊断学》（万学兰红，卢雪峰 主编：人民卫生出版社第八版) 教学目标： 1. 掌握心肌酶谱、血脂及血糖等临床常用生物化学检查项目参考值及临床意义 2. 掌握免疫球蛋白分类、常见肿瘤标记物、乙肝免疫学等临床常用免疫学检查项目及临床意义 3. 了解甲状腺等内分泌学检查项目及临床意义 大体内容与时间安排，教学方法 一、生化检查概述 5min (PPT) 二、 常用生物化学检查项目及临床意义 50min(病例，PPT) 三、常用免疫学检查项日及临床意义 50min(病例，PpT)) 四、常见内分泌学检查及临床意义 10min(病例，PpT) 五、课堂小结 5min(归纳、总结) 教学重点，难点： 重点：临床常用生化及免疫学检查项目参考值及临床意义 难点：相关基础学科的知识体系与检验医学结合 教学条件： Powerpoint、教材、视频 教研室审阅意见： (教 学组长签名) (教 研室主任签名) 年 月日 教案续页 教学内 容 教学活动和时间分配 第三节 临床常用生化、免疫学及内分必学检查 组织教学：考勤 5 min 【常用临床生化检查概述】 ■·心肌损伤实验室检查 5 min ■·血清胆汁酸代谢检查 ■·血脂测定 ■·葡萄糖及其代谢物检测 【心肌损伤实验室检查】 【导入】 课程从一“急性心肌梗死”病例临床表现导入相关实验室检查→ 15min 心肌损伤实验室检查 结合临床病例讲述心 ■·血清肌酸激酶(CK)及同工酶测定 肌损伤实验室检查项 ■LDH 目、参考值及临床意 ■·AST ■·肌钙蛋白与肌红蛋白 ■·脑钠肽 表格归纳总结心肌损 伤标志物在AMI时的 动态变化及诊断价值 【血清胆汁酸代谢检查】 简述胆汁酸代谢途径、参考值及临床意义检查肌钙蛋白测定意义 5min 【血脂测定】 ■·血清总胆固醇(total cholesterol.,TC)检查参考值及临床意义 ■·血清甘油三酯(triglyceride,TG)检查参考值及临床意义 10min
教案首页 第 1 次课， 授课时间 2015.12.1 ， 授课类型 理论课 课程名称 健康评估 年 级 2014 专业，层次 护理本科（临床学院） 教 师 熊术道 专业技 术职务 副教授 授课方式 （大，小班） 大班 学时 3 授课题目（章，节） 第六章 实验室检查 第三节 临床生化、免疫学及内分泌检查 教材、参考书 《健康评估》（吕探云 王蓓玲 主编人民卫生出版社 第4 版） 《诊断学》（万学红，卢雪峰 主编 :人民卫生出版社 第八版） 教学目标： 1. 掌握心肌酶谱、血脂及血糖等临床常用生物化学检查项目参考值及临床意义 2. 掌握免疫球蛋白分类、常见肿瘤标记物、乙肝免疫学等临床常用免疫学检查项目及临床意义 3. 了解甲状腺等内分泌学检查项目及临床意义 大体内容与时间安排，教学方法： 一、生化检查概述 5min （PPT） 二、常用生物化学检查项目及临床意义 50 min（病例，PPT） 三、常用免疫学检查项目及临床意义 50min（病例，PPT）） 四、常见内分泌学检查及临床意义 10 min（病例，PPT） 五、课堂小结 5min （归纳、总结） 教学重点，难点： 重点：临床常用生化及免疫学检查项目参考值及临床意义 难点：相关基础学科的知识体系与检验医学结合 教学条件： Powerpoint、教材、视频 教研室审阅意见： （教 学组长签名） （教 研室主任签名） 年 月 日 教案续页 教 学 内 容 教学活动和时间分配 第三节 临床常用生化、免疫学及内分泌学检查 组织教学：考勤 【常用临床生化检查概述】 n 心肌损伤实验室检查 n 血清胆汁酸代谢检查 n 血脂测定 n 葡萄糖及其代谢物检测 【心肌损伤实验室检查】 【导入】 课程从一“急性心肌梗死”病例临床表现导入相关实验室检查→ 心肌损伤实验室检查 n 血清肌酸激酶（ CK）及同工酶测定 n LDH n AST n 肌钙蛋白与肌红蛋白 n 脑钠肽 【血清胆汁酸代谢检查】 简述胆汁酸代谢途径、参考值及临床意义检查肌钙蛋白测定意义 【血脂测定】 n 血清总胆固醇（total cholesterol，TC）检查参考值及临床意义 n 血清甘油三酯（triglyceride，TG）检查参考值及临床意义 5 min 5 min 15min 结合临床病例讲述心 肌损伤实验室检查项 目、参考值及临床意 义 表格归纳总结心肌损 伤标志物在AMI时的 动态变化及诊断价值 5min 10min
■·血清脂蛋白分类、变化及临床意义 表格归纳总结血脂蛋 白组成及临床意义 【葡萄糖及其代谢物检测】 【概述】 简述葡萄糖生成，功能及代谢异常与疾病 【导入】 课程从一“糖尿病”病例临床表现导入相关实验室检查一葡萄糖 5min 及其代谢物检查 ■空腹血糖(FBG)检测 15min ■·口服葡萄糖耐量试验 结合临床实例讲解 ■·糖化血红蛋白测定 临床病例及病理生理 ■·血清胰岛素和胰岛素释放试验 学逻辑联系，讲述葡 萄糖及其代谢物检查 项目原理，参考值及 临床意义 【常用临床免疫学检查概述】 【概述】 简述常用临床免疫学检查项目包括： ■·血清免疫球蛋白检测 ■·血清补体检测 ■·细胞免疫检测 5min ■·自身抗体检测 ■·肿瘤标志物检测 ■·微生物免疫检测 【血清免疫球蛋白检测】 讲述免疫球蛋白分类，检测参考值及临床意义 【血清补体检测】 简述血清补体检测组成，检测参考值及临床意义 10min 【细胞免疫检测】 表格归纳总结血清免 简述T、B及其他天然免疫细胞检查检测参考值及临床意义 疫蛋白生化及免疫学 【自身抗体检测】 特征 讲述自身抗体的定义，临床常见自身抗体检查参考值及临床意义 5min 【肿瘤标志物检测】 5min 讲述肿瘤标记物的定义，临床常见自身抗体检查参考值及临床意义
n 血清脂蛋白分类、变化及临床意义 【葡萄糖及其代谢物检测】 【概述】 简述葡萄糖生成，功能及代谢异常与疾病。 【导入】 课程从一“糖尿病”病例临床表现导入相关实验室检查→葡萄糖 及其代谢物检查 n 空腹血糖（FBG）检测 n 口服葡萄糖耐量试验 n 糖化血红蛋白测定 n 血清胰岛素和胰岛素释放试验 【常用临床免疫学检查概述】 【概述】 简述常用临床免疫学检查项目包括： n 血清免疫球蛋白检测 n 血清补体检测 n 细胞免疫检测 n 自身抗体检测 n 肿瘤标志物检测 n 微生物免疫检测 【血清免疫球蛋白检测】 讲述免疫球蛋白分类，检测参考值及临床意义 【血清补体检测】 简述血清补体检测组成，检测参考值及临床意义 【细胞免疫检测】 简述T、B及其他天然免疫细胞检查检测参考值及临床意义 【自身抗体检测】 讲述自身抗体的定义，临床常见自身抗体检查参考值及临床意义 【肿瘤标志物检测】 讲述肿瘤标记物的定义，临床常见自身抗体检查参考值及临床意义 表格归纳总结血脂蛋 白组成及临床意义 5min 15min 结合临床实例讲解 临床病例及病理生理 学逻辑联系，讲述葡 萄糖及其代谢物检查 项目原理，参考值及 临床意义 5min 10min 表格归纳总结血清免 疫蛋白生化及免疫学 特征 5min 5min
【病毒性乙型肝炎微生物免疫检测】 5min 表格化归纳总结自身 讲述两对半检查的参考值，临床意义：可谓大三阳，何谓小三阳 抗体与风湿免疫性疾 【内分泌激素检测】 10min ■·甲状腺功能相关激素 表格化归纳总结肿瘤 ■：甲状腺素和游离甲状腺素 标记物与常见肿瘤的 ■·促甲状腺激素测定 辅助诊断。 ■·降钙素测定 ■·甲状旁腺功能激素 10min ■·肾上腺皮质激素检测 表格化归纳总结乙肝 ■·肾上腺髓质激素检测 两对半检查及DNA检 主要讲述甲状腺相关激素T3、T4及TSH等检查参考值及临床辅助诊 查对乙型肝炎的诊断 断价值 价值 简述甲状旁腺相关激素、肾上腺皮质激素及髓质激素检查临床意义 5min 【课堂小结】 结合临床生化、免疫学、内分泌学检查报告单，总结心肌损伤标记 物、血脂检查、血糖检查、血清球蛋白、肿瘤标记物及乙肝两对半 检查的临床参考值，相关常见疾病。 5min 教案末页 1. 心肌损伤标记物 2. 血脂检查 3. 血糖检查 小 结 4. 血清球蛋白 5. 肿瘤标记 乙肝两对半检查 7. 胰岛素及甲状腺激素检查 1. 心肌酶谱，肌钙蛋白检测临床意义 2 血清总胆固醇及甘油三酯检测的参考值及临床意义 复习思考题 3. 空腹血糖检测参考值及临床意义 . 免疫球蛋白，常用指标及其临床意义 作业题 5. 乙型肝炎病毒标志（大三阳、小三阳，HBV-DNA) 6. AFP检查、参考值及临床意义 7. 甲状腺激素检查及临床意义 实施情况 及分析 授课任务按计划完成，学生对本次课的学习内容很感兴趣，能 够认真听讲，积极讨论，课堂学习气氛好。 教师运用多媒体、图片及表格展示、启发式提问及逻辑式讲解 等教学手段激发学生的学习兴趣，调动学生积极思考，效果好。特
【病毒性乙型肝炎微生物免疫检测】 讲述两对半检查的参考值，临床意义；可谓大三阳，何谓小三阳 【内分泌激素检测】 n 甲状腺功能相关激素 n 甲状腺素和游离甲状腺素 n 促甲状腺激素测定 n 降钙素测定 n 甲状旁腺功能激素 n 肾上腺皮质激素检测 n 肾上腺髓质激素检测 主要讲述甲状腺相关激素T3、T4及TSH等检查参考值及临床辅助诊 断价值 简述甲状旁腺相关激素、肾上腺皮质激素及髓质激素检查临床意义 【课堂小结】 结合临床生化、免疫学、内分泌学检查报告单，总结心肌损伤标记 物、血脂检查、血糖检查、血清球蛋白、肿瘤标记物及乙肝两对半 检查的临床参考值，相关常见疾病。 5min 表格化归纳总结自身 抗体与风湿免疫性疾 病 10min 表格化归纳总结肿瘤 标记物与常见肿瘤的 辅助诊断。 10min 表格化归纳总结乙肝 两对半检查及DNA检 查对乙型肝炎的诊断 价值 5min 5min 教案末页 小 结 1. 心肌损伤标记物 2. 血脂检查 3. 血糖检查 4. 血清球蛋白 5. 肿瘤标记 6. 乙肝两对半检查 7. 胰岛素及甲状腺激素检查 复习思考题 作业题 1. 心肌酶谱，肌钙蛋白检测临床意义 2. 血清总胆固醇及甘油三酯检测的参考值及临床意义 3. 空腹血糖检测参考值及临床意义 4. 免疫球蛋白，常用指标及其临床意义 5. 乙型肝炎病毒标志（大三阳、小三阳，HBV-DNA） 6. AFP检查、参考值及临床意义 7. 甲状腺激素检查及临床意义 实施情况 及分析 授课任务按计划完成，学生对本次课的学习内容很感兴趣，能 够认真听讲，积极讨论，课堂学习气氛好。 教师运用多媒体、图片及表格展示、启发式提问及逻辑式讲解 等教学手段激发学生的学习兴趣，调动学生积极思考，效果好。特
别是乙肝病毒血清学检查异常与临床疾病的相关性分析大部分学生 积极思考、积极参与。 课中不足：学生复习题回答不够全面，课程的理解性有待提 高
别是乙肝病毒血清学检查异常与临床疾病的相关性分析大部分学生 积极思考、积极参与。 课中不足：学生复习题回答不够全面，课程的理解性有待提 高