安医大护理学院《健康评估》第十五次课教案 授课章节 第三章体格检查第十一节全身体格检查 授课时数 3学时 出版社 教材名称 健康评估 主编 吕探云 人卫3版 及版本 课 型 实践 主要教学方法 示教，练习 07 护 授课班级 理 授课时间 12月4日 授课班级 授课时间 月日 55 1.分段掌握各部分体格检查。 教 包括：一般状态检查、浅表淋巴结检查、头颈部检查、 胸廓与肺、心脏检查、腹部 学 检查、脊柱与四肢检查、神经系统检查。 目 2.在规定时间内正确、有序地完成全身体格检查。 的 顺序：一般状态、头颈部、前胸与侧胸部、背部、腹部、上肢、下肢、（站立）共济 运动功能检查、步态与腰椎运动。 重 点 1 难 点 2 教学过程 时间 分配 【组织教学】 2 【组织教 检查学生人数是否到齐，精神状态是否饱满。 3 学】 【提问】 【复习旧 1.脊柱压痛、叩击痛的临床意义是什么？ 课】 2.肌力是如何分级的？ 3.脑膜刺激征检查包括哪些？阳性有何意义？ 2分钟 【反馈考核结果】 教学过程/教学内容 教学活动 时间 教学媒体 分配 【教学目标】 1.分段掌握各部分体格检查。(8项) 包括：一般状态检查、浅表淋巴结检查、头颈部检查、胸廓与 1分钟 肺、心脏检查、腹部检查、脊柱检查与四肢检查、神经系统检查。 提出要求 2.在规定时间内正确、有序地完成全身体格检查。(9项) 提出目标与 顺序：一般状态、头颈部、前胸与侧胸部、背部、腹部、上 要求 肢、下肢、 (站立)共济运动功能检查、步态与腰椎运动。 第十三节全身体格检查
安医大护理学院《健康评估》第 十五次课教案 授课章节 第三章 体格检查 第十一节 全身体格检查 授课时数 3学时 教材名称 健康评估 主 编 吕探云 出版社 及版本 人卫3版 课 型 实践 主要教学方法 示教，练习 授课班级 07 护 理 52 － 55 授课时间 12月 4日 授课班级 授课时间 月 日 教 学 目 的 1.分段掌握各部分体格检查。 包括：一般状态检查、浅表淋巴结检查、头颈部检查、胸廓与肺、心脏检查、腹部 检查、脊柱与四肢检查、神经系统检查。 2.在规定时间内正确、有序地完成全身体格检查。 顺序：一般状态、头颈部、前胸与侧胸部、背部、腹部、上肢、下肢、（站立）共济 运动功能检查、步态与腰椎运动。 重 点 1 难 点 2 教 学 过 程 时间 分配 【组织教 学】 【复习旧 课】 【组织教学】 检查学生人数是否到齐，精神状态是否饱满。 【提问】 1.脊柱压痛、叩击痛的临床意义是什么？ 2.肌力是如何分级的？ 3.脑膜刺激征检查包括哪些？阳性有何意义？ 【反馈考核结果】 2’ 3’ 2分钟 教学过程/教学内容 教学活动 教学媒体 时 间 分 配 【教学目标】 1.分段掌握各部分体格检查。（8项） 包括：一般状态检查、浅表淋巴结检查、头颈部检查、胸廓与 肺、心脏检查、腹部检查、脊柱检查与四肢检查、神经系统检查。 2.在规定时间内正确、有序地完成全身体格检查。（9项） 顺序：一般状态、头颈部、前胸与侧胸部、背部、腹部、上 肢、下肢、 （站立）共济运动功能检查、步态与腰椎运动。 第十三节 全身体格检查 提出要求 提出目标与 要求 1分钟
【背部检查】 专门提出背部检查，请同学明确其检查的内容： 视诊：皮肤、胸廓、呼吸运动、脊柱 触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感 叩诊：叩诊后胸部（直接叩诊与间接叩诊）、肺下界及其移动范 围 听诊：呼吸音、语音共振、胸膜摩擦音 脊柱触诊：畸形、压痛、叩击痛、骶尾部有无水肿 脊肋角叩击痛 【全身体格检查要求】见课本P103。 2分钟 【检查前准备】 2分钟 1.护士准备：衣帽整齐，洗手。 2.用物准备：皮尺、体温计、血压计、手表、手电筒、压舌板、听 教师演示全 诊器、 过程 90分钟 叩诊锤、牙签或棉签、记录纸、笔（视力表）。 强调重点练 3.环境准备：光线，温度，湿度，空气流通，屏风。 习项目，准 10分钟 【全身体格检查全过程】 备体检考 试。 【体检考核项目】 1.眼睛检查：眼睑、结膜与巩膜、瞳孔、眼球运动功能、集合反射。 2.浅表淋巴结检查 3.甲状腺检查，气管位置判断 4.三种正常呼吸音听诊，鉴别三种呼吸音。 5.心脏听诊（五个听诊区），鉴别正常和典型异常心音。 6.全腹触诊、移动性浊音叩诊 7.Murphy征检查、麦氏点检查、腹膜刺激征检查 8.肝脏触诊、脾脏触诊 9.检查脊柱压痛与叩击痛 10.脊柱与四肢活动度检查 11.肌力与肌张力检查 12.生理反射（浅反射、深反射）检查 13.病理反射检查 至下课 14.脑膜刺激征检查 15.共济运动功能检查 【全身体格检查练习】 按全身体检内容与顺序进行练习，以寝室为单位。 【布置任务】 8个部分必须熟练，每次课后抽查2组进行考核
【背部检查】 专门提出背部检查，请同学明确其检查的内容： 视诊：皮肤、胸廓、呼吸运动、脊柱 触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感 叩诊：叩诊后胸部（直接叩诊与间接叩诊）、肺下界及其移动范 围 听诊：呼吸音、语音共振、胸膜摩擦音 脊柱触诊:畸形、压痛、叩击痛、骶尾部有无水肿 脊肋角叩击痛 【全身体格检查要求】见课本P103。 【检查前准备】 1. 护士准备：衣帽整齐，洗手。 2. 用物准备：皮尺、体温计、血压计、手表、手电筒、压舌板、听 诊器、 叩诊锤、牙签或棉签、记录纸、笔（视力表）。 3. 环境准备：光线，温度，湿度，空气流通，屏风。 【全身体格检查全过程】 【体检考核项目】 1. 眼睛检查：眼睑、结膜与巩膜、瞳孔、眼球运动功能、集合反射。 2. 浅表淋巴结检查 3. 甲状腺检查，气管位置判断 4. 三种正常呼吸音听诊，鉴别三种呼吸音。 5. 心脏听诊（五个听诊区），鉴别正常和典型异常心音。 6. 全腹触诊、移动性浊音叩诊 7. Murphy征检查、麦氏点检查、腹膜刺激征检查 8. 肝脏触诊、脾脏触诊 9. 检查脊柱压痛与叩击痛 10. 脊柱与四肢活动度检查 11. 肌力与肌张力检查 12. 生理反射（浅反射、深反射）检查 13. 病理反射检查 14. 脑膜刺激征检查 15. 共济运动功能检查 【全身体格检查练习】 按全身体检内容与顺序进行练习，以寝室为单位。 【布置任务】 8个部分必须熟练，每次课后抽查2组进行考核。 教师演示全 过程 强调重点练 习项目，准 备体检考 试。 2分钟 2分钟 90分钟 10分钟 至下课