大理学院教案 课程名称:外科学 专业(本) 授课时间:2005年9月授课对象:2002级临床医学本科班 一、讲授题目 缝合技术和离体肠吻合 、讲授时数:3学时 三、讲授人:虎文军HW.J 职称:讲师 四、本课目的、要求 1、掌握各种缝合技术。 2、熟悉离体肠吻合技术。 本课重难点 熟练掌握常用的几种缝合方法,了解肠吻合的方法。 五、教学方法: 讲解、示教;指导学生操作练习。 六、使用教具 缝合器械及离体肠管。 七、参考书目: 《外科基本操作实验指导》大理学院编
1 大 理 学 院 教 案 课程名称：外科学 专业（本） 授课时间：2005 年 9 月 授课对象：2002 级临床医学本科班 一、 讲授题目： 缝合技术和离体肠吻合 二、 讲授时数：3 学时 三、 讲授人： 虎 文 军 H. W. J . 职称： 讲 师 四、 本课目的、要求： 1、掌握各种缝合技术。 2、熟悉离体肠吻合技术。 本课重难点： 熟练掌握常用的几种缝合方法，了解肠吻合的方法。 五、 教学方法： 讲解、示教; 指导学生操作练习。 六、 使用教具： 缝合器械及离体肠管。 七、 参考书目： 《外科基本操作实验指导》 大理学院编
第一篇外科基本技能 确的皮肤缝合 两皮缘不在同一平面,边缘错位 缝台太浅,形成死腔 缝合太深太紧,皮肤内陷 图3-24正确与不正确的切口缝合 断合法 连续缝合法 “8”字形缝合法 锁边缝合法 图3-21单纯缝合法
2
第一篇外科基本技能 司断取直褥式内翻缝合法 间断水平褥式内翻缝合法 连续水平褥式内翻缝合法连续全层水平褥式内翻缝合法 荷包口内翻缝合法 图3-22内翻缝合法 间断垂直褥式外翻缝合法闻断水平褥式外翻缝合法 连续外翻缝合法 图3-23外翻缝合法 (3)连续外翻缝合法:用于缝合腹膜或吻合血管。 (2)安刀片法 (3)取刀片法 图3-1不同类型的手术刀片及刀柄安、取刀片方法
3
抓持式:用于较大的切口执弓式:用于般切口 执笔式:用丁解创及小切口挑起式:用于表浅脓肿切开 图3-25执刀方法 (1)执毛式持刀的切割动作:(2)横执刀柄进行两组织间解剖法 左手桧钳法 右手松钳法 图3-5各种类型的血管钳及松钳的方法
4
图3-6持针钳缝针与线及执持针钳法 第一篇外科基本技能 6 do 剪线剪 解剖剪 正确持剪法 正确持钳法 错误持钳法 图3-3各种类型手术剪(正确持剪法与持钳法) 各种类型手术帮 止持镊法 错误持镊法 图3-4各种类型手术镊及持镊法
5
图3-14大血管切断法 m Parker- KerT-Halsted Czerny 1-2肠管的双层吻合 (引自:吴阶平,裘法祖主编·黄家驱外科学) 6
6
am四Qm 延续 Lembert Dupuyer fammm lamm 图1-1浆膜的对合方法 (引自:吴阶平,裘法祖主编·黄家外科学)
7
