小儿造血系 统疾病患儿 的护理 泸州医学院附属医院 儿科 白永旗
小儿造血系 统疾病患儿 的护理 泸州医学院附属医院 儿科 白永旗
学习目的和要求 了解：1、小儿造血的特点和不同年龄血象特 点，营养性贫血的概述。 熟悉：1、小儿贫血的分类及诊断标准 掌握：1、营养性贫血的病因、临床表现及 治疗原则。 2、营养性贫血患儿的护理措施
学习目的和要求 了解：1、小儿造血的特点和不同年龄血象特 点,营养性贫血的概述。 熟悉：1、小儿贫血的分类及诊断标准 掌握：1、营养性贫血的病因、临床表现及 治疗原则。 2、营养性贫血患儿的护理措施
小儿造血特点 胚胎期造血 生后造血 中胚叶造血期 肝脾造血期 骨髓造血期 骨髓造血 髓外造血
小儿造血特点 胚胎期造血 生后造血 中 胚 叶 造 血 期 骨 髓 造 血 期 肝 脾 造 血 期 骨 髓 造 血 髓 外 造 血
胚胎期造血 冬中胚叶造血期 3周→6周 。肝脏造血期 6-8周6个月(24周) 。脾脏造血期 8周-12周→出生，胸腺(6~7 周)→ 淋巴细胞 。骨髓造血期 4个月→6个月终生 (骨髓造血期是胎儿后期造血的主要场所)
胚胎期造血 ❖ 中胚叶造血期 3周→6周 ❖ 肝脏造血期 6-8周→6个月(24周) ❖ 脾脏造血期 8周-12周→出生,胸腺(6~7 周) → 淋巴细胞 ❖ 骨髓造血期 4个月→6个月→终生 （骨髓造血期是胎儿后期造血的主要场所）
胚胎期造血中心的迁移过程 分期 造血场所 主要血细胞 中胚叶造血期 卵黄囊、中胚叶 原始粒细胞 肝、脾造血期 肝、脾 有核红细胞 骨髓造血期 骨髓 各系红细胞
胚胎期造血中心的迁移过程 分期 造血场所 主要血细胞 中胚叶造血期 卵黄囊、中胚叶 原始粒细胞 肝、脾造血期 肝、脾 有核红细胞 骨髓造血期 骨髓 各系红细胞
生后造血 ÷骨髓造血 5岁 长骨→黄髓→潜在造血 g髓外造血(Extramedullary H.) 出生后2月，髓外造血停止
生后造血 ❖ 骨髓造血 5岁 长骨→黄髓→潜在造血 ❖ 髓外造血（Extramedullary H.） ❖ 出生后2月，髓外造血停止
髓外造血 水 婴幼儿时期 冬感染 ①肝、脾、淋巴结大 。贫血（溶血） ②周血：有核红 必 幼稚粒 名
髓外造血 ❖ 婴幼儿时期 ❖ 感染 ①肝、脾、淋巴结大 ❖ ❖ 贫血（溶血） ②周血：有核红 ❖ 幼稚粒 ❖
治儿期渣血 生后造血 100 肝蛀 75 特风楼 骨数 推骨 marrow 票 胸骨 50 翠 肋骨 25 123456789】10203040506070 胎儿（月） 出生 年能（岁） 图281胎儿期和生后造血
小儿血象特点 (Features of the Blood in Children) 红细胞数和血红蛋白量 必 白细胞数与分类 水 血小板 血红蛋白种类 ,血容量
小儿血象特点 (Features of the Blood in Children) ❖ 红细胞数和血红蛋白量 ❖ 白细胞数与分类 ❖ 血小板 ❖ 血红蛋白种类 ❖ 血容量
Red blood cell system 胎儿期和出生时 胎儿期处于相对缺氧状态，RBC生成素↑， RBC数和HB量较高； 出生时RBC数：约500~700万/L(5.0~ 7.0×1012L; HB量：约150~220g/L
Red blood cell system 胎儿期和出生时 ❖ 胎儿期处于相对缺氧状态，RBC生成素↑， RBC数和HB量较高； ❖ 出生时RBC数：约500～700万/L(5.0 ～ 7.0×10¹²/L； ❖ HB量：约150～220g/L